Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
18 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад стала на колено: послышался хруст и чашечка сместилась, встала вроде вправила, боли особой не было, дискомфорт и про это забыла.Через несколько месяцев стала много ходить и почувствовала боль в левом коленном суставе, даже чуть опух....
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Состояние связано с застарелыми повреждениями коленного сустава: разрывом передней крестообразной связки (ПКС) и медиального мениска. Это привело к нестабильности сустава, воспалению (синовит, бурсит) и реактивным изменениям (гипертрофия жирового тела Гоффа) Если нестабильность прогрессирует или боль сохраняется, оперативное лечение (артроскопия с реконструкцией ПКС и резекцией мениска) значительно улучшит качество жизни. Без лечения высок риск развития артроза.
Боль в плече при движении
6 ответовЗдравствуйте, мама около года назад упала и потянула руку, болит плечо. Есть ограничения подвижности в сторону и вверх если поднимать руку. В покое не болит. Сделала мрт. Заключение: внесуставной импинджмент синдром. Частичный застарелый разрыв сухожилия надостной мышцы,...
Здравствуйте. Импинджмент синдром, повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида (SLAP II) и адгезивный капсулит могут потребовать артроскопии. Консервативно добиться ремиссии при таких повреждения получается не часто. На фоне повреждений в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через пару недель ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия противопоказана. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Полтора года назад была травма плечевого сустава. Четыре месяца назад провели атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. Сопутствующее заболевание: Сахарный диабет 2 типа. Возраст 46 лет....
Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть. Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфиз 18мм ЕР
8 ответовДоброго дня! Очень нужна консультация травматолога, работающего с симфизитом после родов. Роды у меня вторые, первые были в 2014 году. После первых родов начался бурсит обоих ТБС. Я научилась с ним жить (сон на животе, МБСТ терапия и тд). Перед этими родами сделали узи -...
Здравствуйте. Желательно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно. Причина расхождения симфиза - крупный ребёнок, гиперпродукция релаксина, дефицит кальция и др. Нужно, в первую очередь, сделать рентгенографию и понять, насколько все серьезно? Если нет возможности рентген, можно в роддоме, хотя бы на УЗИ посмотреть. Потому что после родов диастаз мог увеличиться. Отсюда и сроки госпитализации, и рекомендации по лечению. Рентген более информативен. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Например, диастаз (расхождение) шириной более 14-25 мм может сочетаться с разрывами крестцово-подвздошных сочленений. Оперативное лечение лонных расхождений показано при ширине диастаза более 30-50 мм. Пояс купили - это очень правильно. Нужно стягивать таз. Таз стягивают за крылья подвздошных костей, а внизу за вертела бедренных костей. Вот эти точки должны быть перекрыты обязательно и бандаж должен быть затянут, а не висеть для красоты. Пусть муж затягивает , как следует. Так же рекомендуют: что бы рассосалась гематома в области симфиза. - Обязательно физиотерапия, что бы рассосалась гематома в области симфиза. (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с кальцием по 10 процедур). - На период лечения строгий постельный режим . Ребенка кормить в полулежачем положении. - При необходимости ходьбы - на костылях или ходунках, но болит быть не должно. - Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК. ЛФК при симфизите https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90 - СаД3 - Для секса подберите безболезненные позы. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Лечение проходить под наблюдением травматолога и гинеколога. П.С. Желательно выполнить рентгенографию по стандартам исключения нестабильности симфиза. Для этого делают 3 снимка стоя. Обычный и стоя на 1 ноге по очереди.
Шишка на ноге
4 ответаЗдравствуйте, подскажите лечение. Два месяца , как стала работать поваром, стою на ногах по 12-14ч. Недели две назад заметила покраснение в области косточки на ноге. Оно не беспокоит. Иногда дискомфорт есть потому, что я знаю, что там шишка. Шишка твердая, кость. На правой...
Здравствуйте. Всё посмотрел. По фото есть данные за поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1 пальца 2 степени. По поводу начинающегося бурсита - догадка правильная. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление и боли рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком, но тапочки не подойдут. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. При сильных болях препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. 2. Ходить (работать) в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Лечение проходить под контролем ортопеда. Не болейте.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. Две недели назад, играя в футбол, упал и появилась боль в колене. Недавно сделал МРТ и заключение следующее: МР-картина импрессионного остеохондрального перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости, без смещения, окруженного общирной зоной...
Нет, не достаточно, хрящ не будет разгружен, это может привести к некрозу участка перелома Обязательно нужны костыли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый лень у супруга по результатам мрт и рентгена следующие заклчения: дегенерации ПКС, заднего рога медиального мениска (Stoller II), левого коленного сустава. Умеренный супрапателлярный бурсит реактивного характера, умеренное ущемление медиального отдела...
Здравствуйте. Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3 На голеностоп примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры. является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы? В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Недавно удалили миндалины. Был ТАФ2. После перенесенной жуткой ангины(месяц назад) развился страх и теперь думаю, если он еще где-то остался или осел в организме, как убрать? И может ли он снова прилипнуть ко мне? Потому что во время болезни, болели сухожилия на стопах,...
Нет не должно, асло уменьшается годами может и остаться практически на прежнем уровне за 3 месяца, главное чтобы вновь резко не возрастало Норма действительно до 200
Боль в плечевом суставе
9 ответовЗдравствуйте. 4 года назад заболело плечо. Поставили блокаду дипроспаном. 3 года вообще не беспокоило. год назад опять заболело. Теперь оба плеча. Блокады хватает на месяц. Движение рукой не ограничено, но с болью. Ночью беспокоит тупая боль. Руку поднять лежа невозможно,...
Здравствуйте. Нужно подробно разбираться. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расхождение шва после операции
6 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад удаляли гигрому в области 1 плюснефалангового сустава (возможно был бурсит, врачи разошлись во мнении, но оперирующий в итоге сказал ,что это гигрома). Сегодня был повторный приём и заключительный день больничного, швы сняли. После нагрузки в виде...
Да, все действия расписаны последовательно. Левомеколь расплавится от температуры тела и сам в рану затечёт.