Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Повышен ТТГ
1 ответДобрый день. Подростку 16 лет. В октябре 2020 слелали УЗИ щитовидки. Оказалось, уменьшена. Сдали ттг, т3 и т4, ат-тг и ат-тпо. Ттг -8,11. Остальное в норме. Пропили йодид калия по 0,1мг в день. Сдали повторный ттг в январе. 16,11!! Т4-19,64 (норма). Что происходит? Что...
Здравствуйте. Прикрепите все обследования
Добрый день, вопрос по поводу анализов ЩЖ. До этого никогда не было жалоб на щитовидную, основные анализы всегда были в норме. С середины января периодически беспокоит субфебрилитет, слабость, связывала это с травмой колена. Пару недель назад появилась возможность сдать...
Рад был вам помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
год назад диагностировали многоузловой зоб щитовидной железы, гармоны в норме, эндокринолог сказала все ок, нужен контроль раз в год. Перед очередным приемом сдала скрининг щитовидной железы показало, что выше нормы Анти-ТГ. повышен тереоглобулин и анти-тела к ТПо
Здравствуйте Жалобы есть какие нибудь ?
Анализ ТТГ, АТ к ТПО, Эутирокс
11 ответовКормлю грудью. Принимаю Эутирокс 50 мкг. Сдала ТТГ и АТ к ТПО ( в скобках норм-ные знач-я лаб-рии): 1) ТТГ - 3(0,27-4,2) 2) АТ к ТПО - 9(0-34) Прошлый ТТГ был - 1,990. Какие мои дальнейшие дей-я?
Здравствуйте, по какому поводу начали пить эутирокс?
АТ к кардиолипину, Ig G повышен
7 ответовРанее (первый анализ) я сдавала АТ к кардиолипину, Ig G ранее результат был 13.91, повторно сдавала анализ тот же 6 недель спустя сегодня результат пришел 13.24 (файл во вложении второй). Подскажите что делать?🙏🏻🙏🏻 беременности 4-5 недели, хгч на данный момент 13 тыс. На узи...
Да все спокойно. Физиологично для беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если повышен ТТГ
1 ответЗдравствуйте девочка 7 лет не чем не болели по узи щитовидной железы ставят узел в левой доле ,ТТГ-4.42 ,АТ-ТГ- 14.96, АТ-ТПО-30,91, что нужно еще сдать, какое узи сделать? И какие перспективы? Заранее спасибо
Здравствуйте. Нужно полное описание УЗИ.
АТ-ТПО повышен
10 ответовДобрый день. Сдала гормоны щитовидки,ничего не беспокоит просто решила проверится,пришли результаты в них повышен антитела к микросомальной тиреопероксидазе, нужно ли лечение? Анализы прикрепила.
Здравствуйте. Лечение не нужно. Антитела говорят только о наличии аутоиммунного процесса, но не болезни. Контролировать их больше не нужно. Главный показатель ТТГ. Его необходимо будет контролировать ежегодно.
Комментарии к анализам
6 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить комментарии эндокринолога по результатам моих анализов, сданных 10.11.24г : T3 свободный 4.53 пмоль/л Т4 свободный 11.71 пмоль/л ТТГ 0.388 мЕд/л * АТ-ТГ 36.09 МЕ/мл * АТ-ТПО. 463.8 МЕ/мл * Какое препараты и в какой дозировке...
Здравствуйте По анализам имеется небольшое снижение ТТГ при нормальном Т4 св, что говорит о наличии субклинического тиреотоксикоза. В этом случае терапия не нужна никакая, так как Т4 св в норме Есть несколько причин такого снижения: 1. Аутоиммунный тиреоидит (АТ-ТПО и ТГ повышены, поэтому нельзя исключить его). В этом случае гормоны сами приходят в норму через 2-3 месяца 2. Болезнь Грейвса Здесь нужно дополнительно сдать анализ на АТрТТГ. Показатель менее 2 исключает БГ, более 2 - подтверждает. В таком случае терапия тоже не требуется, так как Т4 св в норме. А только контроль гормонов через 2 месяца 3. Подострый тиреоидит Здесь сдать общий анализ крови с СОЖ + СРБ (но только если есть болезненность в щитовидной железе) 4. Амиодарон индуцированный тиреотоксикоз Препарат амиодарон/кордарон не принимаете? 5. Функциональная автономия узла Здесь нудно сделать узи щитовидной железы, чтобы исключить данную патологию Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какие у вас есть жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ребёнку 2,4 года. Из-за частых болезней решила сдать анализы, в том числе посмотреть работу щитовидки. Не так давно переболели гриппом Анализы : Т3 свободный - 5,90 Т4 свободный - 14,79 ТТГ - 2,40 АТ - ТГ - 6,20 АТ - ТПО < 3.0 Судя по анализам у ребёнка...
Рост выше среднего, Вес чуть выше средних значений Если боль в спине в области поясницы, то рекомендуется оценить Общий анализ мочи, структуру внутренних органов по УЗИ брюшной полости и почек. Остаточный кашель после перенесенного ГРИППа может сохраняться некоторое время Детям не рекомендуется давать биологические активные добавки (БАДы) потому что за их производством нет строго контроля и они могут навредить. Есть зарегистрированные случаи повреждения печени, почек на фоне приема добавок. Поэтому лучше их отменить. Детям рекомендуется из витаминов только прием витамина Д (например Аквадетрим или Вигантол) на постоянной основе для профилактики его дефицита: 1000 МЕ/сутки 1 раз в день утром с едой, постоянно (в том числе и летом)