Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,беспокоит хроническая боль мышц и суставов,слабость и повышенная утомляемость,прошу помощи в расшифровке анализов,на что обратить внимание и какую болезнь заподозрить.
Добрый вечер, Павел! По приложенным результатам иммуннограммы невозможно заподозрить или исключить заболевания крови. По лейкоцитарной формуле клинически значимых изменений нет Требуется клинический анализ крови , биохимические анализы Можете приложить , если сдавали? К ревматологу обращались?
МРТ Расшифровка
7 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать МРТ кол суставов и локтевых суставов
Здравствуйте. Нужно делать артроскопию двух коленных суставов из-за критичного повреждения внутренних менисков. Слева серьёзнее, чем справа, но и справа без артроскопии не обойтись. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. МРТ локтевых суставов не представлено.
Уплотнение возле соска
1 ответУплотнение, болезненность, без температуры . болезненность в течение трех дней. Лечение ни какое не использовалось. Под мышкамии лимфоузлы не увеличены.болезненное состояние только в области самого соска.
Здравствуйте Ирина. Было ли травмирование соска(подергивания, покусывания или др.)? Болещненность толтко в одном соске?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, низкий ферритин при норме гемоглобина по анализам, хотя 2 дня принимала мальтофер в каплях, а на 3 день сдавала анализ может по этому гемоглобин в норме. Ничего не принимала и не принимаю для поднятия железа из всех таблеток на постоянной основе принимаю...
Здравствуйте! Да, действительно при снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина обычно говорят о скрытом дефиците железа. Маловероятно, что прием в течение нескольких дней повлиял на уровень гемоглобина, он меняются в ту или другую сторону самым последним. Ферритин отражает тканевые запасы железа. Его целевой уровень не менее 40. Обычно рекомендуют например Мальтофер или Феррум Лек. В целом у Феррум Лек риск запора немного ниже. Доза для взрослого при скрытом дефиците железа обычно составляет 1 таблетку 1 раз в день на протяжении 1-2 месяцев. С повторным контролем не ранее этого срока. Для отражения реального запаса железа до сдачи анализа может быть полезна отмена препаратов за 7-10 дней. Если запоры имеются уже до приема железа, то во время железотерапии важно обеспечить адекватный питьевой режим чистой воды в расчете 30 мл / кг массы тела. Важно употребление достаточного количества клетчатки - овощей и фруктов для нормальной работы кишечника. Повышение эритроцитов в анализе как раз указывает на недостаточный питьевой режим. Изменения в относительных величинах в % не несут клинической значимости, обычно врачи ориентируются на абсолютные значения - они без отклонений. Желчь регулирует консистенцию стула. В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Скв с сентября 2021 низкая активность пью 8 мг метипред и 1т плаквенила. Снизить не могу болят суставы. Сдала анализ на АТ к наитивной снижение до 9, был в сентябре 258. В анализе на анф был в сентябре <1:160 гомогенный тип свечения, сейчас добавились типы свечения...
При таком поражении лёгких вряди есть опасность. Я думаю, что можно попробовать 10 мг в течении 2-3 месяцев, этого будет достаточно, стобы оценить, снижается ли от метотрексата активность скв
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить цистит
2 ответаНа отдыхе сейчас то ли после полового акта, то ли после прогулки в платье в ветреную погоду, стала ощущать болезненность внизу, дискомфорт при мочеиспускании, болезненность небольшую в конце процесса. На ночь выпила пакетик монурала. На утро пока чувствуется что болезненность...
Принимайте канефрон по 2 таб Х 3 раза в день. Это растительный препарат и если есть какая то инфекция, то он ее не уберет, но легче Вам станет. А по приезде, прежде чем начать принимать антибиотики, сдайте анализ Фемофлор. Учитывая, что был П/А, проверитесь на все инфекции, которые могут попасть половым путем и после сдачи этого анализа можно начинать принимать антибиотики или другие антибактериальные препараты, не дожидаясь результата анализа. После получения результатов, при необходимости, Ваш доктор скорректирует лечение.
## 📝 **КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ** **Возраст:** 20 лет **Дата начала заболевания:** 8 сентября 2017 года (в возрасте 13 лет) **Дата составления описания:** 12 мая 2025 года ### **1. Жалобы:** - Хронические, рецидивирующие боли в области коленных суставов. -...
Добрый день при такой картине обычно рекомендуется: 1. Очная консультация ревматолога для установления точного диагноза и лечения 2. Расширенное иммунологическое обследование (СРБ, СОЭ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) 3. УЗИ суставов для оценки синовиальной оболочки и наличия выпота 4. Назначения базисной противовоспалительной терапии для предотвращения обострений 5. Умеренная физическая активность для укрепления мышц окружающих сустав. 6. Избегание провоцирующих факторов (переохлаждение, чрезмерные нагрузки) Заболевание длится 8 лет особой терапии не было рекомендуется срочная специализированное лечение, чтобы предотвратить необратимых изменений в суставах.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?