Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках, можно ли растворить?
5 ответовМне 30 лет. Первый раз камни в почках обнаружены в 15 лет. В 22 года застрял камень в левом мочеточнике - 5 мм, стентировали, ДЛТ. В 23 года - в правом мочеточнике- 7 мм, стентирование, 2 раза ДЛТ. В 30 лет застрял камень в левой почке - 1 см, через уретру дробили, достали...
Здравствуйте! Такие размеры камней пробуют лечить консервативно. Рекомендую проверить суточный анализ мочи на биохимию, в крови проверить уровень мочевой кислоты, пататгормона, уровень кальция. Также показатели работы почек - креатинин, мочевину. Это средний размер камня, он может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить снова. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней и при болях, если они будут. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Что делать с миомой?
12 ответовДобрый вечер. Что делать с миомой? К сожалению растет. Размер сейчас 80на53на52.5 мм Не рожавшая. Возраст 39 лет. Цикл регулярный.
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи? Судя по размерам однозначно нужно удалять ее. У вас есть репродуктивные планы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвеси в почках
11 ответовЗдравствуйте,ребенку 4 года На узи почек уже некоторое время обнаруживаются взвеси.последний раз нашли и в мочевом пкзыре,были у уролога,сказали,нам к нефрологу Что делать Принимаем пэп,длительное вреля
Добрый день. Общий анализ мочи сдавали?
Колет шею и область декольте
19 ответовЗдравствуйте! В гайморовой пазухе опухоль с кистами и полипами в течении 5 лет. Увеличились лимфоузлы и колет периодически шею спереди и немного ниже. Какой анализ крови нужно сдать на определение онкологии? Спасибо!
Здравствуйте! Необходимо сдать общеклинические анализы крови, провести узи щитовидной железы + все группы периферических лимфоузлов, МСКТ легких.
Камни в почках
13 ответовСделал КТ. В области малых чашечек нижней группы отмечаются два камня, плотностью до +516HU, размерами 7,6х6,3 мм 5,5х3,6 мм. Мочеточник не расширен, прослеживается на всём протяжении R-контрастных конкрементов не отмечается. Что это за камни? И что мне делать?
Добрый вечер. Какие жалобы? В связи с чем проходили обследование? По результатам КТ из вашего описания выявлены конкременты средних размеров и невыской плотности. Исходя из этого более оптимальный препрат для растворения камней-Блемарен. Принимать по схеме.Можно скачать для вашего удобства приложение BlemaStone.Препарт принмиать не менее 4-6 месяцев. Помимо этого соблюдать водный режим. Из облседования : -ОАМ -кровь на креатинин,мочевую кислоту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкременты в почках
10 ответовДобрый день! Долгое время страдаю учащенным мочеиспусканием. Сделала УЗИ почек, в заключении - микролит правой почки 0,35 мм и киста левой почки 1,5×1,53 см. В суточной моче за референсные значения выходят оксалаты суточная экскреция и магний суточная экскреция. Что мне делать?
Добрый день.Киста не большая,за нею наблюдать.Микролит мелкий.Чтобы его вывести достаточно обильного питья и прием Уролит 10мл 3р/с 1мес,затем Роватинекс по 2т 3р/с 1мес.Те жалобы,которые в описании ,требуют проведения УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи,конс.гинеколога,сдача урогенитального соскоба,посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Что делать с дочкой
15 ответовЗдравствуйте, прошу совета.В браке 17 лет,есть дочка 8 лет. Последние годы с мужем было все очень плохо, делал нехорошие вещи.Ребенок это все понимает уже.Итог: с мужем помирились,но дочка не хочет его принимать, говорит что не любит....не хочет с ним жить и прочее, плачет...
Здравствуйте! Делать из него хорошего для неё. По длительности плохим он был не один день, так и восстанавливаться в её глазах придётся довольно продолжительное время. В какие моменты ребёнок плачет, она чего-то боится? Или в какой-то момент Вы жили отдельно и она так привыкла, хочется того комфорта без него?
Что делать с миндалинами
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать с миндалинами…На одной миндалине белая пробка( была до этого, получилось убрать, полоскала ромашкой и тут появилась снова) и тоже самое можно увидеть над самой миндалиной(прикладываю фото)с другой стороны миндалина как будто...
Здравствуйте, Екатерина. Полоскать обязательно 4-6 раз в сутки фурацилин или хлоргексидин 7 дней. Да, хронический тонзиллит есть. Если есть возможность, посетите гастроэнтеролога в плановом порядке для исключения патологий. И если после полоскания не пройдёт, лучше показаться лор врачу для дальнейшей тактики лечения( устройством Тонзилор для промывания миндалин). Обильное теплое питье и дома постоянно проветривать. Исключить холодную, горячую и острую пищу. Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках и беременность
5 ответовДобрый день Я нахожусь почти на 30 неделе беременности 2 дня назад у меня случился приступ почечной колики, в следствие чего экстренно провели операцию и удалили камень, так же мне поставили дренаж Врач хирург , сказал сначала, что после родов нужно будет дренаж удалить, но...
Елизавета добрый день! По выписке камень из мочеточника вам удалили, отток мочи восстановили и поставили стент. На фоне стента сейчас могут быть рези, частые позывы и кровь в моче — особенно после недавней операции. Для малыша сама операция и наличие стента опасности не представляют, если сейчас нет инфекции и почка нормально работает. Поэтому беременность продолжается в обычном порядке. По поводу наркоза: если стент действительно потребуется удалять раньше родов или понадобится ещё одно вмешательство, сам факт беременности не является причиной отказываться от необходимой процедуры. Современные препараты для анестезии при правильном применении не считаются причиной пороков развития, а необходимую операцию во время беременности не откладывают. Оставлять стент до родов или удалить раньше — решает уролог по контрольному УЗИ и вашему состоянию. Самостоятельно выбирать вариант не нужно. У вас как раз в выписке рекомендовано УЗИ через 2 недели и затем явка для решения вопроса со стентом. Кесарево из-за камня или стента само по себе не требуется. Если других акушерских показаний нет, способ родоразрешения от этого не меняется. Сейчас главное — спокойно выполнить контрольное УЗИ и наблюдаться у уролога и акушера-гинеколога. Если появятся температура, озноб, сильная или нарастающая боль в боку, ухудшение самочувствия, проблемы с мочеиспусканием или регулярные боли внизу живота — обратиться в стационар раньше🌷