Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, 2 года назад маме поставили диагноз интерстициальная пневмония как последствие перенесенного свиного грипа, 2 года пила метипред, в августе 2021 года кт с отрицательной динамикой, отменили метипред для сдачи аллерго- и ревмопроб. Сегодня, 18.10.2021...
Ольга , добрый день! Все вирусные Пневмонии ,включая Короновирус ,протекают с вовлечением Интерстиция ( межуточная ткань лёгких) ,то есть по типу Интерстициальной Пневмонии. Отличие Короновирусной Пневмонией от других Вирусных Пневмоний - это микротромбозы. И в случаях любых Вирусных Пневмоний возможно присоединение бактериальной инфекции. Ольга ,поэтому : противовирусные( Арбидол ,например) ,Антибиотики ( начинают с Азитромицина , если нет аллергии на антибиотики ) , Метипред тоже используют , Кроворазжижающие препараты ( Эликвикс или аналоги ,но предварительно анализ крови на свёртываемость ,так же общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок) и препараты ,защищающие слизистую желудка. Но ,все препараты назначает врач очно. Если нет Пульмонолога ,то Терапевт. С уважением, Ольга.
ВДКН? принимать ли метипред?
14 ответов28 лет, Рост 160, вес 51кг, Цель – беременность , планируем год-не получается ◦ Месячные начались в 13 лет, но до 18 лет цикл не мог установиться – промежутки 2-3 месяца, сильные боли во время менструации, длительность 4 дня. С 18 -20 лет цикл стабилизировался до 28-30 дней,...
Здравствуйте, если анализы вы сдавали не принимая никаких препаратов - вдкн у вас нет, норма до 6 нмоль/л, то есть метипред не показан, достинекс при таком незначительном повышении пролактина тоже, можно проконтролировать с обязательным соблюдением всех справил сдачи анализа (накануне исключен секс, физические нагрузки, стресс, ночные подъемы) Аденомиоз лечить без клиники виданной тоже не имеет смысла в вашем случае Нерегулярный цикл/отсутствие самостоятельных овуляций и структура яичника говорят об спкя и как следствие есть небольшие отклонения по андрогенам и дерматологические проблемы Кок в данном случае это не излечение, избавиться совсем от диагноза нельзя, но это курирует симптомы и создает регулярные менструальноподобные реакции (дюфастон тоже направлен на это) Если вы планируете беременность, мужу необходимо сдать спермограмму, вам проверить проходимость труб и делать стимуляцию овуляции до 6 циклов Дерматологические вопросы продолжить решать с дерматологом, по поводу РПП лучше проконсультироваться с психотерапевтом, а не просто пытаться закрыть проблему адаптолом
Кардиомагнил, пить или не пить?
8 ответовДобрый день! Сегодня 21 неделя беременности! Мне 35 лет, это моя вторая беременность (Первая закончилась замиранием плода в 5 недель), хронических заболеваний нет, отеков нет, давлением не страдаю, в моче белка нет, при постановке на учёт поставили ГСД, так как натощак были...
Здравствуйте! Согласно расчету рисков 1 скрининга у вас пограничный показатель по развитию преэклампсии. Ваш возраст + наличие ГСД отягощают ситуацию, поэтому я согласна с доктором вашим по поводу назначения кардиомагнила. Проверить в какую группы риска вы входите вы можете по этой ссылке : https://calculator.fomin-clinic.ru/tools/test-preeclampsia Если бы не было ГСД, вопрос о назначении кардиомагнила бы не стоял. И тут на первый план даже не возраст выходит. Кардиомагнил (препарат ацетилсалициловой кислоты) безопасен и прописан в акушерских протоколах как главная профилактика преэклампсии и задержки роста плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и иммуносупрессия
15 ответовЗдравствуйте Планируется беременность В анамнезе пересадка почки Принимаю Преднизолон 5мг Вопрос: Можно ли принимать его при беременности? И если можно, то можно ли перейти на метипред? Или не стоит
Здравствуйте! Преднизолон и метипред работают одинаково. Если Вы лучше переносите метипред, можно запастись им заблаговременно, но по сути разницы нет. Очень важно пройти перед беременностью подготовку: - заменить микофенолаты на азатиоприн, чем раньше (за полгода), тем лучше - ПЦР ДНК крови на Эпштейн-Барр, ЦМВ, БК вирус (при возможности) - согласовать с нефрологом, если Вы принимаете препараты от давления, которые заканчиваются на -прил, -сартан, когда их отменять и на что заменять - когда начинать прием кардиомагнила, если еще не - стабильная концентрация (циклоспорина или такролимуса) - обычное полное дообследование - возможно, коррекция массы тела немного, если есть его избыток Сам по себе ни метипред, ни преднизолон не вызывают беспокойства.
