Консультация травматолога /

S82.7 Замедленно консолидирующий перелом обеих костей левой голени — вопрос №2717799

76 просмотров

Добрый день. Травма произошла 19 мая 2024 года — перелом большеберцовой и малоберцовой кости с смешением. 24 мая 2024 года была проведена операция по остеосинтезу большеберцовой кости. После 4 месяцев реабилитации выявили замедленную консолидацию, направили в областную больницу.26.09.24 Травматолог ортопед дал рекомендации по нагрузке ноги 30%.22.10.24 при повторном приеме, сказал что есть улучшения. и дал рекомендации увеличить нагрузку до 60%. При третьем посещении сделал КТ 20.11.2024 Врач сказал что часть кости срасталась, а часть не срастается.Дал рекомендации чаще наступать на ногу и придти на прием через 2 месяца говорит думает что срастется. Подскажите может есть какие то процедуры.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
У Вас диск КТ есть от 20.11. ?
Загрузите его на ЯД и дайте ссылку на скачивание.
Туда же загрузите и последний рентген, если он у Вас на диске есть.
По фото степень сращения не получается достоверно определить.
Клиент
Здравствуйте Константин Эдуардович, ссылка на КТ и рентген https://disk.yandex.ru/d/RPcUeJ9Vm8NUfQ
Ортопед, Травматолог
Скачал, посмотрел.
Не знаю, с какой целью Вас так долго мучали и воздержусь от оценки применённых методик лечения.

Сейчас по КТ и рентгену перелом сросся по передне-наружной стороне и не сросся по противоположной стороне.
Примерно 50-60% поперечника кости срослось. Поэтому рекомендация по нагрузке в 50% обоснована.
Пока костыли бросать нельзя. Когда дело дойдёт до 80%, хотя бы, можно будет от костылей отказаться.
Примерно 2 мес, наверное, ещё ждать - не знаю.

Надеюсь, что все суставы Вы уже разработали. Физиотерапия с металлом не рекомендуется, можно массаж.
Всякого кальция, думаю, то же не мало приняли. Поэтому ничего такого не рекомендую.
Ходите, не перегружайте и ожидайте. Должно срастись, но претерпели Вы изрядно, конечно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с консолидирующимся переломом н/3 костей голени ,состояние после остеосинтеза пластиной.
Процесс консолидации вашего перелома идёт ,но замедленно .костная мозоль умеренно выраженная.
В таких случаях рекомендуют:
-продолжить ходьбу с дозированной нагрузкой 50-60% до 2 месяцев(дозированная нагрузка стимулирует консолидацию)
---препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 3 нед(для определения степени консолидации перелома)

Всего самого наилучшего!
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Станислав! по представленным материалам, определяется переломом н/3 костей голени в стадии консолидации.Состояние после МОС.Не все так плохоВам верно сказал врач.В таких случаях и рекомендуют постепенное увеличение нагрузки на конечность,но плавно,постепенно,т.к нагрузка стимулирует образование костной мозоли.Нагрузка на голень дозированная.Если до этого никакми препараты ,регулирующие фософоро-кальциевый обмен не принимали,то рекомендовано : Детримакс по 1/4 таб./сут.
КТ -контроль через 3 нед.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по реньгеновским снимкам нет достоверных данных что пенелом срастается. Через 3 недели делать контрольный снимок и смотреть, если не сраслось то повторная операция. Ходим с полной нагрузкой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоточит шов
9 часов назад
700.00 р.
Ольга, Богородск
Болят рук латеральный эпикондилит
10 часов назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Ребенок упал с кровати
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трехлодыжечный перелом (остеосинтез)
вчера, 17:50
1500.00 р.
Артур, Москва
Боль в колене
вчера, 16:32
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей