Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге.
На левой субхондральный склероз (начальные изменения)
Это заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту.
Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Здравствуйте. У меня кокс артроз правого тазобедренного сустава 2 степени. Больно ходить и долго не могу лежать на правом боку. Врач прописал хондопротекторы ( пью артра утром и вечером), артродарин ( раз в день ) и Кондранова ( утром и вечером) уже 3 недели.Хожу к остеопату...
Здравствуйте! Хондрапротекторы нужно пить минимум 3 месяца. Только не 3 одновременно.
Если у вас возникает боль, в том же боку, на котором вы лежите и зависит от жёсткости того, на че лежите-то это скорее всего трохантерит. Лечится локальным введением гормона и более мягким матрасом.
Ребёнок 2 года, рожден на 27 недели из диагнозов ВЖК 1, пошел в 1,6 по паспорту, у невролога на учете больше не стоим, у ортопеда к нам вопросов не было. Не нравится походка как будто на полусогнутых, ортопед в поликлинике сказал все в норме проблем нет расходится это было в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и по результатам предоставленного рентгена у вашего ребёнка нет дисплазии тбс, а использование перинки Фрейка в 2 года абсолютно бессмысленно и противопоказано для ходящего малыша.Показатели снимка соответствуют возрастной норме, а особенности походки, скорее всего, связаны с недоношенностью и мышечным тонусом, а не с патологией суставов.Ваши цифры (АУ)показывают, что крыши вертлужных впадин сформированы отлично.Головки центрированы во впадинах норма. Это главный показтель того, что суставы стабильны, нет никаких предвывихов, подвывихов или вывихов.ШДУ соо временем, по мере роста и нагрузки, угол будет уменьшаться самостоятельно.Физиологический вальгус- примерно до 3–4 лет у большинства детей ноги приобретают Х-образную форму. Это связано с распределением нагрузки.В 90 проц. случаев такой вальгус проходит самостоятельно к 6–7 годам без специального лечения, по мере укрепления связок и мышц.Истинный (патологический) вальгус может приводить к быстрой утомляемости приходьбе, но ставится такой диагноз гораздо позже, если нет положительной динамики.Походка на полусогнутых ногах в данном случае это непроблема тбс. Вероятнее всего, дело в особенностях мышечного тонуса ,например- небольшая спастичность или, наоборот.Несмотря на то, что вы сняты с учёта, покажите ребёнка хорошему неврологу именно с жалобой на походку на полусогнутых для оценки тонуса и рефлексов.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациенту- женщине 73 года. Наблюдается резкая боль в пояснице, отдает в правую ногу, боль при ходьбе. Передвижение ограничено. Лечение хондроза, почек (по анализам не дало результата). Сделали КТ позвоночника и рентген тазобедренного сустава (левый поменян). В...
Здравствуйте.
КТ не прикрепилось. Попробуйте ещё раз.
По фото бумажки предположительно коксартроз справа то же 3 ст и при сильных болях есть показания для замены второго сустава.
-------------------------------------------------------------
Добрый день! После эндо протезирования тазобедренного сустава прошёл месяц, вынужденно дал нагрузку на оперированную ногу, больше, чем положено, пробежал, хоть и не быстро, метров 15, через день появились боли при движении, болит в районе разреза и рядом с ним, хочется...
Здравствуйте! При таких перегрузках закономерно появляется боль. Пару дней снизьте нагрузку, постепенно наращивайте амплитуду упражнений и длительность ходьбы (как было пару недель назад). Обратите внимание на свое состояние - как правило, все проходит, но возможны и осложнения.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении полугода беспокоит боль в суставах. То болело плечо, то колени. Сложно ходить и много передвигаться.
Поставили следующий диагноз: Артроз правого тазобедренного сустава 2 степени, двусторонний гонартроартроз коленного сустава 3 степени...
Здравствуйте, у моей мамы по рентгену поставили диагноз (фото прилагаю) , сказали нужна операция по замену сустава тазобедренного. Прошу посмотреть на сколько сильно разрушен сустав.на сколько срочно нужно делать операцию и подойдёт ли артроскопия тазобедренного сустава?
Нет, на таз гипс не накладывается.
Лечение одно - это строгий постельный режим в позе Волковича 8-10 нед.
Прием препаратов кальция, Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
Симптоматические анальгетики при болях - можно в уколах, больше ничего ненужно.
Если нужно поменять раздел подскажите на какого врача🙏🏻
Здравствуйте. Спрашиваю для дедушки.
Ему 72 года, в октябре упал, был перелом тазобедренного сустава, провели операцию и полностью его заменили.
Первое время восстановление шло хорошо, сначала ходил с ходунками,...
Доброй ночи.
По КТ пояснично-крестцового отдела есть грыжи L4-S1 с признаками сдавления, выраженные возрастные изменения и перенесенный компрессионный перелом, это может давать боли в пах, усиление хромоты, боли даже в покое и ночью.
Для уточнения причины в подобных случаях рекомендуют МРТ поясничного отдела, анализы крови с показателями воспаления. Для лечения считаются эффективными обезболивающие и противовоспалительные препараты, нейропротекторы, щадящий режим, лечение под контролем врача. Резкий эпизод с температурой больше похож на острый воспалительный или инфекционный ответ, его должен оценить терапевт или инфекционист. Если еще остались вопросы,задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 вопрос -мужу сделали операцию эндопротезирование тазобедренного сустава 3.07.2025.Когда поступал в больницу тромбоциты были 428.На след день после операции брали кровь 378,перед выпиской 328.Сегодня сдали кровь 528.Доктор в стационаре выписал Прадакса 220 мг.Повышено и соэ...
Здравствуйте!
Нормой тромбоцитов является 150-450.
Повышение тромбоцитов, может быть связано с оперативным лечением. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима и соблюдение рекомендаций хирурга- прием продаксы.
Через месяц рекомендуют повторить общий анализ крови, коагулограмму.
Скажите ,у мамы ноги отекают? Как давно выполняла УЗИ сердца?