Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят грыжи и головные боли
3 ответаЗдравствуйте у мужа часто головные боли, сидит постоянно на триптанах пьет суммамигрен постоянно . Раньше были сильнее сейчас переехали загород стал чаще на воздухе и приступы меньше , но есть. Курит много . Алкоголь не употребляет . Он уже как для перестраховки чтобы не...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые или возрастные изменения (расширения ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). В шейном отделе грыжи расположены в области отхождения нервных корешков, которые иннервируют руку. Головных болей они дать не могут. По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Для купирования приступа можно использовать нпвс и триптаны(препараты именно при мигрени). При следующем приступе мигрени постараться принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
После операции по удалению пластины и спиц один из винтов сломался и остался в глубине кости (примерно 0,7 мм) - это нормально? Не нужно ли вытаскивать ее? Врачи в клинике сказали, что такой необходимости нет, она сидит крепко и глубоко (ее миграция маловероятна и она не мешает)
Здравствуйте, можете прикрепить рентгеновский снимок?
Свекру провели Деомпрессия позвоночного канала и корешков конского хвоста на уровне LIII-LIV-LV, дискЭктомия LIII-LIV,LIV-LV справа, трансфораминальная установка кейджа LIII-LIV, LIV-LV справа, задний металлоспондилодез транспедикулярной системой LIII-LIV-LV с обеих сторон,...
Здравствуйте! Нужно будет сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника через 1 месяц в динамике с целью исключения рецидива и повторно обратиться на консультацию к нейрохирургу. По терапии , при отсутствии аллергии рекомендован прием габапентина по схеме: Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут. При острой боли можете поколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день + омепразол (контроль АД и глюкозы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
2 ответаЗдравствуйте, беспокоят боли в ноге , перед сном особенно боль, в спокойном состоянии находиться тяжело, уснуть тяжело, лежать на данной ноге тяжело, обезболивающие не помогают , мази так же , началось это еще летом , прошла МРТ, подскажите пожалуйста что мне делать? Какое...
Здравствуйте! По результатам пройденных исследований: Мрт т/б суставов: Коксартроз 1-2 ст.таких выраженных болевых ощущений не вызывает, кроме поражения т/б суставов, наблюдается синовит и поражение мягких тканей- такие изменения могут вызвать болевые ощущения, при нагрузках на суставы и при движениях. Мрт пояснично-крестцового отдела: Также критичного не выявлено ничего, НО выбухание диска - отек, от чего также могут наблюдаться такие симптомы. В таких случаях рекомендуется не нагружать сустав, не поднимать тяжести, так, как местно нпвс без эффекта, нпвс в таблетках без эффекта- говорит о том , что не сам болит, а мягкие ткани( мышцы, связки, сухожилии), а также выбухание диска ( обычно как грыжу оценивают). Рекомендуется очный осмотра травматолога-ортопеда и врача невролога , где проведуь полный осмотр и специальные тесты для определения степени тяжести симптомов , далее подберут терапию. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Операция по удалению грыжи С4-С5-С6 была проведена 09.17.2025. Приблизительно последние 2 недели появился дискомфорт/давление по ощущериям скорее всего в трахее. С чем это связано и что с этим можно сделать?
Здравствуйте! При таких симптомах первоначально с целью диагностики можно выполнить УЗИ мягких тканей в области операционного доступа.
Здравствуйте. Подскажите, правда ли, что воздух под кожей после операции под общим наркозом пройдет сам? Сколько дней должно пройти? Или нужны дополнительные действия врача? В первый день после операции по удалению грыжи напухла щека и глаз, на следующий пошло по всему лицу....
Здравствуйте, какой воздух и откуда? И какая грыжа была прооперирована?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
33 ответаДобрый день. Около недели назад стала болеть нога. Болит не всегда, то болит то нет. Боли в районе стопы сверху чуть выше пальцев. После вторых родов вылезла Вена на ноге на Ляшке. После первых родов вылезла Вена на икре. Меня эти Вены не беспокоили ни когда а вот щас...
Мария, здравствуйте! Вашу ножку надо оперировать(это в плановом порядке ) Вам необходимо выполнить узи вен ног и обратится очно к вашему хирургу. Сейчас показано : -ношение компрессионного трикотажа (чулки класс 2).Надеваете на день их, надевать нужно лежа в кровати, днем ходите, вечером нужно снять, спать без них. -Детралекс 1000мг по 1т 1р в день до 2х мес(далее курсами по 2 мес 2р в год) -местно можно 2р в день втирать лиотон гель, троксевазин гель, Индовазин гель на выбор. -ножки по возможности держать возвышенном положении -избегайте длительных статических нагрузок(не находится длительно в положении стоя на одном месте, не сидите долго,старайтесь не сидеть нога на ногу) -удобная обувь - периодически контрастный душ.
Год назад была лапароскопия. Удалял аденомиоз и эндометриозные кисты. Год до операции пила визанну, но кисты были уже слишком большие, когда начала пить, поэтому особо не помогла. Год после операции тоже пила визанну. Сделала контрольное УЗИ все чисто. Врач сказал, что можно...
Здравствуйте. , доказал по Ной базы против эндометриоза данный препарат не имеет. К сожалению, лечение эндометриоидных кист это только хирургическое удаление, препаратами можно только уменьшить размервы. Лечение эндометриоза в основном симптоматиче.
Здравствуйте! Мне 51 год. В марте делала гистерорезектоскопию. По результатам гистологии атипическая железистая гиперплазия эндометрия. Стекла перепроверяла, атипию подтвердили. Посещала онколога-гинеколога. Рекомендована операция по удалению матки. Собираюсь сделать операцию...
Жидкостная цитология или анализ на ВПЧ нужны, если исследование шейки матки не проводилось в установленный срок или результат неизвестен; наличие атипической гиперплазии эндометрия не заменяет обследование шейки матки. После полного удаления матки вместе с шейкой дальнейший скрининг не требуется. Повторять индекс ROMA при нормальном результате в апреле и отсутствии образования яичника по УЗИ не требуется, поскольку этот анализ не предназначен для скрининга без выявленной опухоли придатков. Основные предоперационные анализы лучше сдавать после получения списка стационара, поскольку состав обследования и срок действия результатов различаются, а выполненные за несколько недель анализы могут потребовать повторения. Для операции обычно оцениваются общий анализ крови, функция почек, ЭКГ, анализ мочи и дополнительные показатели с учетом хронических заболеваний; уже сейчас можно подготовить заключение онколога-гинеколога, оба результата гистологии, протокол гистерорезектоскопии, УЗИ и перечень принимаемых препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте! 1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные. 2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа. 3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа. 4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию. 5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга. 6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией. 7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления. 8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования. 9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови. Мои рекомендации: 1. Железодефицитная анемия: - Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа. - Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо. - Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента. 2. Препараты железа: - Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо. - Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа. 3. Гормональные изменения: - Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ. Дополнительные анализы и обследования: 1. Ферритин: Для оценки запасов железа. 2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа. 3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ. 4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции. 5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ. Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.