СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть с права под ребром, может перемещаться то в район печени, то между ребром и тазовой костюь справа

Началось все около 8 месяцев назад, появилось ощущение чего то мешающего в правом подреберье, редко мог вздуться живот, кишечник, бывает что ощущаю тепло в этом месте, либо в районе между ребром и тазовой костью справа. Стул каждый день по утрам, может два раза и вечером, запоров нет, констинстенция чаще густая, но бывает и жидакая изредко. Не понимаю от чего зависит. Сдавал анализы, был у гастроэнтеролога, назначил Урсофаль\Урсосан месяц после ужина 1 табл, одестон 3 раза в день 7 дней, физ нагрузки, 3-5 раз питание. Делал фгдс, не могу выложить, так как найти не могу, но там заключение поверхностный гастродоуденит. И узи желчного под нагрузкой, так выложу позже, но там заключение было что перегиб желочного пузыря, и простыми словами мне объяснили что он плохо сжимается, и обнаружена взвесь в небольшом количестве. В данный момент эти ощущения то проходят то возвращаются, не понимаю от чего это зависит, день есть день нету, может затянуться на 2-3 дня потом пройти. Обычно если начинается то после еды, через 30-60 мин, сопровождается вздутием. Сейчас пью хофитол 2 табл 3 раза в день, фламин при перекусах 2-3 раза в день до перекуса. Не понимаю уже что делать. С последнего сдачи узи прошло около 4 месяцев, анализов 6 месяце, думаю опять пойти сдавать. Направтье меня, стоит ли сдавать анализы и делать узи опять. Узи делал в феврале желчного и печени с жирным завтраком. Если нужно то скину эти результаты они просто в бумажном только виже

12 Июля 2022·Просмотров: 759·Михаил, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
узи делали несколько раз?
после урсосана контроль был?
для растворения взвеси необходима бОльшая дозировка(10 мг на кг массы тела), также необходим более длительный прием, обычно не менее 3 месяцев.
Прикрепите обследования пожалуйста.

И стул больше оформленный или жидкий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, когда пил урсосан более жидкий был, при остановке приема всех табл, становится оформленым может быть вообще твердым. Сейчас хофитол пью стал не оформелным

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, Узи делал 2 раза, общее узи, и потом только печень с желчным под нагрузкой с завтраком, выложить второе смогу немного позже, не с собой у меня

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, Выложил всек обследования, нашел второе узи под нагрузкой

Вы урсофальк пили 500 мг?
Вам прописывали прием 2 месяца.

ВЫ делаете узи желчного с нагрузкой-и у Вас опять там взвесь в апреле 2022 года.

То есть Вы не долечились.

Я бы Вам советовала повторит узи обп
И при сохранении взвеси
пропить
1) урсофальк в дозировке по весу (ваша дозировка 750 мг урсоафалька или урсосана-это 3 капсулы по 250 мг)-пропить 2-3 месяца.
2)Для снятия лучшего оттока дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, да да 500, перепутал извините, после перерыва 5-6 месяцев все прошло потом опять вернулось но с меньшей силой, не нашёл урсофальк, купил урсосан 500мг, пил его 3 недели, и неприятные ощущения то приходили то уходили, сейчас пью хофитол и фламин, стало меньше беспокоить но все же беспокоит, так же может два дня не быть неприятных ощущений а потом 2-3 дня опять появится но вздутий стало меньше

Также важно регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.


Желательно повторить

Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб.

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты(более точный)

Дыхательный водородный тест НА СИБР. (часто возникает на фоне нарушения пассажа желчи и проявляется вздутием, неустойчивым стулом)-если такие жалобы часто-то сдайте и его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, вопрос по поводу хофитола и фламина. Продолжать ли их пить ? и в какой дозировке?

хофитол можете пока продолжить до узи обп
по 2 таб перед едой 3 р\д.
+добавить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д

после узи и анализов коррекция лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, дюспаталин я пропил 28 дней, сейчас перестал пить.. Нужно продолжить я так понимаю ?

он снимал боли и вздутие?

можно продолжить прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, вздутие проходило, но в подреберье неприятные ощущения не снимало

Принятый ответ

тогда попробуйте Бускопан по 1 таб после еды 3 р\д-10 дней, а потом перейти на дюспаталин.

Здравствуйте . После лекарственной терапии контроль узи делали ? Сколько по времени применяли ? Какой у вас вес и в какой дозировке применяли препарат ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина, Нет еще не делал, вот думаю делать на этой недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина, весь 73-74 рост 169, пил 250мг на ночь или после ужина, 3 недели, родные надавили сказали долго не пить, возраст 31, занимаюсь в спорт зале, бегаю.

Дозировка урсосана 250 маленькая при вашем весе . Так же при нарушение оттока желчи возникает часто сибр , в результате которого будет вздутие живота , метеоризм , нарушение со стороны стула . Послаблению стула так же воздействует урсосан .
Сделайте контроль узи ,
Дыхательный водородный тест на сибр ,
Копрограмма

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина, извините не 250 а 500мг

Здравствуйте. После приема урсосана необходим контроль УЗИ ОБП.
На данный момент какой стул? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Марина, первый раз я пропил урсофальк + хофитол, месяц пил, сдал узи, результат выложил, все прошло, на 5-6 месяцев, и после этого времени началось опять, но не с таким сильным вздутием, но ощущение в правом боку на подобие тянущие или распирающие, но не сильные. Сходил к врачу прописала пить урсофальк или урсосан не нашёл урсофальк пил урсосан, но то проходило то возвращалось, сейчас под советом родных начал пить хофитол и фламин. Не делал узи уже либо с марта либо с февраля

Поняла вас. В таком случае можно рекомендовать прием урсосан курсами 2р\год. На момент развития болевого синдрома - одестон 200мг 3р\сут 14дней.далее тримедат 200мг 3р\сут 14д.
При неэффективности - дыхательный водородный тест на СИБР, копрограмма, кал на я\г методом парасепт.

Михаил, добрый день! Урсосан рассчитывается по весу (10-15 мг/кг/день), 250 мг мало. При нарушение желчеоотока часто происходит избыточный рост микрофлоры в кишечнике (СИБР), что ведет к появлению неприятных симптомов: вздутие живота, метеоризм, нарушение стула. Урсосан также может вызывать послабление стула. Рекомедую сдать дыхательный водородный тест на СИБР, копрограмму, кал на паразитозы методом ПАРАСЕП 3-кратно с интервалом 5-7 дней и сделайте контроль УЗИ органов брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.