Что вас беспокоит?
Высокий гемоглобин,увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Здравствуйте, мальчик 8 лет увеличены лимфоузлы подчелюстные и шейные.В феврале переболели ОРВИ,через неделю ротовирусом,следом опять ОРВИ.Присутсвует ночная потливость,аппетит хороший,кожные покровы без изменений,активно занимается спортом.Прошу Вас посмотреть УЗИ,ОАК,ОАМ, и дать рекомендации на дальнейшее обследование для выявления причин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина. У детей часто возникает увеличение лимфатических узлов, таким образом проявляется реакция иммунной системы ребенка на окружающие его антигены, особенно выражено это явление при встрече с вирусами.
Признаки вирусной природы увеличения лимфоузлов - это и специфическая локализация узлов - подчелюстные.
Что касается дополнительных анализов, то можно попытаться исключить наиболее часто встречаемые вирусы: ВЭБ, ЦМВ. Для это проводится анализ на Ig G, M к данным вирусам.
Что касается результата ОАК, то необходимо исключить ошибку - нужно пересдать анализ в другой лаборатории (такого повышения гемоглобина и гематокрита детям не свойственно)
Сергей Викторович, сейчас у ребенка аденоиды увеличены, дышит ртом,капаем Назонекс,на фоне приема данного препарата могут быть такие изменения в крови? В спокойном состоянии,всегда видны лимфоузлы шейные при повороте головы,не болезненны,подвижны.
Сергей Викторович, скажите данные результаты не говорят об онкологии?
Показатели крови (повышение густоты крови) конечно могут увеличиваться из-за нарушения дыхания, так как присутствует гипоксия (нехватка кислорода), но не настолько выражено.. Поэтому сомневаюсь.
По по поводу лимфоузлов - сложно сказать без осмотра и пальпации их. По УЗИ - да, увеличены, но не настолько, чтобы подозревать онкологию. Но надо, чтобы лимфоузлы все-таки прощупал хирург.
Сергей Викторович, благодарю,записала на прием к хирургу,кровь дополнительно пересдадим.
Принятый ответ
На здоровье! Будут результаты свежих анализов, можете их тоже прикрепить в данный чат.
Здравствуйте, с целью дообследования: пересдать анализ крови для исключения ошибки, сдать общую биохимию, эритропоэтин, ферритин, с-реактивный белок, ЛДГ, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, остальных групп периферических лимфоузлов.
Обязателен осмотр очного хирурга/онколога для определения структуры лимфоузлов.
Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
Анастасия Сергеевна, сейчас у ребенка аденоиды увеличены, дышит ртом,капаем Назонекс,на фоне приема данного препарата могут быть такие изменения в крови?На сколько вероятно что это онкология?
Принятый ответ
Если обострение аденоидов, то региональные узлы тоже могут реагировать увеличением. Онкология очень маловероятна. Но без внимания ситуацию оставить нельзя. Следуйте алгоритму выше.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202122 ответа
- 29 Августа 202116 ответов
- 31 Августа 20221 ответ
- 20 Сентября 202219 ответов