Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ачтв
11 ответовЗдравствуйте. Ачтв 89 с, есть ревматоидный артрит, Афс. При этом фибриноген 4,7. СРБ 9, РФ 25. Нужно ли беспокоиться по поводу гипокоагуляции и принимать какие то лекарства? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, показатель отражает наличие аутоиммунной патологии. Какие препараты принимаете на сегодняшний день? Важна клиническая оценка ситуации- наличие тромбозов/ кровотечений в прошлом и в настоящий момент. Специальная терапия только по уровню АЧТВ не требуется.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Ребенок 4 года, как начинается зимний период не выходим с больничного. Лор поставил 3 ст аденоидов, уже стал ухудшаться слух. На консультацию к ЛОР-врачу хирургу записаны, чтобы понять как дальше действовать удалять или нет. Но хочу до этого момента исключить фактор...
Здравствуйте. Ребёнка беспокоит периодическое чихание, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым? Аллергический ринит это клинический диагноз в первую очередь. Гипертрофия аденоидов чаще всего возникает на фоне частых вирусных инфекций и не является признаком аллергии. В данном случае, у ребёнка есть показание к оперативному лечению -снижение слуха. Если хотите исключить аллергию, то можно провести такое исследование как риноцитограмма (мазок из носа) при аллергическом воспалении в мазке будут присутствовать эозинофилы. Если по мазку эозинофилов не обнаружится, то дальнейшее обширное тестирование на аллергены не рекомендуется. Если в результате анализа получится преобладание эозинофилов, можно будет выполнить такое исследование как фадиотоп (кровь из вены) -скрининговый анализ на основные респираторные аллергены, только именно обычный фадиотоп, не детский (в детском в состав смеси входят пищевые аллергены, пищевая аллергия не будет проявляться симптомами со стороны носа) . За сутки до исследования не пользоваться каплями /спреями в нос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или склеродермия
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 63 года, по анализам повышен антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках, IgG - 320 ( ядерный гранулярный тип свечения (АС -2,4). Беспокоили пятна на ногах, в начале чесались потом нет, появились лет 5 назад. Сосудистый хирург предположил ревматизм назначил...
Добрый день! АНФ - самый общий, неспецифический анализ, отражающий работу имунной системы. Он не говорит вообще ни о чем конкретном или о каком-либо диагнозе. Реагирует на все, что угодно: инфекции, постинфекционный период, прием лекарственных средств, новообразования, аллергия, гормоны и еще сотни причин. В итоге, какие жалобы то есть к ревматологу? На основании чего предположен «ревматизм»? На коже трофические изменение никакого отношения к ревматологии не имеющие.
Результаты анализов
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Я с таким вопросом. Мне 25 лет, у меня обнаружили пяточную шпору, хирург-ортопед сказал, что для моего возраста она рановато возникла. Я ему рассказала, что у меня в целом плохой опорно-двигательный аппарат : артроз челюстных суставов,...
Под местной анестезией.
Частые ОРЗ и повышенное АСЛО
13 ответовЗдравствуйте. Сын 11 лет часто болеет ОРЗ и ОРВИ. Часто болезнь начинается с красного горла, сухого покашливания, потом температура и сопли рекой. Только пролечили, неделя/ну две и опять сопли рекой, нос закладывает, покашливание итд. И с сентября это не заканчивается. Ужас....
Сам по себе стрептококк в подобных случаях мог уже уйти из миндалин, но в крови остались антитела - то есть иммунитет организма к стрептококку после перенесенного ранее воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев рук
10 ответовЗдравствуйте! Мне 48лет.Уже месяц болят суставы пальцев рук. На указательным пальце и мизинец боли не прекращаются на других суставах плающая боль. Косточка указательного пальца сбоку стала больше.Больно что-либо делать,где требуется даже незначительное давление на палец....
Плюс, с учетом сухости не только во рту, но и в глазах рекомендую пройти УЗИ слюнных желез и у офтальмолога выполнить тест Ширмера. Индивидуальные консультации у меня открыты.
Почему нельзя при артрите делать лазерную эпиляцию? Можно ли пройти курс лазерной эпиляции, если серонегативный ревматоидный артрит в ремиссии? Нужно ли удалять Кисту Бейкера при артрите? Благодарю за ответ
Можно в ремиссии. Киста Бейкера в н.в. удаляют крайне редко и по показаниям ревматолога+ортопеда.
Здравствуйте! Какие анализы сдать, сделать обследования при подозрении на ревматоидный артрит, с чем идти к врачу для постановки диагноза? На локтях и коленях образуются шишки-наросты, мучают боли, опухли.
Добрый день! Скрининговое обследование при подозрении на ревматоидный артрит: общий анализ крови развёрнутый, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к виментину, рентген кистей и стоп в прямой проекции, узи рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовВ октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли. А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего. Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога. И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.