Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1944860

Что вас беспокоит?

Гипотериоз или АИТ?

Здравствуйте, врач эндокринолог назначил пожизненный прием препарата эутирокс в дозе 25 мг, на фоне приема препарата ттг-1,85 ( 0.27-4.2), т4 св - 1,26 (0.97-1.68), ставят почему то гипотериоз, АИТ. Хотя до приема препарата в 2019 году антитела к Тг-10.6 ( <115), антитела к ТПО-11,6( <34), антитела к ТТГ <0.3 ( 0.00-1.75).ттг -4,6, т4св -1,21, т3 св -3,55(2,3-4,3). На УЗИ от 2018 года щит железа в норме, а вот на приеме препарата эутирокс 25 мг, в 2023 году узел в левой доле 11*7*13, в этом году уже 18*8*15. Стоит ли пить эутирокс

Гипотериоз
33 года
4 Марта 2024·Просмотров: 144·Яна, Рыбинск

Здравствуйте, какой уровень ттг был при назначении эутирокса ?

Мадина Шамильевна, здравствуйте,в 2018 году , ттг- 4,6, был пролактин высокий 88, я к эндокринологу обратилась в отчаянии насчёт бесплодия 9 летнего, с 2009 года я наблюдалась у многих гинекологоа по поводу бесплодия, ставили поликистоз, но мес шли регулярно. В 2018 году я обратилась к эндокринологу и мне назначили эутирокс, чтобы снизить ттг до 2 и препарат снижающий пролактин. Через пол года я забеременела , перевели на эутирокс 75, было на этой дозе плохо, тремор рук, анутрен дрожь, после родов при приеме 75, ттг- 0.05, врач отменяет препарат , год спустя ттг -5.1, остальное в норме, назначили снова 25

Если вы в ближайшее время не планируете беременность, тогда прием тироксина вам не показан. Для непланирубщих беременных уровень ттг может быть до 10, необходимо только наблюдение в динамике.
Вы можете отменить прием тироксина и пересдать ттг через 2 месяца

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз. Если вы не планируете беременность, то эутирокс вам не нужен. Смысла от этой дозировки нет. Гормон сейчас в норме. Щитовидная железа в норме, не нужно за неё работать. Так как есть узел, контроль узи каждый год, и если не сдавали на кальцитонин , нужно сдать. Так как он вырос нужна пункция. Для профилактики используйте йодированную соль и продукты богатые йодом. Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.

Дарья Вячеславовна, биопсия узла от 26.11.21 года , зоб преимущественно коллоидный с признаками регрессивных изменений ( немногочисленные гемосидерофаги, дистрофия отдельных тироцитов, выраженный фиброз). Bethesda ll.
Ферритин от 21 января 2024 года -18, витамин Д - 11, кальций общий - 2,32 ( 2,15-2,32), пара гормон -43 (15-65), фосфор -1,2 (0.8-2,4)

Пункция хорошая, доброкачественная. Но так как узел вырос, нужно повторить Ферритин низкий, норма от 45. Принимайте препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес. Витамин Д в дефиците, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки 2 мес. Через 2 мес ссд контроль ферритина и витамина Д

Дарья Вячеславовна, спасибо Вам огромное, значит у меня точно не АИТ , а именно субклин гипотериоз?

Пожалуйста, да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.