Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. И ещё один вопрос одышка у пожилого человека,чем снять
1 вопрос -мужу сделали операцию эндопротезирование тазобедренного сустава 3.07.2025.Когда поступал в больницу тромбоциты были 428.На след день после операции брали кровь 378,перед выпиской 328.Сегодня сдали кровь 528.Доктор в стационаре выписал Прадакса 220 мг.Повышено и соэ и с реактивный белок.Это опасно?Что нам делать? 2вопрос.Маме 69 лет и сегодня беспокоит одышка,давление 135/80.Пульс 80-85.Чем снять приступ этот?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой тромбоцитов является 150-450.
Повышение тромбоцитов, может быть связано с оперативным лечением. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима и соблюдение рекомендаций хирурга- прием продаксы.
Через месяц рекомендуют повторить общий анализ крови, коагулограмму.
Скажите ,у мамы ноги отекают? Как давно выполняла УЗИ сердца?
Маргарита Валерьевна, не отекли
Маргарита Валерьевна, узи сердца давно не выполняли
В таких случаях рекомендуют повторить УЗИ сердца.
Если состояния будет ухудшаться, то рекомендуют вызвать скорую помощь.
Давление в пределах нормальных значений, отёков нет - это указывает, что гипотензивная терапия подобрано адекватно
Маргарита Валерьевна, а что можно принять для уменьшения одышки?выпила эуфилин
Как давно принят препарат?
Маргарита Валерьевна, с час назад и она говорит началось движение видимо после принятия и подскочило давление около 150 и приняла под язык максонидин,и сейчас давление 117/78 и одышка начала проходить,дышать легче стало
Хорошо.
В таких случаях пусть мама отдохнёт, успокоится, положет.
Эмоциональные и физически нагрузки не рекомендуют ( огороды) особенно в жару
Маргарита Валерьевна, а вот у мамы ещё болит где шея к голове,это остеохондроз?чем это лечить?
Боль усиливается при движении, нажатии на эту область?
Маргарита Валерьевна, больно и при движении и когда массирую,и на затылке к низу там на голове как выпирающие кости что ли или как назвать болят тоже
В таких случаях, это может указывать на мышечно-тоническим синдромом шейного отдела позвоночника, связанного со спазмом мышц шеи.
В таких случаях невроги назначают при отсутствии положительной динамики:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
4.Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки.
Допускают назначения миелорелрксанта например, калмирекс 50 мг 2 раза в день, расслабляет спазмированные мышцы
Маргарита Валерьевна, амелотекс мазь можно?
Маргарита Валерьевна, можно и мидокалм?артоксан не подходит?
Указанные прерараты допкстимы:
Амелотекс мазь= мази найз
Мидокалм = калмирекс
Артроксан = таблетками и уколам Амелотекс.
Действующие вещества немного другие, но механизм действия одинаковый
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. После операции на тазобедренном суставе повышение тромбоцитов это реакция организма на стресс и воспаление, часто бывает. Но высокие тромбоциты и повышенные СОЭ с С-реактивным белком говорят о воспалении или риске тромбоза. Прадакса назначена для предотвращения тромбов, принимать строго по назначению, это важно. Нужно контролировать анализы и состояние, при сильной боли, отёках ног, одышке или покраснении сразу обращаться к врачу.
2. У Вашей мамы давление 135/80 и пульс 80-85 — это нормально, одышка может быть из-за усталости, нервов или начальных проблем с сердцем или лёгкими. Если одышка внезапная и сильная, нужно срочно вызвать врача. Для снятия лёгкой одышки можно успокоиться, сесть, дышать спокойно, проветрить комнату, если есть назначенные лекарства принять их. Но лучше показать маму врачу для точной диагностики.
Алена Игоревна, нет назначенных лекарств,сегодня жара такая на улице и вот появилась внезапно одышка.
Если одышка не пройдет в течении часа лёжа. Тогда нужно обратиться к врачу.
Алена Игоревна, просто так не проходит.Выпили эуфилин.Сегодня суббота,только скорую вызывать
Да значит скорую вызывайте. Смогут снять кардиограмму и при необходимости в приёмное глянет терапевт деужррный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тромбоциты повышаются как реакция на хирургическую агрессию, на кровотечение которое обязательно есть при любой операции, также на воспаление, потому как любая хирургическая манипуляция - это воспаление. В первую очередь снижаем показатель повышением питьевого режима - самый доступный и экологичный способ - вода питьевая. Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии.
Маркеры воспаления СОЭ и СРБ - повышаются при любом воспалении. СРБ это показатель неспецифический, более быстрый, чем СОЭ, чем выше значение, тем более вероятна бактериальная инфекция. СРБ быстро реагирует, но и быстро снижается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, почему же после операции на второй день и перед выпиской 6.07 тромбоциты были 320 и за 5 дней на 200 единиц поднялись,с учетом того что мы пьем Прадакса 220 мг.Они дальше могут расти?риск образования тромба есть?
риска образования тромба не вижу. Можно сдать анализ на Д-димер.
Михаил Николаевич, спасибо большое.что мы можем увидеть по нему?
есть ли риск тромбообразования в организме.
Михаил Николаевич, цифры будут завышены?
да, возможно
Михаил Николаевич, что в таком случае делать нам?
принимать препараты Эликвис или Ксарелто
Михаил Николаевич, а Прадакса ,что сейчас принимаем в дозировке 220 мг хуже этих препаратов?
препарат Прадакса продолжить прием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Повышение тромбоцитов, СОЭ, СРБ обусловлено проведенной операцией и дополнительного лечения не требуют; необходимо выполнять рекомендации данные пациенту при выписке.
Вероятная причина одышки - заболевание сердца, для уточнения - ЭКГ, холтер ЭКГ с последующей консультацией кардиолога, в настоящие время можно дать корвалол или валокордин при отсутствии положительной динамики - вызвать скорую помощь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20212 ответа
- 30 Июня 202114 ответов
- 3 Сентября 202119 ответов