Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
3 недели назад муж при падении сломал руку в запястье, в травмпункте сделали рентген, сказали, что "обычный" перелом с репозицией и наложили гипс.
Через неделю на повторном приеме уже в коммерческом медцентре сделали контрольный снимок и сказали, что перелом...
Здравствуйте.
Такие переломы принято оперировать сразу.
Через 3 недели после травмы перелом уже частично сросся.
Сейчас уже имеет смысл подождать сращения, разработать сустав, насколько возможно, и оценить ситуацию.
Если устроит - жить дальше, а если нет - делать реконструктивную операцию и восстанавливать анатомические взаимоотношения в суставе.
Кроме ограничения движений возможны боли при нагрузке.
При какой нагрузке, насколько сильные боли и будут ли они, нет возможности сказать.
В общем, с моей точки зрения, уже сейчас думать поздно. Теперь, как будет - так и будет.
Разработаете насколько возможно, оцените ситуацию и потом будете решать.
Здравствуйте, вчера дочь 7 летупала со шведской стенки, были у врача ЧХЛ у нас ушибленная рана на подбородке и перелом Заключение Кт - закрытый оскольчатый перелом мыщелкового отростка справа со смещением головки нижней челюсти каудально и медиально. Мелкий костный фрагмент...
Иммобилизация челюстей — это основное правило при лечении любых переломов челюстей в любом возрасте.
Это фундаментальное правило, даже если перелом прошел по типу «зеленой веточки».
Тип иммобилизации выбирает врач ЧЛХ, при необходимости привлекается к помощи врач-ортодонт для подбора каппы и пращи. Специальная каппа поможет снять нагрузку с мыщелковых отростков, будет способствовать быстрому выздоровлению и предотвратить развитие асимметрии лица.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Артроз т/б сустава 3-4 степени, показано эндопротезирование, жду квоту. Сейчас: Очень сильная боль от тазобедренного сустава простреливание в колено по внешней стороне бедра, в колене болевая точка- как будто током бьет и дальше к стопе. Болит ужасно, искры из глаз. Болит в...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Если сейчас не можете справиться с острой болью, вызовите скорую. Пусть сделают укол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16 марта 2020 года ребенок 6 лет поломал ключицу со смещением, была местная анастезия и проведена закрытая одномоментная ручная репозиция отломков левой ключицы, иммобилизация кольца Дельбе( 8 образная, гипсовая). Через месяц сняли, сделали снимок. Показал, что...
Здравствуйте! Уважаемые врачи, подскажите пож-та....Папе(63г.) сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава в НМХЦ им. Пирогова ( живём в г. Ставрополь). С момента операции прошло 10 суток. Каждый день в районе обеда или вечера поднимается температура...
Здравствуйте.
01.09.2023 сделано КТ правой голени.
В анамнезе:
Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи.
Вывих стопы устранен.
Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте.
1) Почему не срастается малая берцовая кость?
Из-за смещения отломка
2) Может ли быть причиной неудачная операция?
да, смещение крупного отломка устранить не удалось.
3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости?
не нужно.
там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками.
м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится.
4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости?
да, вполне возможно, но металл желательно удалить.
5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию?
нет, на функции никак не отразится.
6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава?
при разработке может металл мешать, осколки - нет.
7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе?
ничем, но затруднит разработку.
это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхографическая картина: тяжелой стабильной дисплазии (тип 2 С) правого тазобедренного сустава, левого сустава не изменена (тип 1 - норма). Какое лечение требуется ребенку? Возможно ли обойтись без распорок? Ребенку 3 месяца.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.
По результатам анализов и мрт тазобедренного сустава.(асептический некроз3ст) врач предложил операцию лечения не назначил никакого лечения кроме обезбаливающих. Бабушка 80лет отказалась. Что необходимо для поддержания сустава и облегчения боли
Здравствуйте, при ассептическом некрозе 3 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, невозможно.
Облегчить на время состояние можно:
- Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости.
- Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней
- Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели,
- Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней
- Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно.
Трещина голеностопного сустава 9 июня была
Скажите сросся ли исходя из описания ?
И что дальше делать ? Можно наступать ?
Как ходить ? Когда можно будет ходить ?хочу быстрее начать ходить:( я фотограф и мне это важно 🙏
Сегодня на рентгене получил описание
Предварительный...
Здравствуйте!
По описанию рентгенограмм имеем дело со срастающимся переломом латеральной лодыжки.
Конечно желательно бы увидеть сами рентгенограммы.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.08.24 Получил тяжёлый многооскольчатый перелом лодыжек, произведен остеосинтез титановыми пластинами, нога фиксирована в лонгете, один врач мне советует оставаться в лонгете для спокойного сращивания костей(3-4 месяца) при этом говорит надежды на работу сустава нет из за...
Скачал, посмотрел.
Моё мнение - можно ортез, но ещё месяц до заживления ран ничего не разрабатывать.
В основном лежать, проводить лечение перевязками.
К разработке можно приступать после снятия швов и заживления ран.
Раньше нельзя.