Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста мужу проведены операции на двух ногах после перелома лодыжек сделан остеосинтез. Вкручены винты.Нам сказали делать перевязки эластичным бинтом. Не понятно, нужно ли мотать всю ногу, или только лодыжки. И находится в них нужно постоянно или...
Здравствуйте.
Эластичным бинтом постоянно бинтовать от пальцев до средней трети бедра.
Можно снимать в положении лёжа, когда стопа находится в возвышенном положении.
Лучше купить компрессионные чулки 2 функциональный класс. Они будут выполнять ту же работу, но гораздо удобнее и нет опасности перетянуть.
После таких операций обычно рекомендуют
- перевязки и снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Добрый вечер! 15.09 сломала ногу, диагноз "закрытый перелом лодыжек правой голени со смещением отломков" , 18.09 положили на вытяжку с диагнозом из травмы "закрытый перелом наружной лодыжки, перелом внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости правой голени со...
Здравствуйте. Месяц назад, получил травму колена. По результатам рентгена у меня компрессионный перелом без смещения(трещина) плато большеберцовой кости. Доктор зафиксировал ногу гипсом, и последующие 4 недели она была иммобилизирована.
На протяжении иммобилизации пил...
Здравствуйте.
Я перелома плато на фото не увидел.
Увидел незавершённый перелом внутреннего мыщелка б\б кости (трещина).
После снятия гипса трещина не прослеживается.
Что касается "опухоли", то это синовит коленного сустава после перелом и контузии.
Дело обычное, без него не обходится. Нужно полечить.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК (разработка).
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет синеть и отекать.
Это нормально. По другому не бывает.
Такое положение будет сохраняться, пока не возобновится полноценная нагрузка.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует. В лечении не нуждается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 27.03.2025г. получил перелом большеберцовой и малоберцовой костей при катании на горных лыжах. 03.04.2025г. Поставили аппарат Илизарова. Прикладываю снимок от 05.09.2025г. 15.09.2025г. сняли частично спицы, сняли спицы со 2-го и 3-го кольца аппарата. Я так...
Здравствуйте.
1. Что можно сказать по снимку, прогнозы?
По фото имеем срастающиеся переломы обеих костей голени на границе средней и нижней трети со смещением в процессе фиксации б\б кости аппаратом Илизарова.
Перелом б\б кости, похоже, почти сросся. Прогноз на полное сращение положительный.
Желательно уточнить степень сращения переломов на КТ.
2. Почему малоберцовая кость не срастается и не сопоставлена?
Считаю, что она всё-таки как-то срастается, но даже если не срастётся, то это не будет иметь никакого значения для функции и никак не скажется на качестве жизни. Она нагрузки не несёт.
3. Какие препараты надо принимать? Рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
4. В случае полного снятия аппарата Илизарова какую реабилитацию проходить и надо ли?
Конечно, нужно.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
5. Что из препаратов следует принимать и в каком количестве? - см выше.
6. Сколько занимает период полного восстановление и когда в будущем реально/ нереально снова встать на горные лыжи?
После снятия аппарата, чтобы полностью расходиться потребуется примерно 6 недель, но и потом какие-то симптомы могут остаться.
Например, отёк может иногда рецидивировать после нагрузки, на погоду может болеть и т.п.
Этой зимой уже реально кататься на лыжах.
здравствуйте. 3 недели назад подвернула ногу, до си пор не встаю на неё. объясните пожалуйста диагноз и как лечить. мр-картинатеносиновита сухожилия задней большеберцовой мышцы слева. мр-признаки дегенеративно-дистрофические изменение правогоголеностопного сустава 2 ст....
Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки растяжения и посттравматического воспаления сухожилия с реактивным выпотом = синовит в полости сустава.
Выздоровление затянулось, скорее всего, из-за отсутствия покоя и недостаточного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после укачивания ребенка резкая боль в паху слева и в большеберцовой мышце. Мрт крестцово- поясничного отделасделать не смогла из- за боли в мышце. Рентген сустава показал, что изменений нет. Лечение мовалис, кеторолак - 10 дней не помогло.
Здравствуйте! Необходимо исключить патологию поясничного отдела позвоночника. С этой целью Вам нужно все-таки найти в себе силы и выполнить МРТ. Отсутствие изменений в суставе на рентгенограмме дает основания полагать, что причина боли связана с изменениями в поясничном отделе позвоночника. Боль в значительной мере связана со спазмом околопозвоночных мышц. Та мышца, которую Вы назвали "большеберцовой", на самом деле подвздошно-поясничная и берет свое начало от поясничных позвонков, переходя на переднюю поверхность бедра. Патология поясничного отдела позвоночника вызывает нередко ее рефлекторный спазм. С учетом этих особенностей, наряду с приемом НПВС обязательно нужно добавлять препараты миорелаксирующего (расслабляющего мышцы) действия. Например, сирдалуд или мидокалм в течение 14 дней. Бывает, что даже их приема достаточно для устранения болевого синдрома. Вам необходимо с результатами МРТ обратиться к неврологу либо к оропеду. А пока ограничить нагрузки на позвоночник, подъем тяжестей и вертикальное положение насколько это будет возможно.
Не срастаются кости.После перелома. Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый. Осколочный перелом обеих костей правой голени с повреждением сложных анатомических структур. Повреждение ПББА, малоберцового нерва,сухожилий разгибателей,дефектом...
Ребенку провели операцию резекции экзостоза в3 большеберцовой кости 2 недели назад, сказали месяц быть в туторе и на костылях. Не долго ли? С чем связано ограничение? Как потом восстанавливать функцию ноги/колена после длительного прямого положения? Лфк?
Это истинный экзостоз и Шлаттера не при чем.
Здесь причина фиксации в туторе 4 недели то же связана со связкой, но с другой.
Нужно дать укрепиться медиальной коллатеральной связке.
Всё остальное, что я писал выше, справедливо для этого случая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при разрыве мениска 3а ст. первично проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибание и сгибание коленного сустава, то есть блока. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебное диагностичнскую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска.