Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексан при беременности
18 ответовДобрый день, гематолог назначает Клексан 04 мл или Фраксипарин 0,3 в сут. На основе беременности 12 недель с ранее неблагоприятным акушерским анамнезом (было 1 самостоятельные удачные роды, и потом 4 замершие (1 не знаем причину, 2,3 помолка в генах, 4 в ребенком было все...
Здравствуйте, Юлия, данных за наличие тромбофилии (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и досдавать их не нужно) и антифосфолипидный синдром у вас нет Показаний для назначения клексана в настоящее время у вас нет, риск ВТЭО у вас низкий
Тромбофилия? Колоть ли клексан ?
11 ответовЗдравствуйте ! Два года назад выносила и родила ребёнка. Беременность была сложная и долгожданная. На 1 скрининге поставили высокие риски ЗРП, поиэклампсии и преждевременных родов, из за очень низкого ПаПа. Я не курю, возраст тогда был 25. Давленте 110/70. За Б не повышалось....
Скажите ещё, пожалуйста, какой у вас был гемоглобин и ферритин во время беременности?
Назначили клексан 0,2 1 раз в день (7дней) во втором протоколе эко. Первый был с замершей беременностью на 3-4 неделе. После первого эко назначили анализ по 8 генам. Результат: F-13: G/T; ITGA2:807 С^T C/T; PAI-1: -675 5G^4G 5G/4G. Переживаю, что данной дозы будет не...
Много тоже нельзя назначать, нужно держать равновесие в системе свертывания крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, назначили клексан 0.8, 2 раза в день в течении 3х месяцев. У меня тромбоз нижней конечности, беременность 31 неделя. Оправдано ли ставить в таком количестве и так долго? Ставить уже не куда, всё синее. До консультации гематолога ставила по назначению сосудистого...
Екатерина, во время беременности - нет. Вне беременности в первые дни/недели может назначаться клексан (другие низкомолекулярные гепарины), затем - переход на таблетированные препараты. Но они не применяются во время беременности, возможны только уколы (клексан/фраксипарин и похожие препараты). Неудобство уколов совершенно понятно, и более чем объяснимо Ваше желание заменить это всё на приём внутрь. Но заменить их, к сожалению, не на что; а риск тромбозов и тромбоэмболии в этой ситуации колоссален, не следует им пренебрегать.
Здравствуйте! Мне 32 года. Болела в феврале 2022 ковидом 2й раз. После 1ого раза (год назад) на третью неделю после выздоровления - тромб правой голени в мелком сосуде, при нормальном д-димере и коагулограмме. Симптомы тромба были видны визуально (появилась шишка на ноге,...
Здравствуйте, Екатерина, по этому анализу предрасположенности к тромбозам у вас нет Вам надо дополнительно проверить уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S (это белки, поддерживающие кровь в жидком виде), уровень гомоцистеина, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину
Добрый день! 16 неделя беременности, колю Клексан 0,4 после подсадки при ЭКО, был повышен д-димер. Сейчас: Димер 116, антитробин III % активности 91, тромбиновое время 12,9, фиброген 3,6, АЧТВ 27,6, МНО 0,96, протромбин по Квику 107, протромбиновое время 10,8. Предстоит...
Здравствуйте. Если низкомолекулярный гепарин назначен по показаниям, то прерывание его курса нежелательно. Таблетированные формы антикоагулянтов у беременных не разрешены. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учттывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. При наличии 3 и более баллов после оценки по данной шкале, принимается решение о назначении антикоагулянтов. Повышение Д-димера не является показанием к назначению Клексана или его аналогов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня 4 недели беременности, врач назначила колоть в живот Клексан 0.4 или Фраксипарин 0.3. Так как по коагуляционному звену гемостаза - фибриноген 3.5 г/л, АПТВ - 35, ПВ -15, ТВ -16, АТ 92%, РС-93%, PS-88 %, Д-димер-224нг/мл, гомоцистеин...
Здравствуйте! Для беременных гомоцистеин стоит держать ниже 8. С гинекологом можно рассмотреть повышенные дозы фолатов на 4 недели ( 1-3 мг в сутки). Гепаринопрофилактика не назначается по анализам, по коагулограмме в том числе. Коагулограмма у беременных меняется физиологически в сторону повышения активности работы системы свертывания,это норма. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Кроверазжижающие
4 ответаЗдравствуйте, Сейчас 35 нед ди/ди двойня после эко по мужскому фактору. Интересует вопрос, т.к. есть набор веса 20кг ,отёки появились, двигаюсь уже не так много можно ли профилактически использовать кроверазжижающие препараты (клексан 0,4 или др) ? Так же была на 27 нед у...
Здравствуйте, Татьяна, тромбофилии у вас нет Назначение клексана определяется по наличию 4 фактора риска развития тромбозов у беременных- у вас есть хронические заболевания- артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей? Сейчас у вас только 3 фактора - двойня, лишний вес, эко
Стоит ли мне принимать Клексан?
10 ответовМне 28 лет, это моя вторая беременность (первая замерла на 8 неделе, на узи поставили гипоксию плода). Сейчас у меня 6-7 неделя и на узи дали заключение: прогрессирующая беременность со сниженным миометральным и трофобластическим кровотоком при ЦДК. Сдавала перед этим...
Риски кровотечений конечно , так как препарат кроверазжижающий, антикоагулянт. Чтобы подвергать беременную женщину любым рискам нужно иметь соответствующие основания. В целом Клексан конечно используется у беременных и кормящих.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Просьба помочь в толковании результатов анализов. Планирую беременность, пришла на консультацию к гинекологу, назначили куча анализов. Поставила предварительно : вялотекущую анемию и возможный риск развития тромбофилии( т к возможно у меня повышенная...
Здравствуйте, Светлана. Ранее не было беременностей? Да, учитывая риски тромбофилии, невынашивания беременности, нужно будет делать инъекции гепарина.