Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько месяцев беспокоит палец на правой ноге. Вначале было онемение большого пальца, которое постепенно распространилось на 2 и 3 пальцы и частично на нижнюю часть стопы. Затем появилась отечность, позже - болезненность у основания пальца при надавливании....
Здравствуйте, из возможных причин: 1. Декомпенсированное Поперечное плоскостопие. 2. Болезнь Келлера 2. 3. Неврома Мортона. 4. Артрозо-артрит плюснефаланговых суставов. 5. Подагра. 6. Нейропатия. Из дообследования: сдать анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). Для первичной диагностики рентген в 2х проекциях. На основании снимка и результатов анализов можно принять решение о лечении или дальнейшем диагностическом поиске.
Боли в коленях (Кисты Бейкера)
6 ответовДобрый день, девушка 21 год, по результатам МРТ кисты бейкера в обоих коленках. В возрасте 5 лет делали операцию. Боль периодически появляется после физической нагрузки. В данный момент: тянущая боль в коленях по бокам, под коленной чашечкой тянет в стороны икры и бедра; при...
Здравствуйте! Я изучил вопрос и просмотрел прикрепленные заключения. Могу порекомендовать следующее: 1. Очная консультация травматологу-ортопеду. При необходимости врач может назначить: Пункцию кисты Бейкера при сильном дискомфорте. Введение противовоспалительных препаратов (гиалуроновой кислоты, кортикостероидов) в сустав. 2. Медикаментозная терапия: НПВС (нестероидные противовоспалительные): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид — для снятия боли и воспаления (курс 5-7 дней, строго после еды). Хондропротекторы: Курс препаратов глюкозамина и хондроитина (Артра, Дона) — для защиты хряща (3-6 месяцев). Местные средства: Гели/мази с НПВС (Вольтарен, Фастум) или разогревающие (Капсикам) — для облегчения симптомов. 3. Физиотерапия: УВТ — для улучшения кровообращения и регенерации. Магнитотерапия — уменьшение воспаления. Электрофорез с лидазой — для рассасывания кисты. 4. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена: Медленные подъемы ног лежа. «Велосипед» без нагрузки. Растяжка подколенных сухожилий. Исключите приседания, прыжки, бег. Предпочтительны плавание, аквааэробика 5. Ортопедический режим: Носите ортез или бандаж на колено при нагрузках. Используйте стельки-супинаторы при плоскостопии. Избегайте длительного стояния/сидения в одной позе. Курс массажа для улучшения кровотока. Хирургическое лечение (при неэффективности консервативных методов): Артроскопия коленного сустава — для устранения повреждений мениска. Удаление кисты Бейкера (при больших размерах или сдавлении сосудов/нервов). Повторяйте МРТ коленных суставов 1 раз в 1-2 года для контроля динамики. Прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций.
Быстрый скачек веса
13 ответовДобрый день, недавно набрала много в весе, но питание не меняла, активность маленькая (прогулки с годовалый ребенком) из-за болей в спине боюсь давать себе нагрузку больше, чем ходьба. Сейчас мой рост 162 см, а вес 98кг. Как сбалансировать свое питание не знаю. На фоне...
Здравствуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сыну 18 лет, курсант военного вуза. Проыессионально спортом не занимался. Готовился к участию в спортивной олимпиаде, бегал по 16 км в день. Стали болети ноги от колена до щиколотки, отекали. Сказал в университнте не сразу, надеелся пройдет. Как итог, боли...
Здравствуйте Оксана!Изучил вашу ситуацию. На МРТ стопы -очаг кистовидной перестройки в пяточной кости Если есть интенсивные боли ,то нужно разбираться. Признаков злокачественности нет,скорее всего обычная костная киста ,случайная находка. Рекомендации: -КТ стопы и консультация онколога (так положено при любом костном образовании) -ограничение нагрузок -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров. Также есть воспаление в голеностопном суставе, возможно из -за перегрузок. Отсюда боли. В таких случаях рекомендуют : - покой. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. Всего самого наилучшего!
