Что вас беспокоит?
Эрадикация и побочные эффекты
Здравствуйте. По итогам фгдс тест на хел.бактер ++, хронич. гастрит вне обострения. Жалоб не было. Назначена врачом эрадикация 1 линии (Амоксицилин 1*2 раза, Кларитромицин 0.5*2 , висмут2*2, ИПП, энтерол). 4-й день приёма, побочные эффекты прибавляются ежедневно: тошнота круглые сутки (пробуждения ночью), головокружение, головная боль, жидкий стул, сейчас ещё рези в желудке). Со всем пониманием последствий прерывания лечения не вижу другого выхода, как прекратить приём антибиотиков. Работать невозможно, а брать больничный оснований нет. Насколько критично прерывания лечения и каковы последствия. Будет ли резистентность к этим антибиотикам? (прием 4дня).Продолжать ли приём висмута до 14 дней?
Здравствуйте! Скорее всего такая реакция на Кларитромицин, так как это достаточно токсичный антибиотик, нужна смена антибиотика (например, Джозамицин). Но лучше для начала подготовить хорошо ЖКТ, чтобы следующая попытка была перенесена хорошо. Висмут можете пропить вместе с ИПП до 4х недель, затем повторить эрадикацию.
Юлия, здравствуйте! Вольпрофен салютаб он же?
А в случае отмены антибиотиков приём ипп не поможет бактерии размножиться в желудке в результате снижения кислотности(есть такая информация в интернете) ?
Принятый ответ
Да, это этот препарат!
По последним исследованиям, ИПП влияют также на характер секрета желудка, он становится более вязким и бактерии там «застревают», что создаёт лучшие условия для действия антибиотиков.
Также на практике доказано, что без должной подготовки ЖКТ эрадикация переносится хуже. У Вас средняя обсемененность, но в связи с тем, что мы боимся язвы и онкологических проблем, лучше провести эрадикацию.
Здравствуйте. Какое ИПП вы принимаете?
Инесса, здравствуйте. Нольпаза 40*2 до еды, антибиотики строго во время еды + энтерол
Принятый ответ
Попробуйте заменит нольпазу на разо 20 мг 2 раза в день-7 дней, потом 20 мг на ночь до конца курса. С поносом справиться однократным приемом Диара под язык. + соблюдать антирефлюксный режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. курс можно сократить до 10 дней и даже до 7. Если эти меры не помогут, отменяйте антибиотики и принимайте в течении месяца только де-нол и , не смешивая с ним, хелинорм 1 табл. 1 раз в день- 30 дней.
Здравствуйте 4 дня ни чего не излечить
Закончите курс
Елена, здравствуйте! Это несомненно. Сейчас уже речь идет о сохранении работоспособности.. (
Здравствуйие! Что вас беспокоит? По поводу чего обследовались? АВыявленный хеликобактре на фоне хронического гастрита вне обострения - это не повод к его лечению...
Марина, здравствуйте! Да, вы говорили мне это, был вопрос по кому в горле. Это и было поводом для обследоввния. Но лечащий врач настоял на эрадикации как профилактике язв и т. п. Кроме кома никаких жалоб не было, зато сейчас целый букет..
Денол не обязательный приепарат для включения в эррадикацию 1 линии , его назначают дополнительно при повреждениях слизистой оболочки. Рекомендую закончить прием антибиотиков, продолжить Ипп по 1 табл утром натощак до 7-10 дней, Денолд до 14 дней..
Марина, к сожалению, при таких побочных эффектах нет возможности закончить лечение, характер работы не позволяет.
Если прервать лечение, а позднее (в отпуске) попробовать повторить схему на 14 дней, то эти антибиотики уже нельзя будет использовать? Или возможно повторить эти же препараты?
Либо начать это лечение только в случае, если по фгдс ( рекомендуют проходить раз в 2-3 года) потребуется лечение?
Принятый ответ
Можете позднее использовть эту же схему...
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста протокол ФЭГДС!
Татьяна, здравствуйте, загрузила
Посмотрела! Поводов для спешного лечения хеликобактер нет, особенно на основании недостаточности кардии!
Татьяна, то есть прервать лечение можно? Допивать ли висмут до 14 дней?
Принятый ответ
Желательно конечно закончить схему! Иначе в следующий раз схема будет еще тяжелее!
замените кларитромицин на вильпрофен 1000 мг 2 разав день после еды через 40 мин и пройдите схему до конца
Елена, спасибо за ответ. Все же решила прервать лечение. В дальнейшем при лечении, если фгдс покажет ухудшение, использовать в схеме уже другой препарат.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20171 ответ
- 15 Ноября 201923 ответа
- 21 Февраля 202021 ответ
- 27 Апреля 20201 ответ