Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Консультация
8 ответовЗдравствуйте, необходима дополнительная консультация по проведенному лечению. Какие бы рекомендации добавили? Возможно ли добавить более эффективные препараты или что-то заменить? Через какое время после инсульта возможна эндартерэктомия?
Слева не указана степень стеноза (сужения), поэтому Выше писал выполнить КТ - ангиографию для уточнения степени стеноза (сосудистый хирург даст такую же рекомендацию), если опишут наличие просвета и стеноз более 70% - показано оперативное лечение, если опишут окклюзию (тотальную закупорку) - оперативное лечение нецелесообразно
Расшифровка
12 ответовНужна ли очная консультация гематолога при данных показателях ?
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Гематолог не требуется. Дополнительно для скрытого железодефицита можно сдать коэффициент насыщения трансферрина железом. С результатом посетить терапевта. С-реактивный белок немного повышен, может указывать на воспалительный или инфекционный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли госпитализация?
9 ответовЖенщине 74 года, по мазку определили ковид, температура колебалась 37.4-37.7, сейчас температуры нет. Два дня назад рентген показал правостороннюю пневмонию, выписали левофлоксацин, вчера рентген чистый, сатурация вчера - 94-95, сегодня - 92, попросили открыть форточку и...
Здравствуйте. Результаты сатурации следует учитывать по наибольшему значению изменения. По Вашему описанию, показаний для госпитализации нет, лечение адекватно. Пускай пьет больше жидкости и увлажняет воздух в квартире.
Нужна ли операция
5 ответов2 года назад на МРТ обнаружена опухоль головного мозга. Прохожу обследование МРТ каждые пол года, опухоль не увеличивается. На данный момент присутствуют симптомы: неконтролируемое высокое давление 220/140 , 200/130 таблетками не сбивается, головокружение, снижение зрения,...
Здравствуйте! По данным МРТ опухоль стабильна, без роста и без масс-эффекта, поэтому показаний к срочной нейрохирургической операции вероятно нет. Описанные симптомы (кризы 220/140, головокружение, ухудшение зрения, колебания сахара) с высокой вероятностью могут быть связаны с тяжёлой, резистентной гипертонией и сосудистыми нарушениями, а не с самой опухолью. В первую очередь в подобной ситуации нужна экстренная коррекция давления у кардиолога/терапевта (вплоть до госпитализации) и консультация нейрохирурга очно (с учетом вашего места жительства рекомендовано обратиться в ФЦН Тюмень) для подтверждения тактики наблюдения.
Нужна ли кастрация?!
10 ответовЗдравствуйте. Коту 10 месяцев, британец. Решили кастрировать, но при обследовании выявлен абдоминальный крипторхизм, в пк клетчатки семенник не пальпируется. По УЗИ семенник в паховом канале не выявлен. Пока не стали кастрировать, решили подумать и посоветоваться с...
Здравствуйте. При абдоминальном крипторхизме часто возникают воспалительные заболевания семенника, находящегося в брюшной полости, кроме этого есть достаточно высокий риск развития новообразования. Поэтому при данной патологии кастрация рекомендуется, т.к. является способом избежать этих проблем в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация (даже платная) у кота длительный насморк, из одней ноздри , лечили антибиотиками несколько раз кололи, насморк не прошел, не значем что делать, сдали все анализы каие только можно , результата никакого. Может кто то помочь
Здравствуйте. Симптомы одностороннего ринита чаще всего наблюдаются при структурных изменениях в носовой полости. Возможна неоплазия или гиперплазия слизистой, полип. В этом случае наиболее информативным методом исследования является риноскопия, во время которой при необходимости можно будет провести и лечебные манипуляции (например, удаление полипа). Для облегчения носового дыхания можно промывать носовые ходы раствором натрия хлорида 3-4 р,день, если дыхание очень затруднено -капли називин для младенцев по 1 капле не чаще 2 р/день и не дольше 5-7 дней.
Столбняк нужна ли прививка
14 ответовЗдравствуйте. Девочке 10 лет. На улице встала на ветку, шипом проткнула кроссовку и ногу миллиметра на полтора. Есть место прокола в ноге. Нужна ли экстренная от столбняка. Фото сделанных прививок прилагаю.
Вы полностью привиты. Ничего дополнительно вводить не нужно. В 14 лет ревакцинация.
Являются ли нормой результаты скрининга?
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, являются ли нормой результаты крови 1 скрининга? B-хгч - 137.8 нг/мл PAPP-A - 9.67 мМЕ/мл Возможно ли искажение результатов из-за приема препарата «Дюфастон»? ТВП - 2.40 на сроке 12 недель. Нужна ли дополнительно консультация генетика?
Здравствуйте! По отдельности мы не оцениваем результаты скрининга первого. Кровь нам нужна для расчета рисков. Пожалуйста, прикрепите результаты рисков, которые рассчитаны были программой автоматически. такой размер ТВП допускается, норма до 3,0 мм. Дюфастон не оказывает влияния на результаты крови на скрининге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панникулит узловатый
2 ответа21.10 живот сильно болел живот, жидкий стул, температура поднялась до 38,8. Ни горла, ни насморка не было. Болел живот только, расстройство живота и температура были все дни . В среду начал пить амоксиклав, стало немного легче, температура держалась до воскресенья. Сыпь...
Здравствуйте, Иван. Скажите пожалуйста, ранее таких узелковых образований не было? Диарея появилась 25 октября, а когда она закончилась? Какого цвета был стул? Сколько раз в день? Тошноты, рвоты не было? Контакта с человеком, имеющим похожие симптомы не было? Сыпь появилась 25 октября, верно? С 25 октября количество элементов только увеличивается? Есть те элементы, которые уже пропали? Кал на кишечные инфекции не сдавали?