Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при ходьбе
17 ответовРентген тазобедренного сустава: остеопороз умеренный в т. Ч в области вертлужной впадины, седалищного бугра. Краевые остеофиты до 4-5 мм. Коксартроз 1-2 степени справа. Рентгенологические признаки не исключают лигаментоз круглой Связки правой бедренной кости. Рентген...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Вы описываете симптомы болевого синдрома при коксартрозе.но при наличии грыжи межпозвонкового диска симптомы могут накладываться. Нужно лечить эти состояния одновременно. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Вопрос ревматологу
1 ответстоимость операции эндопротезирование тазобедренного сустава
Здравствуйте. Обратитесь с данным вопросом в медицинскую организацию, выполняющую данную операцию.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нет сейчас возможности обратится к травматологу очно. Было проведено МРТ левого коленного сустава. Возраст 30 лет. С 13 до 17 лет занималась футболом, были травмы, но к врачам не ходила. Заключение: МР-признаки: -артроза коленного...
Здравствуйте! Боли могут быть свзаны с кистой Бейкера.Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу -артроскописту. Если киста большая ,то возможно понадобится оперативное лечение-артроскопическая санация кисты Бейкера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2степени
1 ответЗдравствуйте артроз 2 степени лечиться ли вообще и какими препаратами нужно лечение артроза?
Здравствуйте! Артроз 2 степени — хроническое дегенеративное заболевание суставов. Важно уточнить, артроз какого именно сустава вас беспокоит (коленного, тазобедренного, плечевого, мелких суставов кистей и т.д.), так как подходы к лечению могут варьироваться.
2 стадия артроз коленного сустава и голеностопного сустава
Здравствуйте. Страшного ничего нет, менять сустав не нужно. Мениски разорваны не критично, пока свою функцию выполняют. Основная проблема - остеохондральное повреждение мыщелка. Из-за него в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Оптимально 4 недели использовать трость или костыли. Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая. Например, Артра, Терафлекс или др. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
В июне прошлого года меня укусил клещ, оказавшийся носителем боррелиоза. Болезнь выявили и у меня.Пропила курс антибиотиков. С тех пор болело плечо. Терпимо. В основном по ночам. Сейчас болит и не поднимается вся рука. Врач ревматолог диагностировал артроз плечевого сустава....
Здравствуйте, Наталья! Да, действительно, развитие артрита и артроза может быть связано с перенесенным боррелиозом (болезнью Лайма). Давайте разберемся детальнее. Боррелиоз - инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может приводить к поражению суставов, нервной системы, сердца. Артриты развиваются у 60% пациентов в поздней стадии нелеченного боррелиоза, обычно спустя несколько месяцев после инфицирования. В вашем случае настораживает несколько моментов: 1. Укус инфицированного клеща и подтвержденный диагноз болезни Лайма в анамнезе. 2. Длительные боли и ограничение подвижности именно в плечевом суставе, что характерно для боррелиозного артрита. 3. Отсутствие эффекта от стандартного лечения артроза. Учитывая эти факторы, я рекомендую: 1. Повторно обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронического течения боррелиоза. Возможно, понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и более длительный курс антибактериальной терапии. 2. Продолжить наблюдение у ревматолога. При боррелиозном артрите могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. В тяжелых случаях - базисные противоревматические препараты. 3. Регулярно проходить УЗИ сердца, консультации невролога для раннего выявления возможных системных проявлений боррелиоза. 4. Соблюдать рекомендации по профилактике - носить закрытую одежду в лесу, использовать репелленты, проводить само- и взаимоосмотры после возвращения из леса и т.д. Главное - не отчаивайтесь. При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексном лечении прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оба тазобедренных сустава центрированы, костная и хрящевая части крыши развиты хорошо. · Угол α (альфа) 60° с обеих сторон Ядро окоченения не визуализируется Эркер заострен Костная часть крыши развиты хорошо
Здравствуйте. На УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же ортопед может назначить рентгенографию для уточнения диагноза. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины и рентгеном очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Артрит тазобедренного сустава,энтезит
11 ответовДобрый день! Наталья, 48 лет.Два года начались боли в левом тазобедренном суставе.Боль даже по всему бедру до колена.Подвижность сустава ограничена.Иногда хромота бывает уже. Снимок рентгена приложила. Описание МРТ тоже ,есть диск .но какой там файл прикладывать не знаю....
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Скажите, боль постоянная или только при нагрузке? Боль в паху или по боковой поверхности бедра? Ночные боли есть? Какой у Вас вес и рост?
Здравствуйте, уважаемые специалисты, очень нужна ваша помощь! Недели две назад, когда я учила сына ездить на велосипеде и бегала рядом с ним, я каким-то образом повредила ногу. Где-то в районе тазобедренного сустава - то ли мышца, то ли сухожилие. Больное место очень хорошо...
Здравствуйте Надежда ! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий мышц прикрепляющихся в области большого вертела( латеральная головка квадрицепса).Отсюда боль Причина: физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование -УЗИ+рентгенография ; либо МРТ - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) как я могу улучшить свое состояние за эти три дня? Можно ли дать какие-то рекомендации? -НПВС +покой Можно ли предположить, как будет дальше это развиваться? -если будут физические нагрузки ,то боль может усилиться Может, пройдет через пару дней само собой? -такое тоже возможно ,но маловероятно Если остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
2 ответаДобрый день1 У меня артроз коленных суставов 1 степени. Могут ли от этого болеть колени сзади? Переодически в коленной чашечке на правоц ноге где есть ямки пояляется боль и сразу проходит, что это может быть?
Здравствуйте. Проверьте сосуды нижних конечностей для исключения варикозной болезни.