Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Градиент на аортальном протезе.
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. В 2012 году была операция, поставили механический аортальный клапан "on-x 21" маме(она с 1960 года рождения). Градиент при выписке был AoK: V(max): 2.1 м/с; dP(max): 18.2 ммртст; До 2019 по узи он был в пределах от 17 до 20. В 2020 году...
При нарушении работы искусственных клапанов критичным является параметр не градиента, а именно показатель скорости его нарастания, т.е. если он увеличивается, например на 20 мм рт ст за 1 год, эта одна ситуация, за 3-4 месяца - совсем другая, поскольку это может свидетельствовать о быстром развитии событий с выходом клапана из строя. Что касается продолжительности службы именно Вашей модели клапана - вероятно, это возможно. Я говорю о среднестатичтическом сроке. Что же касается об объективной стороне (показаниях, компетентной оценке прогноза) - повторюсь, для этого нужна очная (именно, чтобы видеть пациента) консультация кардиохирурга + ЧПЭХО (обязательно)
Аневризма у новорожденного
7 ответовПравый желудочек не расширен. Левый желудочек КДР 21мм КСР 16.0мм КДО 18.0 мл КСО 7.0 мл УО 12 мл ФУ 35.0 % ФВ 67 % Межжелудочковая перегородка толщина 3.5 мм, характер движения правильный Межпредсердная перегородка- в области овальной ямки аневризма межпредсердной...
Здравствуйте . В месте нахождения овального окна очень часто бывает аневризма. Это тонкая мембрана, которая закрывает отверстие между предсердиями после рождения. У вас есть небольшой сброс слева направо, но пока что давление не повышено в легочной артерии, то есть изменения в предсердиях у вас гемодинамически для кровотока не значимы. сделайте контроль УЗИ Через 3 месяца и тогда оцените динамику. как правило у новорожденных такие изменения к году закрываются . Аневризма может остаться на всю жизнь она никак не влияет на жизненный прогноз.
Добрый день Протокол исследования Правая доля: 30х22х20 мм. V 6,3 (см3) Левая доля: 31х17х21 мм. V 5,3 (см3) Перешеек: 5,5 мм. общий V ЩЖ: 11,6 (см3)-норма Расположение щ/ж: обычное. Контуры ровные, четкие. Паренхима нормальной эхогенности. Форма конусовидная. Эхоструктура...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом УЗИ. Подчелюстная лимфаденопатия- это увеличение подчелюстных лимфоузлов. Чаще всего увеличение лимфоузлов возникает в ответ на инфекционные агенты ( вирусы например), инфекции полости рта, горла, кариозные зубы, так как лимфоузлы работают как «фильтр», и их функция распознавать и уничтожать патогены. Нам главное обратить внимание на сохранную дифференцировку, что означает функция и структура лимфоузла не нарушена, и нет подозрения на онкологический процесс. В отношении щитовидной железы значимых изменений не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы
17 ответовДобрый день! Сделала УЗИ ЩЖ, для общего обследования, так как в 2023 году справа был пунктирован узел в онкодиспансере, так же по результатам УЗИ. Заключение-доброкачественный. Если можно описание УЗИ нынешнего я напечатаю: Контур-ровный, капсула визуализируется,...
Здравствуйте! По узи объем железы в пределах нормы. Узелки маленькие. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как уже пунктировали узел, то далее только наблюдать Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Не проверяли гормоны?
Можно ли заниматься спортом
1 ответДобрый день! Сделал КТ поясничного отдела.Клиническая информация. Дорсопатия. Поясничный лордоз выражен. Невыраженный левосторонний сколиоз. Поясничные позвонки обычных размеров и формы, с признаками субхондрального склероза, краевыми заострениями и небольшими остеофитами....
Здравствуйте, Игорь. Вис на турнике, подтягивания можно. Нельзя силовые осевые нагрузки, штанги, жим ногами, прыжки и бег. Хорошо для мышц позвоночника пилатес,йога, плавание.
Делать ли биопсию
1 ответДобрый день! Подскажите обязательно ли нужно делать биопсию узлов щитовидной железы. Результаты УЗИ Расположение железы типичное Форма железы не изменена Контуры неровные,четкие Размеры железы увеличены Правая доля - 28,4х25х55,3 м V=18.8 мм Левая...
Здравствуйте, да, есть узлы и они подлежат пункции Сдайте так же кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на вакцину спутник v
1 ответПосле вакцинации через 5минут головокружение, упало давление до 80/59, потливость, бледность кожных покровов, резкая слабость. Симптомы держались 20 минут, дали горячий сладкий чай. Это аллергическая реакция или реакция вегетативной системы? Можно ли делать вторую дозу прививки?
Здравствуйте! Очень похоже на реакцию вегетативной нервной системы. Такая реакция не противопоказание ко второй прививке. Рекомендую ее делать не на голодный желудок.
Вакцинация Спутником - V при АИТ
8 ответовДобрый день! С 2010 года поставлен диагноз - аутоимунный тиреоидит. Последние анализы от 24.01.2021 г. - ТТГ 0,0026. Дозировка Эутирокса скорректирована (уменьшена). Можно ли прививаться от коронавируса. Если можно, то какую лучше вакцину применять?
Здравствуйте. Вакцинация разрешена только при компенсированном хроническом заболевании. вам нужно вначале нормализовать ТТГ, потом прививаться. Вакцину любую, они отличаются по длительности защиты.
У мужа -сильный иммунитет, болеет крайне редко, решил вакцинироваться против КОВИД. Перед вакцинацией чувствовал себя хорошо, вацинировали его на работе в очереди не сидел, ни с кем больным коронавирусом не контактировал. После прививки поднялась температура до 39 градусов,...
Добрый день. Возможно, что и побочные эффекты (но обычно они пропадают в течение 1-2 дней), а может быть и острая вирусная инфекция (грипп, например). Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. Можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), обильно пить, дома проветривать и увлажнять воздух, отдыхать. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спутник V влияние на слух
22 ответаУважаемые врачи! Те из вас кто часто сталкивается с пациентами привившимися Спутником - подскажите влияет ли он на слух? В противопоказаниях влияние на слух не указано, но я слышала, что уже вышла обновленная инструкция, где эти противопоказания есть. Это правда? Дело в том,...
Среди антибиотиков есть действительно такие, они обладают прямым токсическим действием. Есть в их содержании так скажем вещество яд, которое может влять на слух