Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам МРТ признаки: -гонартроза (хондромаляция 3-4ст. медиального мыщелка бедренной кости по задней поверхности) и артроза пателло-феморального сочленения (хондромаляция 3-4ст. блока бедренной кости); -комплексного разрыва медиального мениска на уровне...
Здравствуйте Елена! Ознакомился с результатами данных Мрт. При данном диагнозе, как знаете - эндопротезирование . В таких случаях рекомендуется , Коррекция веса ! Это нужно до и после операции, это как сможете . Ограничить нагрузки на сустав, ходить с костылями ,но не забывать про тонус мышц,это понадобится после операции, чтоб быстрее восстановиться. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день . Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс10. Подготовьте мышцы нижних конечностей (можете сидя, лежа, чтоб реабилитационный период ,прошел быстрее. Также важна профилактика Орз,Орви. и др.инфекционных заболеваний. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Здравствуйте! Маме 63. Летом была боль в колене, началось постепенно, никакие мази и компрессы не помогали. Сделали мрт- разрыв мениска. В декабре сделали артроскопию коленного сустава. Рентген и мрт до операции прикрепила. После операции 2 недели на костылях, сняли швы,...
Здравствуйте. До операции в суставе были критичные повреждения менисков. Их нужно было оперировать и Вы сделали правильно. На МРТ после операции это уже не разрывы менисков, а так они выглядят после резекции. Так что операция прошла успешно. Но в суставе сейчас сохраняется воспаление. Причиной воспаления, может быть, ревматоидный артрит (повышен РФ) и поэтому рекомендовано лечение у ревматолога. Воспаление, действительно, нужно снять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если лечение выше не поможет, ревматолог может назначить свои специальные препараты. Так же может рассматриваться однократная блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые врачи-травматологи! Хотел бы узнать мнение насчет следующей ситуации с правым коленным суставом. Сначала немного данных из анамнеза, для понимания контекста: занимаюсь спортом на любительском уровне 21 год (по виду нагрузки приближен к бегу по...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования и лечения. За свою долгую практическую работу мне много раз приходилось удалять поврежденные мениски и не разу повторно делать операцию тому .же больному. При удалении поврежденного мениска по типу "ручки лейки"удаляется полностью мениск. Иначе повторная операция неизбежна. Остатки мениска невозможно правильно обработать. Оставленный, необработанный фрагмент мениска аммортизирующую роль не выполняет, а только поддерживает излишек суставной жидкости. Вынуждая докторов постоянно пунктировать сустав , а это далеко не безопасно для сустава.Показана очная консультация ортопеда-травматолога регионального центра травматологии и ортопедии с результатами лечения и обследования. Возможно понадобится диагностическая артроскопия. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит
7 ответовДобрый вечер. 28 декабря была операция на коленный сустав, артроскопия. Разрыв мениска и киста. 28 декабря установили катетер 29 декабря рука стала болеть и не попускала капельницу. Сняли катетер. Вена стала твёрдая как жгут и появился синяк вдоль вены. Мед сёстры сказали...
Здравствуйте! Терапия достаточна, даже а некоторым избытком. Лучше становится в течение недели, но уплотнение сохраняется до нескольких месяцев. Это не опасно. Рисков нет. Операцию делать не надо. Более того, это бессмысленно.