Терапия при беременности
9 ответовАнтенатальная гибель плода на 24 неделе беременности По гистологическому заключению тромбоз сосудов пуповины Беременность первая По результатам крови в беременность отклонений не было Анализы , которые сдавались прикрепляю Волчаночный был на границе нормы, но через...
Здравствуйте, по генетическому скринингу значимых в гинекологии и гематологии тромбофилий не выявлено( FV, FII в нормозиготах). Остальные полиморфизмы клипичачког значения не имеют. Тактика ведения беременности по ним не определяется. Для исключения антифосфолипидного синдрома сдается определенный набор анализов вне беременности, вне ОРВИ : волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1 М и G, антитела к кардиолипину М и G. Высокие титры и показатели должны быть пересмотрены ещё раз через 12 полных недель. Антинуклеарный фактор не является критериальным для установки АФС и назначения какой-либо терапии. Гепаринопрофилактика назначается по показаниям. Рассчет риска тромбозов проводится лечащим врачом по шкале RCOG только во время беременности. До беременности гепаринопрофилактика ничего не профилактирует.
Беременность 13 недель. Прописан кардиомагнил 150. Очень болела голова выпила нурофен 200. И спустя 5 часов выпила кардиомагнил. Только сейчас задумалась о совместимости, ничего ли нет страшного в том что это произошло?
Здравствуйте, вы приняли через достаточное количество времени, ничего страшного нет . Одновременно препараты не принимаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ревматоидный артрит
7 ответовДобрый день! После второй беременности назначили метипред 8мг в день. Можно ли забеременеть если принимаешь этот препарат? И стоит ли его отменять если беременность уже наступила?
Добрый день! Нет, метипред не проникает через плацентарный барьер и не является противопоказанием для зачатия и вынашивания беременности. У ревматологических пациенток, нуждающихся в гормонах - он, как раз, является гормоном выбора при беременности. Не переживайте.
Почему поднялся срб и температура
6 ответовБолел с 17.09, с 21.09 вгосритале проходил лечение, выписка 01.10 с срб 4,5 и кт-1, на метипред по схеме и эликвис, после окончания приёма метипред поднялась с 18,10 температура до 37,8, далее до 38,5 утром, сбивается парацетамолом, срб от 19.10 -82, от 21.10- 113! Соэ 61!...
Анализы хорошие, по КТ только остаточные явления. Значит повода для беспокойства нет, повышение температуры, СРБ и соэ - реакция организма на отмену гормона. Со временем все придёт в норму. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол
Прививка и альвеолит
1 ответЗдравствуйте! У меня экзогенный аллергический альвеолит 10 лет в стадии регрессии и астма средней степени тяжести. Принимаю метипред 1 таб в день. Можно ли сделать прививку от короновируса? Спасибо большое
Здравствуйте. В вашем случае лучше привиться ЭпиВакКороной, она легче переносится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
3 ответаУ меня ревматоидный серопозитивный артрит.Принимала метотрексат 20мг и метипред 2 таблетки по 4мг. Дважды пыталась уменьшать метипред по 1/4 в неделю , но всякий раз было обострение. Сейчас на обследовании в больнице , сразу добавили 1таблетку метипреда.Метотрексат без...
Здравствуйте, если в течение 3 месяцев на метотрексате идёт обострение, это показание к замене препарата. Но вы указываете,что на определенной дозе шли хорошо, и почувствовали ухудшение при снижении ГКС. Моё мнение таково,что при отсутствии побочных эффектов метотрексат отменять не нужно, дозу гормона пока придется подержать на том уровне. Не забывайте о приеме препаратов кальция и прохождении денситометрии 1 раз в год.