Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мои диагнозы: хр Билиарный панкреатит, болевая форма, часто рецидивирующее течение в фазе нестойкой ремиссии без нарушения функции подж. Железы. Хр бескаменный холецистит нестойкая ремиссия , хр атрофический гастродуоденит нестойкая ремиссия. Лечу панкреатит уже...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией По результатам крайнего УЗИ органов брюшной полости отмечается активное нарушение адекватного отделения желчи - учитывая наличие Билиарно зависимого панкреатита, такие изменения повышают риск развития обострения . В таких случаях наиболее целесообразной отмечается тактика с желчегонным направлением Тактика второго врача при таких данных выглядит целесообразной Относительно антибактериальной терапии - без убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы антибиотики могут быть не обоснованы Также в таких случаях оптимально оценить: Анализ кала на панкреатическую эластазу, если давно не сдавали, чтобы исключить формирующуюся ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике (по результатам теста принимается решение о необходимости терапии кишечным антисептиком)
Иногда бывает покалывание под правым ребром Бывает как будто тяжесть когда сидишь В остальном все нормально стул нормальный Тошноты нет Сдавал анализы крови Прикрепляю
Здравствуйте) По результатам представленных анализов можно отметить несколько особенностей: Общий билирубин немного повышен за счёт непрямой фракции. Холестерин общий-показатель на верхней границе нормы. Остальные параметры функции печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ) в пределах нормы. С-реактивный белок 0,19 мг/л -без признаков активного воспаления. Показатели общего анализа крови, в том числе гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, также находятся в пределах референсных значений. Такая комбинация (повышение билирубина при нормальных ферментах печени) чаще всего встречается при наследственной особенности обмена билирубина, например синдроме Жильбера. В подобных случаях люди могут отмечать эпизодическую тяжесть или покалывание под правым рёбром, особенно после погрешностей в питании, переутомления или стресса. В подобных ситуациях обычно рекомендуют: соблюдать умеренный режим питания, избегать длительных перерывов и жирной пищи; ограничить алкоголь, жареное, копчёное; поддерживать достаточный уровень жидкости (1,5–2 л воды в день); при частых обострениях -обсудить с терапевтом или гастроэнтерологом возможность подтверждения синдрома Жильбера (анализ на UGT1A1) и ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Если боли под правым рёбром усиливаются, появляются тошнота, горечь во рту или желтушность кожи, в таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр и УЗИ органов брюшной полости. Понимаю, что ощущения неприятные, но по анализам признаков выраженного воспаления или повреждения печени нет.
Расшифровать узи
9 ответовЗдравствуйте! Папе 66 лет, постоянно болит с левой стороны под ребром, в больницу соответственно не идёт. Прошли узи, расшифруйте пожалуйста узи?! Изжога постоянно мучает.
Здравствуйте. Конкременты желчного пузыря - это значит что есть камни, по описанию до 7 мм в диаметре - такие камни наблюдаем, до 10 мм, можно обсудить приём препаратов на основе урсодезоксихолиевой кислоты, принимать обычно рекомендуем длительно, рекомендую получить консультацию хирурга. Диффузные изменения поджелудочной железы - это формирование неоднородности ткани, это может быть и воспаление, и реакция на препараты либо при нарушении диеты. Кальцинаты обеих почек - это отложение солей. Кальцинаты обеих почек: это может быть по пирчине хронических воспалительных процессов (пиелонефрит, туберкулез). Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, повышение кальция в крови (гиперкальциемия). Гиперпаратиреоз. Прием высоких доз кальция и витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
13 ответовЗдравствуйте сдала анализы,помогите расшифровать.Температуры нет.Бывает усталость,слабость.Иногда бывает боль под левым ребром отдаёт в нижнюю часть яичника,периодически побаливает поясница.Так же заложенность носа.
Татьяна, здравствуйте. Прикрепите анализы
Диосхолия желчног пузыря
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоят неприятные ощущения слева под ребром, ближе к солнечному сплетению. Как будто, там что-то мешает.Вздутие. Кал в основном кашеобразный. Очень часто, слабость.
Олеся, здравствуйте. По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Он очень часто возникает на фоне дисхолии. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, после этого курса пропить 3 месяца Урсосан, чтобы растворить желчь и не допустить повторного возникновения СИБР. От вздутия живота можно использовать Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней + Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Боли отдающие под правое ребро
106 ответовДобрый вечер, у меня язва желудка была в марте 22 года в мае на фгдс зарубцевалась язва антрального отдела желудка, болело справа под ребром, последнее фгдс было сделано в 2023 году в январе месяце, язвы не было гастрита тоже, сейчас в марте боли снова в правом боку под...
Здравствуйте загрузите фгдс. узи обп делали? анализы сдавали? цвет стула какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , что может болеть сверху ,в правом боку спины , если был удар , почти под лопаткой ? Очень болит , больно ходить , кашлять , и чихать. И ещё больно , так же справа почти под ребром. Что это может быть ?
Здравствуйте, нужно сделать рентген
Боль и жжение в животе и сверху
9 ответовДобрый вечер. Уже на протяжении более года мучает ноющая боль как будто под левым ребром, иногда под правым. Периодически жжение в животе, так же вверху. Иногда как будто что -то мешает в горле при глотании.
Проблемы, указанные в тексте ,не укладываются в клинику панкреатита. А отсутствие значимых проблем со стороны внутренних, в том числе поджелудочной железы, по УЗИ и биохимии, делает наличие панкреатита маловероятным.
Почему немеют части тела
4 ответаЗдравствуйте! У меня последнее время примерно неделю как онемела рука правая. Ощущение "мурашек" в ней и невозможность ее согнуть, так же были боли под левым ребром, сначала думала что панкреатит, но пройдя врачей у меня его не нашли. Сейчас под левым ребром все онемело, так...
Здравствуйте. Возможно есть грыжа в шейном отделе позвоночника и давит на корешок, необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Если ничего не будет щначисого по МРТ, тогда стимуляционную ЭНМГ руки сделать, возможно славление нерва на периферии. Сейчас тиоктовая кислота 600 мг 2 недели,нейромультивит 1т в день месяц. аркоксиа 90 мг 5-7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под ребрами
11 ответовЗдравствуйте. Болит под ребрами (точнее практически на границе с ребром, ниже уже нет такой боли) если стоя слегка напрягаю мышцы живота и нажимаю пальцем. Сидя или лежа такой боли нет. Вроде бы с права боль сильнее чем с лева Заметил дней 5 назад. Кажется что становится...
Здравствуйте! Лечение адекватное. Необходимо провести курс рекомендованной Вам терапии. Скорее всего боли обусловленныимеющимися изменениями в желудке, также не исключается дискинезия желчевыводящих путей с реактивным поражением поджелудочной железы.Добавьте к лечению спазмолитики ( ношпа по 2т х 3р)