Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 78 лет, год как инвалид 1 группы после обширного инсульта (не парализованы только голова и рука), рак молочной железы (1ст, на анастразоле), аритмия, фибрилляция предсердий, установлен кава-фильтр (высокий риск тромбоза, запрещен наркоз), есть когнитивные проблемы...
Лейла, здравствуйте. В вашем случае замена стентов должна быть оформлена как плановая госпитализация в урологическое отделение, а не как амбулаторная манипуляция и не как консультация. У лежачей пациентки с таким количеством рисков это обосновано! Нужно получить у уролога по месту жительства письменное заключение о необходимости регулярной замены каждые 2–3 месяца и направление именно на плановое стационарное лечение (форма 057/у). С этим направлением обращаетесь напрямую в урологическое отделение стационара, лучше многопрофильного. Если отказывают, просить письменный отказ и обращаться к заведующему или в страховую по ОМС. Это организационный вопрос, а не медицинский запрет.
Замена смеси при АБКМ
3 ответаДобрый вечер! Ребёнку на данный момент 7 месяцев и 1 неделя. С 2-х недельного возраста на ИВ, изначально ел смесь Similac Classic, спустя месяц приёма этой смеси начались проблемы со стулом. К 3 - м месяцам у ребёнка на щеках появился атопический дерматит. Когда ребёнку...
Здравствуйте! Вы можете перейти на любую смесь из тех, какие есть в продаже, которая содержит полностью гидролизованный белок. Все подобные смеси примерно одинаковые по составу. Переход на новую смесь осуществляется плавно, в течение недели. Новую смесь начинайте вводить с 30 мл утром в 1 кормление, остальной объем старой смесью. Затем наблюдайте за ребёнком. На следующий день добавляйте еще 30мл, то есть уже 30мл в 2 кормления. На 3й день 30 мл 3 раза в день, на 4-5 день еще на 30мл увеличить объём, так постепенно выйдите на тот объём, который ребёнок ест. На гидролизных смесях лучше оставаться до года, так как толерантность к белку коровьего молока вырабатывается приблизительно к 1 году, тогда уже после года будете переходить на другую смесь, если понадобится, пробовать вводить молочные продукты в рацион.
Можно ли заменить эликвис 5 мг 2 раза в день ривароссию и на какую дозу? Спасибо наривароссию и
7 ответовЗамена эликвиса 5мг 2 раза на ривароссию какой дозы?
Здравствуйте. Эликвис (апиксабан) в дозе 5 мг утром и вечером - могут менять на ривароксабан (в настоящее время много дженериков (копий ксарелто) , их так же используют в лечении) - в дозе 20 мг раз в сутки. Эти препараты оба из группы антитромботических лекарств, оба используют при фибрилляции предсердий. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ниже - ссылка на диск КТ брюшной полости и зоны таза. https://disk.yandex.ru/d/u9YprvCo_uKdXA Просьба сделать описание того, что видно из патологий по всей зоне, включая женские органы, желчный пузырь, особо внимательно посмотреть зону справа вниз от пупка...
Здравствуйте. Представленное Вами исследование - бесконтрастное обследование органов забрюшинного пространства(исследование на предмет камней в почках). По нему можно судить только о наличии/отсутствии мочекаменной болезни (МКБ) Оценка других органов и систем будет недостоверна. Для оценки печени, желчного пузыря, органов малого таза в большинстве случаев достаточно проведение УЗИ этих органов. Альтернативным методом исследования может быть МРТ. МРТ и УЗИ не оказывают лучевой нагрузки на организм. При необходимости проводится КТ с болюсным усилением(направление на исследование с четким указанием зоны интереса должен представить лечащий врач) На представленном снимке в правой почечной лоханке определяется конкремент неправильной формы с четкими, относительно ровными контурами, размерами до 20х12х17мм, усредненной плотностью +1074 ед.Н. В нижней группе чашечек справа определяется аналогичный конкремент размерами до 9х6х11мм. В остальном конкрементов не определяется, мочеточники, надпочечники без особенностей. Мочевой пузырь наполнен, стенки не изменены, конкрементов не содержит. В зоне исследования отмечаются признаки уплотнения жировой клетчатки брызжейки(мезентериальный панникулит?), признаки кальциноза стенок аорты и её ветвей. При данной КТ-картине рекомендовано очное обращение к нефрологу/урологу(по поводу МКБ), гастроэнтерологу(РКТ признаки панникулита), кардиологу(признаки атеросклеротических изменений).
