Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 57 лет. Не курит. Около 3 лет назад появилась боль в суставе левой кисти в районе примыкания большого пальца к кисти. Сначала боль только при выполнении каких-либо действий левой кистью, последний месяц боль периодически появляется и в состоянии покоя. Боль отдаёт в...
Здравствуйте.На основании данных у вас подтверждён левосторонний ризартроз 2ст. (артроз первого запястно-пястного сустава, отвечающего за примыкание большого пальца)Но в вашей клинической картине появились новые симптомы- ломота во всём теле и боли в мелких суставах рук и ног.Это может указывать на 2 проблемы- Изолированный ризартроз + скрытая системная патология. Нормальные показатели СОЭ,СРБ и АЦЦП в крови снижают вероятность классического ревматоидного артрита, но неисключают другие патологии (например, серонегативные артриты начальную стадию подагры, или фибромиалгию.Из за изменения биомеханики сустава при ризартрозе воспалились сухожилия большого пальца,или болезнь де Кервена. Именно это дает жгучую боль,идущую от пальца вверх по предплечью до самого локтя.Учитывая,что в рейсе вы будете лишены специализированной медицинской помощи, цель добиться стойкой ремиссии консервативно или принять решение о радикальном лечении.1)Отмена дублирующих препаратов. Оставьте только один системный НПВС (например,Ксефокам или Мелоксикам), назначенный врачом, коротким курсом.Обязательно прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, пантопразол) на весь период приема НПВС.Продолжение приема Диацереина.Этот препарат имеет накопительный эффект (начинает действовать через 2–4 нед) и рассчитан на длительный прием (от 4–6 мес) для замедления разрушения хряща.Необходим специальный ортез для фиксации 1го запястно-пястного сустава.Он должен изолировать большой палец, оставляя свободной остальную кисть. Носите его прилюбых нагрузках и надевайте на ночь.Без покоя сустав и сухожилие не заживут.Введение глюкокортикостероида (дипроспан/кеналог) точно в сухожильный канал или сустав под контролем УЗИ может быстро купироввать обострение.
Тремор рук
5 ответовДоброго времени суток! Беспокоит тремор рук. Проведены следующие обследования: УЗИ сосудов шеи; МРТ головного мозга; Рентген шейного и грудного отдела; МРТ шейного отдела; МРТ грудного отдела. Какие ещё обследования необходимо провести, для установления источника тремора рук?
Рекомендую Вам пройти электромиографию
Боль в левой кисти, до локтя, режущая
11 ответовБоли в левой кисти, до локтя, грудной отдел боли, выгребают шею назад резкая пронзающая боль от позвоночника, до кисти левой руки
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. По МРТ описывают грыжи средних размеров и также образование в спинном мозге, накапливающее контраст. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергающая боль сустава большого пальца левой кисти, деформация сустава большого пальца правой кисти без боли. Какой диагноз по снимкам и лечение?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется существенный подвывих в пястно-фаланговом суставе. В зависимости от давности травмы рекомендуют закрытое или открытое вправление подвывиха, гипсовая повязка ориентировочно на 3 недели. Дёргающая боль может говорить о воспалении в суставе, которое требует срочного врачебного вмешательства. Рекомендуют не откладывая, обратиться в травмпункт. Если скажут оперироваться, то лучше это делать в областной больнице у кистевых хирургов. Скорейшего восстановления.
Красное зудящее пятно на кисти руки
26 ответовЗдравствуйте! У меня на кисти правой руки возникло красное пятно, которое чешется. Оно слегка выпуклое над поверхностью кожи остальной части кисти. В детстве был псориаз.. Подскажите, пожалуйста, что это такое может быть...
Иван, здравствуйте! Необходимо увидеть фото проблемы, для рекомендаций. Прикрепите, пожалуйста, фото при хорошем освещении и в хороших ракурсах. Как давно появились высыпания? Получали ли в какое-то уже лечение?
Боль в кисти
28 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 8 недель, иногда по вечерам ноют колени, по рентгену до беременности начальная степень артроза, также есть какая то боль в кисти, она немеет переодически. Что мне делать это может повредить ребёнку?
Здравствуйте На течение беременности это не повлияет. Нужно обратиться для начала к терапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк на ноге , не тромб?
6 ответовЗдравствуйте! Обратила внимание на синички. Иногда именно на этом месте бывают. Чуть болит, тот который темнее. Боюсь не тромб это? Обычно проходят через неделю. В целом все хорошо. Прикладываю фото. Делала узи вен и сосудов ног 2 мес назад. Все хорошо сказали. Крови...
Здравствуйте! По фото вероятнее всего гематома ( синяк). При тромбозе нога может быть отечная, красная, горячая на ощупь. Можно местно наносить гепариновую мазь ( ускоряет восстановление). По анализам слегка снижен ферритин (норма 40-60). в таких случаях необходимо найти причину анемии: - пройти фгдс (исключить патологию желудка) - пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков) - кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника) Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения. Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
Тромб в Вене после Рча
12 ответовЗдравствуйте, 24.02.25 сделана Рча вен нижних конечностей с минифлебоктомией БПВ. В течении месяца не проходит боль во внутренней части бедра по ходу БПВ, по узи в запаяной вене стоит тромб, кровотока в вене нет. Принимаю кардиомагнил 75мг. Вопрос такой стоит ли бояться этого...
Стоит отменить. Можно отменить сразу.
Сильный ушиб кисти
12 ответовДобрый день. Полтора месяца назад упал на руку. Была неделю резкая боль в кисти, не мог даже притронуться. К врачу не пошел. Спустя пару недель боль прошла. Но вот не могу даже кружку держать. Прошло полтора месяца и подумал, что должно зажить. Но слабость в пальцах...
Здравствуйте. Бумажные распечатки для тонкой диагностики не пригодны. Могу сказать, что явных несросшихся или сросшихся переломов нет. В дистальном метафизе лучевой кости белая полоска - не исключается остеосклероз вследствие трещины кости. В лечении не нуждается. Больше придраться не к чему. В суставе в основном повреждаются связки, треугольный мениск, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной посттравматической нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, боль не преодолевать. Если в покое боли нет, ношение ортеза не обязательно. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня появилась проблема,на кистях рук появляется не понятная сыпь.она и сухая и бывает мокнующая.Первый раз появилась в октябре 24 го , я была беременна, прошло через 2 месяца. Сдавала на грибок и паразитиз было отрицательно. В этом году вновь появилась такая...
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисгидротической экземы. Характерны периоды ремиссии и обострения. Провоцирующие факторы при таком заболевании могут быть: стресс, при контакте с химическими веществами (использование средств бытовой химии), повышенное потоотделение, наследственная предрасположенность и прочие. Как правило, в таких случаях рекомендуют при обострении мазь адвантан тонким слоем 1 раза в день- 10 дней, цетиризин 1 т 1 раз в день-10 дней. Когда образуются пузырьки обрабатывать раствором фукорцина 2 раза в день, когда пузырьки вскроются/подсохнут наносить мазь адвантан. При контакте с бытовой химией ,мытье посуды - использовать перчатки на хлопчатобумажной основе внутри. После каждого контакта с водой, перед выходом на улицу кожу увлажнять ( крем липобейз или эмолентум)+ перчатки.Не очищать незащищенными руками цитрусовые, лук, перец, чеснок, избегать прямого контакта с моющими, чистящими средствами, растворителями, пятновыводителями.