Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 40 лет. Диабет. Месяц находится в коме, на ИВЛ. Была остановка сердца. Консультация каких специалистов нужна, для осмотра и решения возможности перевода в другое лечебное учреждение. Лечащий врач говорит, что они делают всё возможное. И перевозить его не нужно
Добрый день. Вопрос о транспортировке и переводе в другие больницы таких тяжёлых больных решается консилиумом врачей в составе реаниматолога, лечащего врача, начмеда и тд . Не каждый больной может перенести транспортировку в таком состоянии, риск летального исхода очень высок.
Нужна консультация торокального хирурга
12 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая,бабушка(82 года) в прошлом году переболела ковидом, не в тяжёлой форме, процент поражения был маленький, после этого через месяц делали повторно рентген, врач сказал , что после ковида это нормально и никакого лечения больше не нужно. Примерно в...
Образование описанное в левом легком с большей вероятностью злокачественной природы( без гистологического исследования утверждать о его злокачественности) нельзя, размеры большие + деформация верхнедолевого бронха и поражение лимфоузлов. Осложнение -гидроперикард.Стадия при такой картине 3-4, нужно ещё пройти дополнительно весь перечень обследований. Сейчас вам нужно взять направление к онкопульмонологу в онкодиспансер, вам назначат фибробронхоскопию с целью получения материала для биопсии, если противопоказаний не будет и ваша Бабушка сможет перенести эту процедуру. Далее все будет зависеть от гистологии, игх и результатов всех дообследований( кт обп с ку, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку). Лечение хирургическое с таким распространением сейчас проводиться не будет, если удастся получить материал, пройти все дообследования, будет рассматриваться вариант лекарственной терапии.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Нужна консультация
10 ответовЗдравствуйте, после лета началась сильная аллергия, кровоточат десна, от любого прикосновения, на пальцах замечаю лопнувшие капеляры, проходят в течении дня, подскажите, нужно ли ещё сдать какие-либо дополнительные анализы?и правильно ли если я буду вписалась на приём к...
Да, желательно
Есть ли инфекция???
3 ответаПо направлению офтальмологов ,при снижении зрения,был поставлен диагноз- нейроваскулит. Дана была рекомендация,сдать венозную кровь на инфекции и нужна консультация инфекциониста для прохождения лечения!
Вячеслав, добрый день! По результатам анализов у Вас есть защитные антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типа, острого процесса нет, IgM отрицательные. Антитела класса G будут сохраняться в организме положительными всю жизнь, лечение не требуется. По остальным инфекциям, все отрицательно, Ваш организм с ними никогда не контактировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юношеский артрит
3 ответаЗдравствуйте, мне 15 лет хотела задать вам вопрос. Начали болеть суставы сходила на снимки, отправили на кт сделала, врачи увидели юношеский артрит, врач выписал наблюдение у ревматолога которого у нас в городе нету, нужна ли консультация или не чего страшного? Недавно ещё...
Здравствуйте, Виктория, лучше конечно проконсультироваться с ревматологом, можете сюда прикрепить результаты рентген и кт, результаты анализов, личные данные можете замазать, обрезать, как вам удобно,нужно понять на основании чего выставлен был диагноз артрита, может быть и нет повода для консультации ревматолога. Уточните какие суставчики болят, можете своими словами/терминами, в каких ситуациях болят, например всегда ноют, ломят и т.д или болят при ходьбе, сгибании, разибании, любом движении, по ночам, по утрам. Есть ли скованность по утрам, когда нужно размяться, расходиться и если есть то по времени долго длится? припухлость, внешние какие то изменения? ограниченность движений? повышается ли температура тела? какие то еще беспокойства по самочувствию у вас есть? что то еще беспокоит?
Столбняк нужна ли прививка
14 ответовЗдравствуйте. Девочке 10 лет. На улице встала на ветку, шипом проткнула кроссовку и ногу миллиметра на полтора. Есть место прокола в ноге. Нужна ли экстренная от столбняка. Фото сделанных прививок прилагаю.
Вы полностью привиты. Ничего дополнительно вводить не нужно. В 14 лет ревакцинация.
Результаты анализа. Консультация.
20 ответовЖенщина 53 года сдала анализ крови в первую очередь на вит D. Дополнительно на другие показатели. Имеются отклонения от реф. значений. 2 месяца назад была ОРВИ с температурой и кашлем. Месяц назад после неудобного сна онемела левая рука (кисть), невропатолог выписал инъекции...
Здоровья Вам и Вашим близким🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
22 ответаПришел результат холтера, нужна ли консультация кардиолога? Есть ли отклонения?
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Всё в порядке!