Что вас беспокоит?
Подозрение у ребенка на дисплазию тазобедренного сустава
Ребёнок 2 года, рожден на 27 недели из диагнозов ВЖК 1, пошел в 1,6 по паспорту, у невролога на учете больше не стоим, у ортопеда к нам вопросов не было. Не нравится походка как будто на полусогнутых, ортопед в поликлинике сказал все в норме проблем нет расходится это было в мае. Ходит все также, обратились в платную клинику к ортопеду, он сказал это не норма поставил диагноз дисплазия тазобедренного сустава, сказал сделать узи или хотя бы рентген. Узи в нашем возрасте ни делают в нашем городе, сделали рентген. Сказал в случае подтверждения массаж плавания а может даже использование перенки Фрейка, сразу возникает вопрос а при дисплазия в два года есть вообще смысл от такой перенки? Сегодня получили результаты рентгена помогите расшифровать 🙏 есть ли эта дисплазия, в заключение вальгус он чем чреват и что делать, прилаю рентген а так ссылку на Яндекс диск где видео как ходит ребёнок. Файл можно получить по ссылке: VID20260720192040.mp4 https://disk.yandex.ru/i/LVB6UCQDKTv_wQ Файл можно получить по ссылке: VID20260803103617.mp4 https://disk.yandex.ru/i/PlD_xHw3kddx2A
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании данных жалоб и по результатам предоставленного рентгена у вашего ребёнка нет дисплазии тбс, а использование перинки Фрейка в 2 года абсолютно бессмысленно и противопоказано для ходящего малыша.Показатели снимка соответствуют возрастной норме, а особенности походки, скорее всего, связаны с недоношенностью и мышечным тонусом, а не с патологией суставов.Ваши цифры (АУ)показывают, что крыши вертлужных впадин сформированы отлично.Головки центрированы во впадинах норма. Это главный показтель того, что суставы стабильны, нет никаких предвывихов, подвывихов или вывихов.ШДУ соо временем, по мере роста и нагрузки, угол будет уменьшаться самостоятельно.Физиологический вальгус- примерно до 3–4 лет у большинства детей ноги приобретают Х-образную форму. Это связано с распределением нагрузки.В 90 проц. случаев такой вальгус проходит самостоятельно к 6–7 годам без специального лечения, по мере укрепления связок и мышц.Истинный (патологический) вальгус может приводить к быстрой утомляемости приходьбе, но ставится такой диагноз гораздо позже, если нет положительной динамики.Походка на полусогнутых ногах в данном случае это непроблема тбс. Вероятнее всего, дело в особенностях мышечного тонуса ,например- небольшая спастичность или, наоборот.Несмотря на то, что вы сняты с учёта, покажите ребёнка хорошему неврологу именно с жалобой на походку на полусогнутых для оценки тонуса и рефлексов.Всего самого наилучшего !
Спасибо большое за ответ, у нас как раз запись к неврологу на днях будем уточнять у нее данный момент. Просто не знали к кому нам обратиться и в первую очередь обратились к ортопеду, думали это по его части.
Да, очная консультация невролога желательна. По рентгену никаких проблем в данном случае не вижу.
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины развиты по возрасту, скошенности крыш нет, отчетливо угловые костные эркеры, центрация и покрытие головок достаточное. Признаков нестабильности нет. Ядра окостенения - это один из ведущих признаков зрелости суставов- развиты симметрично и по возрасту.
Асимметрия углов связана только в незначительной асимметрией укладки.
Таким образом, на снимке нет данных за дисплазию т/б суставов. Никаких ортопедических шин, а тем более подушки Фрейка при такой картине не требуется.
С учетом истории рождения - ребенок очень хорошо ходит. Умеет приседать и определять неровности поверхности, разворачиваться без поддержки. Ритм походки правильный. То, что имеется опоре на согнутые в коленях ножки - это проявление просто неустойчивости. Одно то, что начало ходьбы было в полтора года, говорит, что к этому времени опорно-двигательный аппарат полностью адаптирован.
Продолжайте планово наблюдаться неврологом.
Ортопедическая помощь при такой картине не нужна.
Можно провести несколько курсов массажа для укрепления мышц и сохраняйте прием Вит Д3.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20194 ответа
- 15 Декабря 202118 ответов
- 20 Сентября 20229 ответов
- 21 Сентября 202312 ответов