Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришёл повышенный РФ. Помогите разобраться в чём причина. 4 года назад РФ был в норме, но был повышен АСЛО 2019-2020 года. В 2019 году был 300 с чем-то, в 2020 году 200 с чем-то. -В декабре 2021 года 2 раза сильно падала на льду, и 3 раз упала на крыльце и пролетела по...
Добрый день. 1. На данный момент какие конкретно суставы беспокоят. Есть ли в каких-то суставах отёк, покраснение? Утром в суставах скованность ощущаете? 2. Псориазом не болели вы или ваши близкие? 3. Со стороны кишечника жалобы есть? 4. Кровь с оак, где есть снижение лейкоцитов и нейтрофилов сдавали ли после инфекции? Ранее были такие отклонения в анализе? 5 ТТГ и Т3 сейчас откорректировали? 6. Сдавали кровь на гепатиты, вич, RW? Гепатитами болели? 7. По мрт малого таза в зоне сканирования было подозрение на сакроилиит Кпс нужно обязательно смотреть отдельно в другой плоскостопия и захватывая всю длину кпс, на нормальном томографе, вы делали на 0.3 Тесла, это очень маленькое разрешение, нудно 2-3 тесловый томограф. 8. Рентен не специфичен, для уточнения вовлечённых в процесс структур кистей, нудно выполнить УЗИ кистей. 9. Какой у вас рост, вес. Можете ли вы достать большим пальцем руки до предплечья? 10. По нарушению ритма ЭКГ вам е определит, так как всё изменения ритма уловить очень сложно. Необходимо ЭхоКГ и холтеровское мониторирование, чтобы полноценно исключить любые кардиопатии, нарушения ритма.
Боль в суставах пальцев рук
6 ответовЗдравствуйте! У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук. С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте! Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти. Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике. Что можно провести для дообследования:: -УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий. -Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень. - консультация невролога при «прострелах» В лечении возможно : Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни) Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы. Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день. внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны. -Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка. -Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли. Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.
Боли в суставах (жжение)
12 ответовЗдравствуйте. Позапрошлым летом заболели суставы в локтях при подтягиваниях. Так что не мог более 5 раз подтянуться. Потом прошлой весной, после, казалось бы обычного дела - переноса нескольких довольно тяжелых коробок с документами, заболели суставы кистей рук. А когда...
Здравствуйте. Основные анализы, необходимые для первичной консультации: общий анализ крови, СОЭ, общий анализ мочи, б/х крови: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, глюкоза, холестерин, об.белок, СРБ. Скажите, суставы не припухают? Утром руки сжать в кулак можете? Сейчас физические нагрузки присутствуют? Нет ли у Вас сахарного диабета? Онемение в кистях не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера ночью проснулся от сильного зуда, на руках почувствовал шишочки встал осмотрелся руки от кистей до локтей всё в шишечка как от укусов комаров но без точки укуса, ещё шишки были на бёдрах и внизу живота с боков, после выпил супрастин и уснул, когда проснулся всё было...
Здравствуйте Есть кнопка добавить фото Напишите в службу поддержки По описанию можно думать о крапивнице Аллергического характера Аллерген может быть снаружи Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами Все подозрительное - исключайте В подобной ситуации модет быть рекомендовано - аллервэй 1 т в день 10 дней - Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней - наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Причину искать Возможно все протекает на фоне орви
Онемение рук
10 ответовДобрый день, после перелома ноги пришлось ходить на костылях около 2-х месяцев. Сейчас на протяжении примерно недели удаётся ходить без костылей. Где-то 3 недели назад начали болеть руки, онемение после пробуждения не проходит около 5 минут. Часто боль начинается от кистей и...
Вероятно на фоне длительной компрессии при использовании костылей развилась компрессионно-ишемическая нейропатия лучевого нерва. -Необходимо выполнить ЭНМГ стимуляционную верхних конечностей; -Исключить повторяющиеся движения и упражнения с разгибанием локтевого сустава, сгибанием запястья и пронацией предплечья; -Использование иммобилизирующих шин с фиксацией предплечья и кисти; -При болевом синдроме : НПВС коротким курсом (7-10 дней) внутрь: эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день; - Курс нейрометаболической и сосудистой терапии: • Ипидакрин (нейромидин) 20 мг, 1 табл 2 р/сут в течение 2-х мес; • Комплекс витаминов группы В (мильгамма композитум, нейромультивит, комбилипен) 1т-2 р/д 1 мес; • Табл. Пентоксифиллин (трентал) 100 мг, 1 табл 3 р/сут в течение 1 мес. - Самомассаж кистей с использованием массажных шариков-ежиков с иголками, упражнения с эспандером средней жесткости. При выраженном болевом синдроме, не купирующемся НПВС, можно принимать капс. Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь); 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально". Препарат отпускается по рецепту.
