Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у мамы( 74г) рак прямой кишки с метастазами в печень и надпочечники,вес стал 42 кг(потеря 28 кг).Вывели колостому в виде петли.Опухоль не удаляли,находится на глубине 5 см от заднего прохода, длиной 1,5 см.Проходит второй курс лечения таблеток капетеро 500 мг 3...
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу помочь в определении тактики лечения.
Мужчина, 81 год, в течение последнего года резко похудел, появилась слабость и кровь в стуле. Последние 4 месяца сдавал анализы.
Прилагаю их к вопросу. По результатам колоноскопии и гистологии...
Здравствуйте.
Для исключения отдаленных метастазов исследуется весь организм.
СКТ Легких, МРТ или СКТ брюшной полости и малого таза - если по результатам нет вторичного поражения - то операция самый предпочтительный вариант лечения по длительности жизни и радикальности лечения.
Здравствуйте. Моему отцу поставили диагноз: рак ободочной кишки 4 стадии, 2 клиническая группа, с метастазами в печень. Ему 60 лет. Сейчас находится на химиотерапии. Очень болит поясница. Подскажите, это может быть связано с опухолью или что-то отдельное?
И есть вообще шансы...
Здравствуйте, боли в пояснице могут быть связаны с МТС в кости это нужно исключать методом остеосцинтиграфии, что касается полного излечения к сожалению этого не произойдет, химия в данном случае может затормозить дальнейшее прогрессирование и улучшить качество жизни, операцию на кишке вам не предлагали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,месяц назад была диарея ,тошнота,крутило все кишки ,отрыжка ,газы после того как покушаю .Пролежала в больнице по фгдс поставили гастрит с хеликобакторной инфекцией ,вышла с больницы гастроэнтеролог назначит препараты хелибакт плюс ребагит и ребамипид пропила...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
По описанным симптомам (бурление, колики, диарея, повышение температуры) можно предположить присоединение острой кишечной инфекции или обострение синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне синдрома раздраженного кишечника. Важно отметить: сам по себе гастрит не дает болей, вздутия и диареи подобные жалобы связаны исключительно с нарушением работы кишечника. Эрадикацию хеликобактерной инфекции антибиотиками абсолютно безопасно отложить до полного стихания кишечных симптомов, это не экстренная патология.
Подобное состояние с частыми обострениями может доставлять сильный дискомфорт, однако оно успешно поддается поэтапной коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, С-реактивный белок для оценки активности воспалительного процесса на фоне повышения температуры.
- Водородно-метановый дыхательный тест для точного исключения СИБР после нормализации стула.
Сдача кала на дисбактериоз или копрограмму нецелесообразна ввиду полной неинформативности данных методов.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для эффективного снятия колик и нормализации моторики.
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) 250 мг, по 2 капсулы 2 раза в день за 1 час до еды, 10 дней для безопасного закрепления стула и подавления условно-патогенной флоры.
Обычно рекомендуется диета Low-FODMAP для снижения газообразования и обильное питье.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Уважаемые доктора , здравствуйте. Сегодня сходила на ФГДС- очень боялась плохих результатов.
До этого в сентябре месяце на ФГДС увидели рефлюкс -эзофагит и очаги атрофии в антральном. Назначили Нексиум на полтора месяца . . После Нексиумс словила сильнейший рикошет на 3...
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори повторно в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4-8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Если у пациента был неудачный опыт с синдромом рикошета, то тактика подбирается индивидуально: в отличие от обычной резкой отмены прибегают к постепенному снижению дозы ИПП до полной отмены для избежания рикошета
Здравствуйте, моей маме в 2023 г. Поставили диагноз нейроэндокринная опухоль верхнеампулярного отдела прямой кишки T3N1M0 G1 RXIIIA ст. Проведено не радикальное хирургическое лечение в 2023 г.
Врач онколог сказал, что не беспокойтесь, такие опухоли не дают метастазы ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста на какие еще обследования сходить, чтобы понять в чем причина... что делать, чтобы ленивый кишечник заработал. Прошла уже врачей 5 гастроэнтерологов. По пассажу бария рентген-признаки дискинезии толстого кишечника по гипомоторному типу. Колоноптоз....
Добрый день Анна.
Какой у Вас ИМТ? (индекс массы тела)
Пока Ваши исследования свидетельствуют о наличии отдельных признаков медленно-транзиторного запора. Но сам диагноз не подтвержден. Для его подтверждения или исключения нужно провести еще несколько исследований:
1. Оценка времени толстокишечного транзита с рентгенконтрастными маркерами.
2. Колоноскопия с полипозиционной биопсией и ИГХ на ацелихолинэстеразу.
После колоноскопии поднимается температура уже 3 день, кушать не могу, начинают болеть и бурлеть кишки, первый день был жидкий стул часто, на второй день поменьше, принимаю, смекта, омепрозол, панкреатин, энтерол, имодиум, нашли в кишках эрозивный тифлит, взяли биопсию!...
Добрый час. Перед занятием в спорт зале хотел в туалет по большому но не сильно, бывает так. Если хожу то сижу долго, а в спортзале сидеть долго на унитазе не очень. Пошел заниматься, нагрузки были , но не прям сильно. Был какой то дискомфорт как будто хочу по больоу но не...
Здравствуйте, теоретически, например если есть дивертикулы толстой кишки при нагрузке во время их воспаления может произойти перфорация и это не зависит от желания сходить в туалет, но это сопровождается резким выраженным болевым синдромом и заниматься дальше Вы бы не могли. Поэтому у Вас нет никаких поводов для беспокойства.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под пупком и над пупком прощупывается жесткие кишки. Болей в кишечнике нет. Но часто урчание и журчание. Стул меняется: редко нормальный, то бесформенный, то орешки "овечьи". Недолгие запорЫ случается. Болей нет, дискомфорт почти всегда. Утром после сна всё спокойно. Началось...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполняли в течение года
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.