Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Боли в области тазобедренного сустава 4 недели, не могу ходить, температуры нет, чувствуется воспаление в районе сустава, боль при движении ноги, при смене позы, острая. Сегодня сделал рентген.
Подскажите как вылечить? с чего начать?
У вас есть артроз 1 ст., который сам по себе такой выраженный болевой синдром не даёт. Но есть и эностоз это доброкачественное образование. Но при росте этих участков вглубь кости могут быть выраженные боли Лечение бывает консервативное и оперативное. Плюс при эностозе кость становится слабее и возможен потологический перелом. Если причина в этом, то проводят оперативное лечение в виде удалении патологического очага и заменой его костным цементом или собственной костью. Вам нужно проколоть уколы нпвс внутримышечно, например, ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, нольпаза 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка, местно мазь нпвс вольтарен или аэртал. Начать приём хондропротектора Артра длительно, не менее 6 месяцев. И очно показаться травматологу обязательно. Я бы рекомендовала сделать МРТ таза и пояснично-крестцового отделов позвоночка, чтобы посмотреть связочный аппарат и исключить патологический перелом.
Муж летом в августе неправильно встал на ногу, подвернул, и вылетело колено, по приходу к врачу сказали все на месте, сделали МРТ , приложила диагноз, выписали уколы через день 20 штук, потом порошки и так одно за другим, ходит в физ кабинет! Только толку нет, в одном...
Здравствуйте, есть МРТ заключение?
Так как в заключении ортопеда указано что есть просто гонартроз и повреждение менисков.
При этом ни степени гонартроза, ни степени повреждения менисков НЕ указано.
Это важно и от этого зависит все лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца болит локоть, мышечная боль от локтя до кисти, сделала узи, диагноз - эхо признаки плече-лучевого синовита, латерального эпикондилита, тендиноза сухожилий разгибателей
Чем можно вылечить, исключая нестеройдные противовоспалительные (таблетки) тк кальценат печени,...
Елена,здравствуйте!
Как раз такие изменения и воспаление в месте прикрепления сухожилия к кости ( эпикондилит) и синовиит ( воспалительный выпот) лечат именно нпвс. Так как они снимают воспаление и боль. Плюс к ним добавляют по мере стихания боли -физиотерапию и лфк. Ограничивают нагрузки на руку и при необходимости все же что-то делать рукой,ношении тяжестей -рекомендуют ношение ортеза на локоть.
Кальцинат в печени не является противопоказанием к приему нпвс,если печеночные ферменты без отклонений. Так же оценивают функцию почек перед началом лечения.
Вторая линия терапии,при неэффективности нпвс -выполнение блокады гормонами непосредственно в область энтезиса и внутрисуставно.
Надеюсь на помощь компетентных специалистов.Добрый день!!Болит и опух сустав.Работа у меня стоячая.Сижу очень редко,в основном в движении.Работаю с 6:30 и до 23:00.Каблуки не ношу.Обувь на плоской подошве.Неделю назад заметила припухлость с тыльной стороны стопы.И вот сейчас...
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить наличие воспалительного процесса.
График работы (с 6:30 до 23:00) создает колоссальное статическое давление. То, что отек проходит за ночь, подтверждает его лимфатический и венозный характер от перегрузки.
Причинами могут быть:
1. Маршевая стопа (перелом Дойчлендера) или стресс-перелом. От постоянного нахождения на ногах в костях стопы чаще всего во 2-й или 3-й плюсневых костях могут появляться микротрещины.
2. Тендинит или синовиит.
Воспаление сухожилий разгибателей пальцев или суставной капсулы из-за непрерывного напряжения.
3. Острый артрит
4. Неврома Мортона или метатарзалгия. Воспаление нерва или перегрузка головок плюсневых костей
Для облегчения могут рекомендовать наносить мазо на основе Диклофенака (например, Вольтарен Эмульгель 2%) наносить 2 раза в день на зону покраснения и припухлости.
Мази на основе Кетопрофена или Ибупрофена (например, Быструмгель, Долгит)
Приложить к тылу стопы пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, на 10–15 минут.
Как только появляется возможность сесть или лечь, поднять ногу выше уровня сердца (на подушки), чтобы согнать скопившуюся жидкость.
Обувь на абсолютно плоской и тонкой подошве (балетки, кеды) вредна при стоячей работе. Нужна обувь на толстой, пружинящей подошве с небольшим анатомическим перепадом (мягкие беговые кроссовки) и ортопедические стельки с поддержкой свода стопы.
Стоит очно обратиться к травматологу
Сдать общий анализ крови, срб, мочевая кислота, рф, аццп. 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сестра . 28 лет , рост 164 см , вес 90 кг, в августе 2025 года сделала МРТ колена , потому что при ходьбе произошел щелчок и начались боли при подъеме, спуске и ходьбе . Потом ортопед -травматолог назначил внутрисуставные уколы prp-терапия 3 укола раз в неделю , далее 3 укола...
Здравствуйте.
Насколько я понял, у Вас по образованию вопрос, а расшифровку КТ не прикрепили, что бы мы не прочитали, что это за образование, а догадались сами. Хитро!
На приложенных скринах достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно остеохондрома или фиброзно-кистозная дисплазия.
Протоколы предусматривают консультацию онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Не рекомендуют физиотерапию на область сустава. Удачи.
Месяц назад сделали внутрисуставной укол композитрона. Колено стало болеть сильнее Появилась боль по коленом, отк ниже колена. Компрессы с демексидом и НВПС не помогают. Что делать?
Здравствуйте.
Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита.
Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита.
Так же не исключается индивидуальная реакция на препарат.
Обычно ситуация за неделю нормализуется. Если этого не произошло на фоне лечения обычно рекомендуют:
МРТ коленного сустава 1,5 Тл с последующим очным осмотром ортопеда.
НПВС внутрь и Димексид пока отменить. Их более 2-х недель непрерывно применять не рекомендуется.
Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.
Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-----------------------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.02.2026 получила травму коленного сустава. По МРТ артроз правого коленного сустава 1 ст., хондромаляция надколенника 1ст., внутрисуставной выпот, многослойный разрыв передний крестообразной связки. Дегенеративные изменения проксимального отдела латерантной боковой связки....
Здравствуйте. На основании данных заключение МРТ отмечается комбинированная травма, разрыв передней крестообразной связк,повреждение внутреннего мениска и отек костного мозга (ушиб кости)В таких случаях важно уточнить - выполнена ли пункция сустава и обсуждал ли врач какая степень првреждения мениска и возможность операции на мениске?Если колено сильно расперло"и оно горячее, возможно, требуется пункция (удаление лишней жидкости/крови)это должен решить врач очно.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.(Разрыв ПКС дает нестабильность.)При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.ЛФК- как только стихнет острая фаза (через 2 нед)нужно начинать делать изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения в колене), чтобы мышцы не атрофировались. Всего самого наилучшего !