Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б суставов у ребенка
6 ответовСтавят ацетабулярная дисплазия т/б сустовов. Ребенку 6 месяцев. Сказали носить шину Веленского. Может можно обойтись без нее. Дайте рекомендации. И на сколько это вообще серьезно.
Здравствуйте. Ацктабулярныц угол у мальчиков в 6 месяцев 21+/- 5 градусов. У вас справа выше нормы, слева верхняя граница. Шеечно-диафизарные углы соответсвуют возрасту. С Шиной Виленского согласен. Она необходима. Также к лечению: 1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы курсом 10 процедур 2. Курс физиолечения. 10-15 процедур электрофореза с кальцием 3. Прием витамина Д3 по 2 капли (1000 МЕ) 1 раз в день 4. Ношение шины 24/7. 5. Рентген-контроль через 1 месяц
Случайно выпила 2 т мофлексии
9 ответовДобрый вечер, мне назначили мофлексию по 1 т 1 раз в день, сегодня завершающий день, я пила всегда ее вечером, но сегодня утром видимо не проснулась и выпила таблетку и вечером выпила… тошнит сильно и пульс 97, выпила полисорб. Подскажите ничего не случится? А то засыпать боюсь
Здравствуйте
Т спот вместо манту
16 ответовЗдравствуйте! Сегодня сдаем кровь из Вены дочке(по назначенным врачом анализам) и я хотела заодно взять кровь на т-спот. Но читаю, что не всегда это полноценная замена манту и еще врач в поликлинике говорил, что с этим тестом надо будет подойти к фтизиатру(если не хотим...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
10 ответовДобрый день, дорогие доктора! Подскажите, на какой из антидепрессантов из перечисленных легче всего перейти с миртазапина и как можно это сделать легче. Из альтернативных препаратов есть эсциталопрам, сертралин, феварин и триттико. Эсциталопрам в свое время иногда вызывал...
Реакции на отмену вы имеете ввиду? Нет, не должно быть. Можете отменить одномоментно, это очень маленькая дозировка.
Циклические перепады настроения
8 ответовЗдравствуйте. Хотел рассказать свою проблему. Всё началось ещё в конце октября 2024 года, когда мне было 13 лет. Однажды утром я проснулся с чувством невыносимой радости и энергии. Было такое чувство что я могу свернуть горы и энергия просто переполняет. Память стала...
К сожалению здесь необходим офлайн приём.
Диагностика климакса
5 ответовДобрый день. Мне 49 лет. Менструация еще идет,правда цикл уменьшился на неделю( сейчас 21 день). Последняя была очень обильная принимала Трансекам. Изменения в самочувствии: иногда давление повышается, причем нижнее может до 100 подниматься. Ранее принимала нолипрел,но...
Добрый день, Елена! Обычно если цикл сохраняется, то можно дважды в разных цикла сдать фсг на 2-5 день цикла. При его повышение более 15 можно тговорить о климаксе. Но анализ фсг нестойкий и не всегда может быть повышение фсг. Можно просто исходить их жалоб и возраста, укорочение цикла. Все это мредвполагает наличие климктерического синдрома. Дальше можно будет понять на фоне приема менопаузальной гормональной терапии. В любом случае надо отрегулирвоать уровень ад обязательно. Перед назначением мгт делаетеся узи малого таза на 6-10 день цикла, мазок на цитологию, маммография, биохимический анализ крови и коагулограмма. Если нет отклонений, то можно начать принимать менопаузальную терапию-фемостон 2/10 и оценить по самочувствию эффект в течение первых 3 месяцев приёма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка, слабость
1 ответЗдравствуйте. За 4.5 месяца было три случая пневмонии. После последнего, было все хорошо, 1.5 недели занимался небольшими физ нагрузками, спустя 2 недели занятий появилась отдышка, слабость, боль в мышцах, перестал заниматься. Сейчас в спокойном состоянии отдышка иногда,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - состояние после перенесённой пневмонии с исходом в фиброз, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - КТ легких (если после выздоровления от последней пневмонии не выполнялось), спирография, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта, по показаниям консультациями врачей узких специальностей. В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; лонгидаза (уменьшает фиброз легких) 3000МЕ по 1 свече ректально на ночь 1 раз в день через 2 дня на курс 20 свечей; элькар (улучшает метаболизм клеток лёгочной ткани) по 1 пак 3 раза в день в течение 1 мес; по результатам обследования будет необходимо провести коррекцию лечения.
Расшифровка к-т
14 ответовЗаболела орви,юыл насморк,чихание ,температура 2 дня 37.0..перед этим болел ребёнок..перешло все в кашель сильный то с мокротой то сухой,тяжело дышать, не хватает воздуха.Съездилатна кт не пойму что по заключению,сдала кровь общий.Лечение цефтриаксон 1 раз в день,дексаметазон...
Здравствуйте. По КТ - незначительного размера узелки в лёгких, вероятно лимфоузлы. В целом по вашим жалобам лечениеиадекватное. Добавьте Полиоксидоний 12 мг под язык 10 дней, Гипоксен 3 р в день 1 месяц для ускорения выздоровления.
Смена терапии
5 ответовЗдравствуйте, принимаю Тенофовир,эфавиренз, ламивудин около 3х месяцев. ВН должна быть подавлена, месяц назад была 1000 копий. Хочу сменить эфавиренз на Тивикай из-за побочек эфавиренс, а именно головокружения, сыпь, ночные пробуждения... Мне в СЦ сказали, что при переходе...
Здравствуйте! Во-первых, элпиду в подавляющем большинстве случаев переносят лучше эфавиренза, лучше попробовать сначала сменить на нее. Во-вторых, если вы все 3 месяца принимали препарат и вн была выше, а сейчас 1000, то это первичная резистентность к эфавирензу (скорее всего именно к нему) и смысла возвращаться к нему нет больше, если были пропуски за 3 месяца, то резистентность под вопросом, дело в пропусках, но с такими пропусками резистентность на него разовьется быстро В-третих, тивикай препарат хороший, лучше его оставить на резерв, жизнь длинная, мало ли по какой причине нужно будет еще поменять схему. Если эфавиренз поменяли на тивикай из-за неэффективности, то обратно к эфавирензу уже никогда не возвращаются. Если из-за побочных, то теоретически вернуться можно, но побочные то никуда не уйдут и смысл возвращаться на него. У тивикай тоже могут быть побочные, не часто, но в моей практике было, что его меняли из-за этого Мой совет попробовать элпиду, ее обычно лучше переносят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе Т/б сустава, по бедру
20 ответовБоль в районе т/б сустава иногда в паху, иногда сбоку, и по бедру вниз с наружной и боковой части бедра. Боль при вставании со стула, выхода из авто, разгибании после наклона, ночного отдыха при некоторых положениях. Рентген т/б сустава остеоартроз 1 степени, МРТ поясничного...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования т\б сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Сейчас при отсутствии выраженной боли в лечении целесообразно сделать паузу. Коррекция рекомендаций после МРТ.