Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?
Результаты первого скрининга
6 ответовДобрый день, прошу дать расшифровку результатов первого скрининга, смущает низкое значение papp. Какие дальнейшие мои действия? Беременность первая, сейчас срок 14 недель.
Здравствуйте! Все показатели на скрининге мы оцениваем в комплексе , кровь нам нужна для расчета рисков. Риски по развитию хромосомных аномалий низкие , вы в зеленой зоне- ниже порога отсечки, это отлично. Пограничный риск акушерской патологиии- развития преэклампсии. Преэклапмсия - Грозное осложнение беременности , которое проявляется обычно во 2 триместре. Характеризуется появлением отеков + повышение АД + появлением белка в моче. Опасна как для мамы, так и для малыша. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно. Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Расшифровка скрининга
5 ответовНужна расшифровка анализов 1 скрининга, беспокоит высокий показатель Papp Показатель 9187 мме/л Срок скрининга ровно 12 недель, по узи отклонений нет
Здравствуйте. PAPP-A 9187 мМЕ/л на сроке 12 недель в пределах верхней нормы или слегка повышен, что не является патологией. Норма зависит от лаборатории, срока, веса и других факторов. Такие значения могут быть при курении, низком весе женщины или небольшой ошибке в сроке, но часто встречаются и у здоровых беременных. Важно: PAPP-A лишь один из маркеров риска хромосомных нарушений, его оценивают вместе с УЗИ (особенно NT) и ХГЧ. При отсутствии отклонений на УЗИ и низком суммарном риске по скринингу повода для тревоги нет. Повышенный PAPP-A сам по себе не указывает на пороки развития и не требует лечения. Это не диагноз, а часть комплексной оценки. Если заключение скрининга говорит о низком риске всё в порядке. Продолжайте наблюдение спокойно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В, начинать ли терапию
6 ответовПеред операцией 01.10.2021 обнаружили гепатит В. HBsAG + (кол 11389 МЕ/мл), A-HBcorAg+, Anti-HBsAG 5,95, HbeAG -, A-HBeAG +, A-HBcoreAg IgM -, ДНК вируса 6,1x10*3 МЕ/мл, эластогр. сдвиг. волн. печени 5,09 кПа, АЛТ 24, АСТ 29, билирубин норма, пожалуйста, подскажите начинать...
Пока можно подождать, через год повторить Фиброскан.
Отправили к генетику , после сдачи крови на патологии. Узист на скрининге был , не многословен , сказал не Даун . А по крови меня напугали и отправили к гететику
Здравствуйте. По узи патологий не описывают , но пишут угрозу прерывания беременности . По скринингу крови все риски патологии плода низкие , малыш растет здоровым , показаний к генетику нет. У вас кровянистые выделения или боли внизу живота есть?
По генетике: -MTR, MTRR:66 A>G(IIe22Met) -FGB:455G>A-G/A -ITGA2 -SERPINE1: 675 5G>4G - 5G/4G -F13A1:G>T - G/T назначен ксарелто 20мг. 4 операции, 2 из них по удалению тромба, помогите разобраться, почему д-димер не снижается? В вопросе ошиблась, тромбофилия, а не гемофилия...
Здравствуйте , д димер не снизится быстро, особенно при тромбозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместра
10 ответовДобрый вечер! Пришли результаты скрининга по системе prisca. Прокомментируйте, пожалуйста. Нужен ли нипт? Или консультация генетики? Низкий Papp-указывает на проблемы с беременностью?
Здравствуйте, у вас низкие риски хромосомных аномалий. Высоким считается риск выше, чем 1:100 (т.е например 1:90, 1:35 и т. д). Рарр-а действительно чуть ниже нормы (норма от 0,5). Вам необходимо просто консультация генетика. Необходимости в НИПТ нет.
Добрый день. Прошу подсказать по результатам данных анализов какие показаны витамины и их дозы при планировании и во время беременности? Насколько опасны данные полиморфизмы? MTHFR 1298 - A/A норма MTRR 66 - G/G гомоз MTR 2756 - A/G гетероз MTHFR - 677 C/T гетероз F2 - G/G...
Здравствуйте, генетические тромбофилии высокого риска не выявлены FII, FV. Остальные полиморфизмы клинического значения не имеют.
Биохимический скрининг
5 ответовЗдравствуйте! Прошла биохимический скрининг ,очень меня расстроили показатели ХГЧ и papp( прикреплю). Сдала НИПТ( результаты ожидаю). Для себя решила пройти второй раз, сделала УЗИ( по обоим УЗИ все хорошо, кроме центральнорасположенной плаценты),сдала кровь в Инвитро,...
Здравствуйте! Комбинированный скрининг 1 триместра на то и комбинированный, что мы никогда не вычленяем какой-то один или 2 показателя, а смотрим все в комплекте. По приложенному расчету по программе astrae генетические риски низки и доообследование не требуется. Однако выявлен высокий риск задержки роста плода до 37 недель , подобные риски профилактируются профилактическими дозами ацетилсалициловой кислоты до 36 недель включительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2022 году при подготовке к ЭКО сдавала анализ "Полиморфизмы генов гемостаза и фолатного цикла". Результаты следующие: FGB -455G> A G/A ITGA2 C807T C/T PAI-1 -675 5G>4G 5G/4G MTHFR 1298 A>C A/C MTRR 66 A>G ...
Что касается кроворазжиающих препаратов: - у вас на данный момент всего лишь 2 фактора риска тромбообразования: возраст и имт, назначение антикоагулянтов во время беременности на данный момент не требуется, потребуется после родов не менее 10 дней. - в связи с наличием рисков преэклампсии (возраст, первая беременность, ИМТ), вероятнее всего, понадобится назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил или тромбоасс) по 150 мг в день ежедневно с 12 до 36 недели беременности.