Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу (66 лет) в выписке из кардиоцентра после операции на сердце прописали в том числе следующий диагноз: "Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст., декомпенсация. Эмоционально-волевые нарушения. Пароксизмы психо-моторного возбуждения". Я так понимаю ему делали КТ....
Здравствуйте! Это неточный диагноз. Под эмоционально-волевыми нарушениями и психо-моторным возбуждением подразумеваются психогенные симптомы. И лечит их психотерапевт. Что именно его беспокоит на данный момент? Есть повышенная тревожность, раздражительность? Сниженное настроение, плаксивость? Агрессия?
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла! Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид) Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него. Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон) Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Добрый день. Пара лечился у невролога, назначения прикреплю. Совсем запутались в препаратах , а он ходил на прием один и не уточнял . В итоге не совсем понятно , что именно он должен пить сейчас , а что прекратить , либо должен принимать все лекарства вместе ? 20.09( первый...
Да. Верно вы поняли все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 3 ст, рентген
3 ответаДобрый день! Маме 67 лет, остеарторз 3 ст на обоих коленах. Понимаем что пора делать эндопротезирование, но страх присутствует. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас ставить гилауронку (в прошлом году кололи русвиск, эффекта будто бы и не было, сейчас врач в платной...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Пока терапевт не нужен. Снимок будет актуален. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или те, которые Вам рекомендуют. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В марте после биопсии мне поставили диагноз дисплазия 3 ст, никто мне не объяснил, что это была не конизация. Я ждала, когда все заживет, прошла осмотр по записи через месяц у местного гинеколога, а она отправила меня к онкологу со словами:"Чтоб ничего не...
Здравствуйте! Трихопол это антибиотик, клотримазол свечи от молочницы. Повторный курс проводить не нужно. Вам действительно требуется конизация, чтобы убрать всю часть шейки матки, где есть поражение, биопсии для этого не достаточно. ,
Цифран СТ для диспластиков
6 ответовМне удаляли халязион. Удаляли как снаружи так и снутри - там было несколько - снаружи шов. После операции врач назначила всякое, в том числе антибиотик Цифран СТ на 5 дней таблетки (так как была некротическая ткань - какая-то такая мотивация). Дальше череда событий - на...
Здравствуйте! Цифран СТ содержит ципрофлоксацин, у этой группы есть черная метка от FDA именно из-за риска тендинитов и разрывов сухожилий. Для человека с таким набором коллаген это слабое звено. Фторхинолоны действительно ингибируют синтез коллагена и активируют матриксные металлопротеиназы, которые его разрушают. Боль в плече от пустякового движения и слабость в коленях это вероятнее признак побочного действия на связочный аппарат. В таких случаях могут рекомендовать : Прекратить прием. Согласно международным протоколам, при появлении любых болей в суставах или сухожилиях на фоне приема фторхинолонов препарат должен быть немедленно отменен. Риск разрыва сухожилий сохраняется еще некоторое время после отмены до нескольких недель, поэтому сейчас стоит избегать активных физических нагрузок. Если шов спокойный, то 3 дней и 6 таблеток комбинированного антибиотика часто бывает достаточно для профилактики после такой операции. Если врач настаивает на продолжении курса , существуют альтернативы, не влияющие на коллаген Цефалоспорины например, Цефуроксим/Зиннат. Макролиды например, Кларитромицин Клиндамицин Стоит связаться с лечащим врачом переход на другую группу или может достаточно местного лечения. Обычно капель и мазей типа Тобрадекса или Флоксала вполне хватает для ведения послеоперационного халязиона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМК 1 ст. ребенок 8 лет
8 ответовДоброго дня! Сыну 8 лет, примерно с 6 лет периодически жаловался на покалывания в сердце, делали ЭКГ, УЗИ, ничего не находили, кроме доп.хорды. Сейчас сделали УЗИ и в заключении сказано ПМК 1ст. Не помню, чтобы раньше о нем упоминалось. Скажите, нужно ли становиться на учёт к...
Здравствуйте! Это вариант нормы, не волнуйтесь. Никаких ограничений. На учет вставать не нужно. Узи сердца контроль раз в год.
Здравствуйте!как быстро восстановить сустав?диагноз синовит и гонартроз коленного сустава 1 ст.Синусит это же повышенное содержание жидкости.Жидкость со временем сама куда то денеться или как?) Спасибо!
Загрузите заключение МРТ.
Ребенок 1 месяц
26 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 месяц . На ив. Нутрилон премиум 1 последние три недели. Стул один раз в день. Срыгивания смесью бывали , но не часто и не много. Сегодня поел в 16:30, и заснул , проспал почти 4 часа, проснулся как обычно с голодным плачем. Покормила и он совгнул прям...
Здравствуйте! Срыгивание до 3 столовых ложек нормально для ребёнка первых месяцев жизни, потому что не сформирован кардиальный сфинктер. Перед кормление желательно выкладывать на живот, после кормления держать столбиком. Какая прибавка веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спускалась с лестницы и резко прострелила боль в колене,это было в начале августа. Когда ходу не болит, а при спуске и подъёме по лестнице болит, когда долго сижу на стуле за работой, тоже начинает ныть. Сделала МРТ: Визуализируется киста Бэйкера, размером 4х1,1...
Здравствуйте, лечение назначено правильное, но я бы его дополнил. Можно лечить консервативно. Мениск с дегенеративным повреждение 1 ст. На данный момент преобладают воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит) и бурсит. + Киста. На данный момент нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок. Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию). При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку). В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав.