Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Здравствуйте
Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию
Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной;
МРТ головного мозга;
По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога
Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).
Здравствуйте!
У меня такая проблема, нужен совет профессионалов.
Примерно около 1-2 лет меня беспокоит вздутие кишечника, при пальпации кишечника всегда больно, особенно в левой нижней части живота, проводил когда начало беспокоить много исследований , но патологий так и...
Владислав , добрый вечер
Синдром избыточного бактериального роста не исключали по дыхательному тесту? Сдавали кал на клостридии? Исключали простейших и гельминтозы ?
Сдавали кровь на непереносимость лактозы ?
Сдавали кал на уровень панкреатической эластазы?
Был рентген с контрастом- барием - пищевода , желудка , ДпК?
Добрый вечер! Мне 46 лет, вдова. Рост 169, вес 83.Работа нервная, в офисе за компьтером- начальник отдела. С декабря 2014 года беспокоят не сильные давящие боли с области груди посередине и слева, слабость, недостаток воздуха при вдохе. Лет 6 принимаю по назначению...
Приветствую, Вас, Марина! Судя по описанию у вас невралгия. Кардиолог тут бессилен и принимать препараты сердечного назначения не стоит, они вам потому и не помогают. А вот боли в груди как раз свидетельствуют о том, что вам нужно идти к неврологу. Возможно у вас был сильный стресс (потеря супруга), который и сыграл роль старту болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мужчина 40 лет.
Меня беспокоит регулярная головная боль с левой стороны головы, по характеру больше похоже на пульсирующую, реже постреливающую, локализуется чаще в зоне висков и чуть позади висков повыше, также всегда ощущается в левом глазу эта боль и в...
Можно предположить , что это пароксизмальная гемикрания.
Диагностические критерии:
А. Как минимум 20 приступов, удовлетворяющих критериям В-Е В. Интенсивная односторонняя боль орбитальной, супраорбитальной и/или височной локализации продолжительностью 2-30 минут
С. Одна или обе из следующих характеристик
хотя бы один из следующих симптомов ипсилатеральный: а) инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение, б) заложенность носа и/или ринорея, в) отек век, г) потливость лба и лица, д) миоз и/или птоз чувство беспокойства и ажитации
D. Частота приступов более 5 в день
Е. Приступы полностью купируются приемом индометацина в
терапевтической дозе
Иногда боль может затрагивать затылок, верхнюю челюсть, шею, ухо, зубы, плечо, руку Может наблюдаться светобоязнь и тошнота
Для установки диагноза используется пробное лечение индометацином
индометациновый тест:
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг
Здравствуйте! Уже неоднократно писал Вам по разным вопросам, но заболевание моё непонятной этиологии до сих пор остаётся со мной. Хочу описать свои симптомы, привести данные проведённых обследований и попытаться с Вашей помощью понять, куда копать дальше, либо получить уже в...
Красное горло - это наличие фарингита.Вам надо сделать мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам, и кровь на С-реактивный белок. Этого достаточно, чтобы определить возбудителя и установить степень воспалительного процесса. Необходимость лечения обсудить по результатам обследования.
Здравствуйте!
История такая:
В июле столкнулась со слабостью в руках, отсутствием аппетита (несколько дней), перепадами настроений, расстройством жкт, комом в горле, я чесалась, как будто была аллергия,нарушениями сна- просыпалась среди ночи несколько раз. Через пару дней...
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
Биохимия крови в норме.
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться. Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи, препаратов (супрадин в том числе).
Для диагностики дефицита железа необходимо сдавать анализ на ферритин.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
Элементы на коже практически невидны. Для укрепления сосудистой стенки курсами назначается аскорутин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 35 лет. Рост 170 см, вес 85 кг (примерно таким был всю жизнь).
Анамнез
Депрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к ремиссии. Выраженной депрессии, суицидальных мыслей, тревоги нет, настроение в целом...
Здравствуйте!
Да, поздний режим сна мог сдвинуть циркадные ритмы. Как пример, если вы привыкли засыпать в 2 ночи, организм может считать это нормальным временем для сна, что влияет на утреннюю активность.
Зопиклон может вызывать дневную заторможенность. Представьте, как будто весь день ощущаете эффект "после вчерашней таблетки".
Да, сон может быть фрагментирован даже при улучшении засыпания.
Голодное состояние может быть связано с нарушением сна и вегетативной регуляции.
Рациональна комплексная стратегия, это коррекция режима, работа с циркадными ритмами. Обсудите с врачом возможность изменения или отмены имована
Мужчина, 35 лет. Рост 170, вес 85 (примерно всю жизнь такой).
Помогите разобрать что со мной происходит и поправить качество жизни, пожалуйста.
1) Анамнез и общий фон
Депрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к...
Здравствуйте, остаточные симптомы , нарушения когнитивных функций связаны , вероятнее, с недостаточной терапией самой депрессии, чтобы оценить их объективно, желательно пройти психодиагностическое обследование у клинического психолога(можно онлайн). Ноотропные препараты ( глиатилин и др) не имеют доказанной эффективности. И амитриптиллин и имован могут вызвать некоторую заторможенность, это препараты с выраженным седативным, тормозящим действием на ЦНС, ощущение голода возможно из-за скачков глюкозы , которые происходят в течении дня и их не всегда удается зафиксировать в анализах.
Чтобы выйти на прежний уровень, необходимо подобрать эффективную терапию , например таб. Бринтелликс 10-30мг ( антидепрессант, улучшающий когнитивные функции), на ночь таб.триттико 150мг ( улучшает сон, либидо) , при необходимости таб.арипипразол 10-15 мг ( энергезирующий нейролептик). Имован не рекомендуется принимать более 3-4недель.
Добрый день. Врач предположил у меня БАР и назначил соответствующее лечение. Хотя изначально я пришла с депрессией.
1,5 года назад я потеряла отношения с очень важным человеком. Ждала, когда здоровое горе само переболит, но этого не произошло. Появилось чувство пустоты,...
Здравствуйте, это не стоит называть реактивной депрессией , так как по описанию ее течения она именно эндогенная; касательно инверсии фазы-это она и есть, просто приподнятое настроение на фоне хобби так не проявляется. Вообще в жизни может быть много поводов для радости и печали, но важен уровень интенсивности этих переживаний и у вас они именно от депрессии до мании идут. Плюс в прошлом характерный эпизод субдепрессии и мании и эти состояния вполне могут порой оторваться самостоятельно, без лечения, что кстати говоря часто и затрудняет диагностику бар . Так что можно говорить о том, что ваш врач прав в плане диагноза и препараты вам отличные назначены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 26 лет. Пол женский. Страдаю частыми тонзиллитами (за 2019 год - три раза). Месяц назад начала испытывать усиленное (НЕ учащенное) сердцебиение с одышкой, тупую ноющую боль в сердце, отдающую в левое плечо (иногда это можно было назвать даже не болью, а...