Колено после артроскопии
11 ответовВсем добрый день. Была проведена артроскопия 08 .06.2026 (выписку приложил). Реабилитация проходила в целом неплохо, но от осевой нагрузки часто были боли, отек,приходилось откатываться назад, отдыхать и по новой. Спустя 3 месяца по непонятным причинам (возможно очередной...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ключевой нюанс МРТ-диагностики после операций на мениске,это то,чтов течение многих месяцев (а иногда и до 1–2 лет) после сшивания мениска рентгенологи могут описывать повреждение 3а (изменение МР-сигнала, доходящее до поверхности)На данном этапе это далеко невсегда означает новый, повторный разрыв.Зачастую это зона сформировавшегося рубца или еще не до конца сросшийся шов, который на МРТ выглядит точно так же, как и повреждение.Наиболее вероятные причины острых прострелов и сильного отека, исходя из описания МРТможет быть - отёк костного мозга Это ключевая находка, которая и дает те самые резкие, изнуряющие прострелы и боль принаступании на ногу. Из за того, что мениск после операции еще не взял на себя полноценную амортизационную нагрузку (или был перегружен), кость под ним (большеберцовая или бедренная) начала испытывать чрезмерное давление. В костной ткани развился своего рода синяк. Кость жесткая, отеку некуда деваться, поэтому при малейшем нажиме возникает острая простреливающая боль.В таких случаях целесообразно консультация оперировавшего хирурга,чтобы сопоставить данные МРТ с клиническими тестами в руках (проверить стабильность сустава, локализацию боли)Потребуется именно просмотр самого диска (снимков), а не только чтения текста расшифровки. До визита к врачу полностью исключите осевые перегрузки, приседания, скручивания колена, используйте трость или костыль.При отеке костного мозга высокую эффективность показывают высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS-терапия) и лазеротерапия.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли вылечить без операции. Диагноз: повреждение мениска по типу "ручки лейки" правого коленного сустава. Сгибать и разгибать колено возможно, но при разгибании до 100 градусов в самом конце ощущается болевой синдром. МРТ и...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б со смещением. Это последняя степень повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Рекомендации до операции Вам даны исчерпывающие. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1) 25 лет 2) Пол мужской 3) 185см 4) 85кг 5) Работа офисная. Занимаюсь бегом (длинные дистанции до полумарафона), горным, лыжным, пешим и вело туризмами. 6) Курил сигареты 4 года, бросил 7) Серьезных заболеваний не было 8) Аварий не было, был надрыв связки в голеностопе и...
1 - Почему рекомендуете не шов мениска? Шов или резекция решается по ходу артроскопии. Не всегда есть возможность шва. Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии. Точно ли не стоит полечить консервативно? Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения. 2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"? Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом. Но сустав Ваш и решение за Вами. Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор. Мне по данному вопросу больше добавить нечего.
Гиалуроновая кислота
2 ответаЗдравствуйте, 1,5 месяца назад была проведена артроскопия коленного сустава, сегодня была введена гиалуроновая кислота в коленный сустав, через сколько после введения препарата можно принимать алкоголь?
Здравствуйте. Можно принимать сразу и даже во время процедуры. Введение гиалуроновой кислоты и алкоголь никак между собой не связаны. Алкоголь не влияет на работу гиалуроновой кислоты в суставе.
Анализы для операции
22 ответаЗдравствуйте. Через 10 дней предстоит операция-артроскопия плечевого сустава. Сдала анализы. Есть расхождение с референсными значениями. Подскажите пожалуйста допустят меня к операции с такими анализами?
Здравствуйте, Ольга. Жду анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу Вашего совета. Два месяца назад мне была сделана операция по резекции латерального мениска левого колена. Одно время боли почти прекратились. Но уже 2 недели мучаюсь. Сделала МРТ. Теперь пишут, что проблемы в медиальном мениске. Прикладываю 1е МРТ перед...
Здравствуйте. Операция была сделана не по поводу разрыва, а по поводу врожденного варианта развития. По ходу артроскопии делали визуальный осмотр сустава на скрытые повреждения м медиальный мениск был цел. Иначе по нему то же было бы принято решение. Операцию сделали правильно и то что было повреждено, сейчас не беспокоит. Разрыв мениска второго (медиального мениска) наступил в послеоперационном периоде, когда Вы уже стали давать полную нагрузку. Наверное, Вы сами знаете, когда это примерно произошло. Почему именно сейчас - не знаю. Может быть, совпало. По всем Протоколам нужно делать повторную артроскопию и разбираться со вторым мениском. Иначе смысла и первая операция не имела. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а он уже и так у Вас 2 степени. Поэтому однозначно снова обращайтесь в госпиталь и делайте артроскопию еще раз. Бывает. Не так, уж, и редко бывает. Здесь никто не виноват, что второй мениск разорвался. .