Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Добрый день. Протрузии шейного отдела позвоночника по МРТ. Курс уколов пройден (диклофенак, кетарол, милигамма), таблетки мелоксикам, косторокс. Боль не проходит в шее и отдает на левую руку и плечо. Постоянная ноющая боль около 2 месяцев. Возможно нерв защемился еще....
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Подскажите какое нужно дальнейшее лечение, если у ребенка дисплазия. Ядра головок бедер справа: умеренно развито, слева: слева виде единичного зерна. Линии Шентона слева незначительно нарушена. Ацетобулярные индексы: справа 25, слева 29. Угол виберга +14 градусов справа, +12...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы и узнать пол ребёнка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Шина Виленского. Режим ношения шины устанавливает врач очно после проверки симптомов дисплазии. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.06.2025 укус клеща. Анализ клеща показал боррелиоз. Антибиотикотерапия с 27.06 - 10дней амоксициллин 500мг 3р/день. 10дней. Эритемы не было. Анализ крови на боррелии 09.09.2025 Метод ИФА - Антитела IgM - отрицат. - Антитела IgG - положит. (КП 1,45) Какие мои дальнейшие...
Егор, Здравствуйте! Антитела IgG - это клетки памяти, т.е. они появляются в крови, когда организм когда-то контактировал с инфекций, т.е они ее запоминают IgM - это острофазовые антитела, т.е. они появляются в крови, когда инфекция присутствует в организме на данный момент Вполне вероятно, что когда укусил клещ вас летом, он был инфицирован боррелиями и организм это запомнил В настоящий момент данных за острый инфекционный процесс нет, не переживайте
Здравствуйте. Вчера у ребенка (1 год и 6 месяцев)поднялась температура 39, других симптомов нет. Сегодня были на осмотре у врача и поставили диагноз орви. Сдали анализы и нужно понять добавлять антибиотики. По назначению врача сегодня закапали гриппферон. Напишите пожалуйста...
Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции , как правило , антибиотики в таком случае не назначают К сожалению , эффективность гриппферон ставится пол сомнение При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Анализ крови ребенка
18 ответовДобрый день.Сдали плановый анализ ребенку в 1,2 года, многие показатели не в норме, например повышены эозинофилы, по рекомендациям многих врачей провели дальнейшее исследование на кал, на аллергены.Просьба расшифровать пройденные обследования.Вложила все анализы: общий анализ...
Здравствуйте! По анализу крови воспалительных изменений нет. Эозинофилы действительно немного повышены. Все анализы в норме, аллергии и гельминтов у вас нет. Что-то беспокоит ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисхолия жёлчного пузыря
6 ответовДобрый день, сыну 16 лет. Беспокоит зуд и покраснение ладоней и стоп, частые аллергические реакции (высыпания на коже, зуд). Анализы крови и УЗИ органов брюшной полости во вложении. Какое порекомендуете дальнейшее обследование и лечение? Может ли застой желчи быть причиной...
Двух капсул по 250 будет достаточно или 1 капсула 500 мг в сутки
Оценить результат биопсии ШМ
10 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результат биопсии. Требуется ли какое-то дальнейшее лечение? (уж был Депантол, Тержинан, Суперлимф, промывания метрогилом и хлоргексидином, эпиген спрей, а/б орально) Что значит активный цервицит? Воспаление тканей ШМ? Впч не нашли,...
Здравствуйте. По результату гистологии лёгкая дисплазия. Рекомендую иссечь очаги дисплазии радиоволной например, если во время биопсии врач не иссек весь пораженный участок. Лекарственные препараты не нужны
Запор у ребенка
3 ответаДобрый день! Ребенку 2,5 года. На фоне запора обратились к гастроэнтерологу, назначили нам хофитол и Форлакс. Начали прием, стул нормализовался, через две недели все еще на приеме данных препаратов пошли сдавать анализы и делать узи. Результаты прикладываю. Прошу подсказать,...
Анна, добрый вечер. По данным дообследований имеются следующие изменения: - по узи имеется деформация жёлчного пузыря, но это как правило не требует лечения. Это вариант нормы. Также имеется признаки забросов кислоты- рефлюксы - копрограмма без признаков воспаления- кровь, лейкоциты отсутствуют . Имеются непереваренный мышечные волокна, крахмал , но это допускается в подобном возрасте. Форлакс в подобных ситуациях рекомендуется продолжить до 2-3 мес, нексиум также продолжить до 4-6 недель. Хофитол в подобных ситуациях не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мальчик 8 лет увеличены лимфоузлы подчелюстные и шейные.В феврале переболели ОРВИ,через неделю ротовирусом,следом опять ОРВИ.Присутсвует ночная потливость,аппетит хороший,кожные покровы без изменений,активно занимается спортом.Прошу Вас посмотреть УЗИ,ОАК,ОАМ, и...
На здоровье! Будут результаты свежих анализов, можете их тоже прикрепить в данный чат.