Снимок после перелома таза
10 ответовДобрый день! В 22 году был перелом таза в 4 местах. Перелом крестца справа, перелом лонной и седалищной костей справа, лонной кости слева. Была выполнена операция, после которой произошла тромбоэмболия с инфарктом обоих легких. Примерно 4 месяца назад начались боли в области...
Ну, я так и думал. В данном случае по рентгенограмме я бы "область остеосклероза" не написал. Я бы написал область уплотнения костной ткани. Это может быть, следствием сращения переломов. Не опасно, не болит, не перерождается, в лечении или наблюдении не нуждается.
Добрый день! В протоколе ПЭТ КТ в органах малого таза описываются метаболически активные лимфаузлы справа общий подвздошный, цепочка наружных подвздошных, слева одиночный наружный подвздошный лимфаузлы, контрольный наружный подвздошный справа 14 мм по КО SUVmax 4.0. В...
Доброго дня! Если по предыдущему ПЭТ КТ эти группы лимфоузлов не были описаны, то согласно PERCIST это новые очаги и расцениваются как метастазы. Для полноты картины по возможности прикрепите последнюю выписку после пхт и послеоперационную гистологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 6 недель, по узи ставят расширение вен малого таза 7.7 мм. Врач ни как не комментирует это. Два раза рожала сама, такого не было. Есть киста на левом яичнике, не функциональная уже давно. До скольки недель можно сделать вакуумную аспирацию? Можно ли...
Аврора, здравствуйте! В мазке на флору патологии не выявлено. Если есть признаки воспаления клинически — Гинофлор Э не заменяет противовоспалительное лечение. Варикозное расширение вен никак не влияет ни на решение о сохранении, ни на решение о прерывании. Это просто состояние клапанного аппарата вен. Прерывание допустимо до 12 недель. Если киста яичника не функциональная — оперативное лечение в плановом порядке. Выбрать надежный метод контрацепции.
Доброго дня! подскажите, пожалуйста, что делать? мне 53 года, тяжесть внизу живота, боли в пояснице, отёки, в малом тазу ощущение тепла, распирания, проводимости нервных импульсов. проведено уз исследование матки и придатков: постменопауза - 3 года, тело матки не увеличено,...
Здравствуйте. При варикозе вен малого таза рекомендуется приём венотонизирующих препаратов: детралекс 1000 мг в сут или флебодиа 600 мг сут курсом 1 месяц -2 раза в год. Если варикоз также присутствует на ногах - носить компрессионный трикотаж.
Добрый день, подскажите пожалуйста есть ли ростковая активность по рентгену костей таза (тест Риссера). Может я ошибаюсь, но я не вижу полной дуги до 5 ступени. Возможно ли подрасти хотя бы на 2-5 сантиметров (например, через спец. упражнения, спорт, гормон роста)? Окончилось...
Здравствуйте, гребни подвздошных костей полностью оссифицированы, возможно вырасти еще на 1-3см только с помощью упражнений, турника и растяжек. гормоны Вам не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ малого таза и УЗИ
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! После неопреденного УЗИ малого таза получила неопределённое МРТ с контрастом (прикладываю). С 2019 года наблюдаюсь по поводу РМЖ, 1 стадия. Мутация BRCA1 подтверждена. Прохожу ежегодное плановое диспансерное наблюдение. Сейчас тревожусь,...
в подобных ситуациях для получения второго мнения достаточно выполнить УЗИ и пересмотреть диск МРТ в профильном учреждении