Низкое либидо, постоянная усталость
7 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, беспокоит проблема с либидо, а также постоянная слабость и усталость, готова лежать круглосуточно, от любой физической деятельности, даже обычная ходьба устаю, просыпаюсь уже уставшая. Также раньше чувствовала овуляцию, теперь нет. Менструальный цикл...
Понимаю вас. В таком случае рекомендовано дополнительно сдать анализу ответ на пролактин, так как есть такое состояние как гиперпролактинемии (много пролактина в крови), и при этом может снижаться либидо. Это как дополнительный метод диагностики. При исключении гиперпролактинемии, исключении заболевания щитовидной железы, как гипотиреоз (ТТГ в норме, поэтому эта версия отходит), анемии, в 90 процентах случаев, особенно у молодых женщин -усталость, снижение либидо- это нарушения психо-эмоционального фона, где в помощь психолог, психотерапевт. Получается, что можем иметь дело с порочным кругом, где уже изначально есть усталость, отсюда отсутствие сексуального влечения, это угнетает, падает настроение, и снова нет желания интимной жизни и так далее. При грамотном подходе, когнитивно-поведенческой терапии, возможно использование препаратов, качество жизни улучшается.
Низкий ферритин и витамин Д
5 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет, кормлю грудью 1 год и 7 месяцев. Беспокоит быстрая утомляемость, раздражительность, учащенный пульс 90-100 уд. при легких нагрузках (подъем по лестнице, ускоренная ходьба) и после еды. До беременности были аналогичные жалобы, ферритин был при этом...
Здравствуйте Снижение ферритина ниже 30 при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Для восполнения дефицита витамина д назначается витамин д в капсулах или каплях 6000-8000 ме 8 нед с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000 ме длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина , 86 лет. Два года назад ишемический инсульт. Сохранение речи,ходьба с ходунками. 25.09.22 гипертонический криз, 220/117, кратковременная потеря речи и неспособность стоять на ногах. Скорая на дому, к утру восстановление. На следующий день кома, потеря...
Здравствуйте. Необходимо очно осмотреть пациента, оценить состояние переднего и заднего отрезка глаза, измерить внутриглазное давление. Без осмотра, к сожалению, объективный ответ дать сложно
Боль в спине,ноге,бедре
31 ответЗдравствуйте.Год назад начало болеть правое подреберье,врачи долго не могли найти причину,говорили,что боль от позвоночника.В итоге нашли увеличенную печень и поджелудочную ( гепатитов нет). Начала болеть поясница,болеть правое бедро,печет в левой ступне чуть ниже...
Здравствуйте. Какой у вас рост, вес? Анализы сдавали на дефицитные состояния ? Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад начало болеть левое колено. Основная боль приприселании на корточки или втавании на колени. Если сгибать лежа на спине то боли как таковой нет. Начинает так же "поднывать" при длительном нахождении на ногах, ходьба или стояние. Есть...
Здравствуйте, на МРТ описывается разрыв передней крестообразной связки и менисков, нужна артроскопия. С Диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту в стационар. Сейчас при болях можно Нимесил + Омепразол. Исключить приседы, бег, резкие движения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти 3 недели назад упала голенью ноги с небольшой высоты на железную лестницу, обратилась сразу в трампунк, где сделали рентген и сказали перелома нет. Через 5 дней в стопу ноги отёк стал опускаться и стопа опухает. Обратилась к травмалогу выписали мазь. Спустя ещё неделю...
Здравствуйте. В УЗИ нет необходимости, МРТ достаточно. Ушиб был серьёзный и гематома приличная. Она частично рассосалась, частично стекла вниз на стопу и вызвала там то же воспаление. Сейчас болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий голени и связок стопы. При нагрузках из-за тендинита нога отекает, отёк сдавливает нервы. Отсюда немеет и холодеет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить компрессионный чулок при ходьбе от пальцев до колена. Не перегружать, отдыхать. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Скорейшего восстановления.