Покраснение ладоней и кистей, а так же стоп сопровождалось сильным зудом. (Сохраняется до сих пор). Я аллергик, но никаких новых бытовых средств, гелей для стирки, обуви, носков или чего-то подобного не носила и не контактировала. Новых продуктов в рационе нет. В течении...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фотографиям , можно предположить проявление аллергической реакции. Разрешите уточнить вопросы . Температуры, насморк , кашель нет симптомов? Не было погрешности в питание-вы отметили, что аллергик , может много красного , новых продуктов? Скажите пожалуйста, не было посещения бассейна , бани? Не было контактов с растениями? Приема новых лекарственных препаратов? Может быть длительный контакт с бытовой химией ? Не было лака для ногтей? Для скорейшего выздоровления продолжить прием антигистаминных препаратов Цетрин 1 т 2 раза в день до разрешения. Наружно крем противовоспалительный-крем Акридерм , Адвантан 2 раза в день на 7 дней, тонким слоем, он снимет зуд и воспаление, Днем можно подмазывать успокаивающий крем Неотанин 2 раза в день 7 дней. Желательно сделать 3 дня сделать гормональный укол-Дескаметазон 8 мг первый день , далее 2 дня4 мг . Если отмечаете распространение процесса консультации очно дерматолога и контроль анализов-клинический анализ крови, срб, IgEобщ , биохимический анализ крови. В питание сейчас сократить продукты острую , копчения , орехи, яйцо, красные продукты до разрешения жалоб .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от бешенства
10 ответовЗдравствуйте! После ослюнения кистей обеих рук слюной дикого енота, был введён иммуноглобулин и начата вакцинация кокавом. Возможно ли в период вакцинации силовые занятия в тренажерном зале, посещение бани, приём поливатиминных комплексов, коллагена, гормональная...
Здравствуйте, баня и алкоголь нельзя, остальное можно
Покраснения, зуд
2 ответаЗдравствуйте! 2 дня назад съел 3 яблока, резко стало плохо, рвота, тяжесть в желудке, потом появилось покраснения по всему телу, зуд, отек кистей, под глазами. Супрастин пил, немного легче и появляется опять, укол поставил преднизолон, легче покраснения ушли. Потом кисти...
Здравствуйте! Ранее были похожие реакции на продукты? (яблоки, груши, персики, абрикосы) Не замечали весной признаки аллергического риноконъюктивита? (покраснение глаз, заложенность носа, чихание, кашель) Есть в семье люди с аллергическими заболеваниями? Супрастин лучше поменять на Цетиризин (Например, Цетрин, Зодак) или Левоцетиризин (Например, Аллервэй) по 1 таб 1 р/д, при ухудшение вызов скорой помощи
Слезает кожа на стопах и кистях
11 ответовДобрый день! Прилетела сейчас на о. Бали, шкурой сходит кожа со стоп и внутренних частей кистей. Думала натерла руки шершавой серф доской, а ноги слезают из-за кислоты которую применяли на педикюре..но странно, что и то и то, хотя может стечение обстоятельств. Прошу совета
Здравствуйте, Марина! На фото проявления эксфолиативного дерматита. Механическое трение в области кистей и воздействие кислот (как пилингующее действие) выступили провокаторами. Рекомендовала бы крем Лостерин/Эмолиум или Сенсадерм эмульсия на утро (будет смягчать и усиливать регенерацию), крем Авен акерат 10/ Топикрем Ur 10 - на вечер (быстрее отшелушит) - в течение 2-х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы витамина Д и железа
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, какие принять лекарства при показателях анализов: Витамин Д: 28.8 Витамин железо: 18.2 Общая железосвязывающая способность: 38.2 Трансферрин:1.85 Т4 свободный: 9.32 Беспокоят: постоянная сонливость, утомляемость, головные боли часто, сухость кожи и...
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. Будьте здоровы!