Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у отца ишемический инсульт кардиэмоболического типа + флотирующий тромб в ПП больших размеров.Сидеть самрстоятельно не может,через 15 минут в положении сидя начинает синеть.Что возможно сделать с тромбом?На данный момент принимает Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки
Добрый день Елена! По результатам исследований, наблюдается картина тяжелой систолической сердечной недостаточности, при ФВ (фракции выброса) в 23 %, насосная функция сердца сильно нарушена, сердце не справляется с перекачиванием крови. Так же описывают флотирующий тромб в правом предсердии, который так же мешает наполнению правого желудочка, кровь из за этого застаивается в малом круге кровообращения, выброс резко уменьшается, что сопровождается цианозом (посинением о котором вы говорите). В положении лежа сердце работает с минимальной нагрузкой у людей. В положении сидя кровоток начинает перераспределяться, и по возврату к правым отделам сердца, где находится тромб и уже развитая тяжелая форма сердечной недостаточности, поэтому в положении сидя состояние ухудшается. По моей практике, в таких случаях рассматривается установка кава фильтра в нижнюю полую вену, который к сожалению не уберет тромб, но это будет хотя бы профилактика ТЭЛА; При ФВ в 23 % высокий риск эндоваскулярного и хирургического вмешательства. Сердце и так работает на запредельных нагрузках, а анестезия и операция могут привести к худшим последствиям. В таких случаях мы обычно назначаем медикаментозную терапию, чтоб снять нагрузку с сердца, с помощью диуретиков, бета блокаторов и гликозидов, чтоб улучшить сократимость миокарда. Одного приема Ксарелто, оказывается мало, для профилактики и остановки роста тромба далее.
Здравствуйте, маме 55 лет, в июне случился геморрогический инсульт, на сегодняшний день речь восстановилась, по показателям у врачей в поликлинике она очень хорошо восстановилась, но периодически скачки давления, так же слабость иногда остаётся, бывает агрессия, насчет группы...
Здравствуйте! Подать документы вы имеете право, но группу инвалидности присваивает бюро медико-социальной экспертизы. Прежде всего, будут оцениваться стойкие нарушения жизнедеятельности мамы, по которым и присваивают группу. При их отсутствии группу могут не присвоить. Критерии присвоения инвалидности регулируются приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н.
Рентген легких
1 ответДелали флюорографию,сказали нужно сделать обширный снимок, не понятно что по снимку. К какому врачу нужно дальше обращаться
Здравствуйте Если после флюорографии рекомендовали обширный снимок (рентген или КТ), дальше нужно обратиться к терапевту Он сможет оценить снимок, уточнить диагноз и назначить лечение или дополнительные обследования. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген фото
21 ответДобрый вечер, сделала обширный рентген у стоматолога, подскажите по фото, все ли нормально и что за белое пятно?
Здравствуйте, Мария. Вполне себе хорошие зубки, пломбы стоят, но сложно понять на сколько хорошо сделаны. По снимку не вижу вторичного кариеса или его осложнения. Вас что-то беспокоит? Белое- это наложение костных образований, даже можете не обращать внимания на это, не патология).
Инсульт или онкология?
21 ответЗдравствуйте! Очень нужно мнение докторов! Папе 82 года, вел активный образ жизни, ездил за рулем. За какую-то неделю стал немного странный, какие-то моменты начал забывать, но был на ногах. Когда заметили эти изменения, мы перестали его выпускать на улицу и за руль, но по...
Понимаю Вас, и искренне надеюсь чтобы онкологи ошибались, так как прогноз при инсульте лучше. Но все же КТ не точный метод в плане диагностики онкологии, и будет хорошо если пройдете МРТ, покажите снимки нейрохирургу обычному, не обязательно онкологу, и он поможет разобраться.
Ишемический инсульт
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 62 года. Лишний вес, курит, гипертония (несколько лет назад был гипертонический криз), было три операции (ставили стенты на сердце три года назад), сахар всегда высокий, семь лет назад поставили диабет. Давление всегда измеряет, пьёт кучу таблеток...
Здравствуйте. Оценить правильно ли лечат человека возможно видя его самого, его динамику протекания болезни и изучив всю медицинскую документацию.Что касается возможности транспортировки для лечения в РФ на самолете решение должен принять лечащий врач совместно с созданным консилиумом врачей. Если разрешат врачи транспортировать мужчину, то конечно лежа. Постоянный сон это защитная реакция центральной нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .жене 50 лет ,был приступ на работе ,резкая потеря равновесия в пространстве ,головокружение ,тошнота (продолжалась 3 суток ),с работы увезли в стационар на носилках ,назначено было лечение Речь и мимика лица не изменены Лечение указано в выписке...
Здравствуйте, нужно сделать МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи
5 февраля ухудшилось состояние, кашель, затруднённость дыхания. Скорая госпитализировать отказалась. 8 февраля стало хуже, госпитализировали в больницу. Поставили диагноз пневмония и проблемы с сердцем. 11 февраля диагностировали полушарный инсульт. Перевезли на скорой в...
Здравствуйте! По анализам всё не так плохо, на самом деле, лёгкая анемия + признаки текущего инфекционного процесса, но без выраженных воспалительных изменений. С Вашей стороны помощь сейчас будет заключатся в расширении двигательного режима (присаживаться, сидеть, делать с ней дыхательную гимнастику - в целом, больше двигаться) + адекватное снабжение организма питательными ресурсами (адекватное и достаточное количество жидкости в течение дня) + белок (спросите у лечащего, есть ли дефицит белка и нужно ли дополнительное питание - лучше всего для этих целей подходит спортивный протеин: медицинский белок дорогой и в очень маленьких дозах)
Помогите расшифровать ЭХО
13 ответовНесколько дней назад был обширный инфаркт задней стенки, помогите расшифровать эхо и есть ли благоприятные прогнозы после обширного некроза?
Здравствуйте, Вероника. По ЭХОКГ очаги ишемии - гипокинезии. Сделали коронарографию, стентирование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как точно распознать инсульт
27 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, какие точные симптомы острых состояний как инсульт, или ТИА У меня стоит диагноз соматофорное расстройство вегетативной нервной системы, гипертоническая болезнь 1 стадии, остеохондроз, узел в щитовдной железе. Каждые полгода лежу в...
Здравствуйте! Признаки инсульта, которые может проверить еаждый- нечеткость речи, опущение уголка рта с одной стороны, ассиметрия лица при оскаливпнии зубов. Встаньте прямо, держите вытянутые руки перед собой- посмотрите, не опускается ли одна рука раньше другой. Закройте глаза, достаньте кончиком пальца кончик носа поочерёдно, посмотрите, нет ли промахиивпния при этой пробе. Лягте на кровать на спину, поднимите согнутые в коленках ноги, подержите некоторое время, посмотрите, не опускается ли одна нога раньше другой. Инсульты у молодых не встречаются без предрасполагающих факторов. Этими факторами является гипертоническая болезнь 2-3 стадии, атеросклероз, сосудистые заболевания, системные заболевания, ВИЧ- инфекция. Описанное Вами состояние с давлением, не превышающим норму, скорее всего, является следствием мышечного спазма вследствие треслжного расстройства. Желателен очный осмотр невролога для исследования мышечного тонуса и выявления триггерных точек. В таких ситуациях обычно назначается противотресожная терапия.