Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть заключения узи и анализов . Хочется понять как действовать дальше
Пожалуйста! Желаю здоровья
Неоднородность эндометрия
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу посмотреть обследования, и дать рекомендации. Два заключения узи, одно декабрь 2025, второе апрель 2026. Плюс плановые анализы, раз в год делаю. Сначала под вопросом был полип, его не подтвердили. После второго узи рекомендовано -...
Добрый день. Такого диагноза как неоднородность эндометрия просто не существует , мы рассматриваем неоднородность эндометрия в качестве косвенного признака гиперплазии эндометрия , однако , это совершенно не главный признак . Четких эхографических признаков ГЭ в репродуктивном возрасте нет, однако увеличение м-эхо более 7-8 мм на 5-7й дни цикла при неоднородной структуре позволяет заподозрить ГЭ. Я ознакомилась с протоколами УЗИ, в Вашем случае нет никакого повода подозревать гиперплазию , а на неоднородность эндометрия закройте глаза - это субъективный признак . Все у вас нормально .
Кровотечение в постменопаузе
20 ответовЗдравствуйте ! Моей маме 52 года ,2 года не было месячных ,до этого были сбои с кровотечением ,проводили чистки ,пила гормональные ,но перестала потом потому -что росли кисты в груди. По заключениям гистологии всегда была железистая гиперплазия без атипии .ВПЧ никогда не было...
Мирена действует на эндометрий в матке,она хорошо работает и является препаратом выборав репродуктивном возрасте и в период менопаузального перехода. Возможно её рассмотреть в качестве терапии. Но учитывая, что у вас уже не первый эпизод гиперплазии и возраст, обсудите с врачом назначение аГНРГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижено железо, гемоглобин и белок
9 ответовДобрый вечер! Была на приеме у гинеколога, доктор акцентировала внимание на том, что у меня слишком низкие гемоглобин, белок и железо. Пропила железо фирмы solgar (50 мг) два месяца, вместе с фолиевой кислотой в дозировке 400, после пересдала-ничего не поменялось. Белка ем...
Здравствуйте. Ферритин 20 мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 (по анализам 15 этого недостаточно) тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. Железо интенсивно расходуется при повреждениях тканей, кровотечениях любых и воспалении – на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы. Цистит тоже может быть причиной. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. И обязательно нужен белок для депонирования и транспортировки железа. Ферритин и трансферрин это белки. Поэтому кушать животные белки нужно каждый день. Любой воспалительный процесс - это ещё одна статья расходов железа и белка. Если не поступает с пищей достаточно, то добавляем препаратами. Быстрее всего насыщается организм железом если делать капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Эрозивный эзофагит, катаральный гастродуоденит - это и есть причина недостаточного всасывания и железа и белка. Рекомендую получить консультацию Гастроэнтеролога. Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей, безопасен для длительного приёма и рассмотрел бы Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте , девочку подростка 13 лет месяц беспокоят боли в поясничном отделе в самом низу копчика .. боль усиливается когда она пытается из сидячего положения встать . Заболело одним днем и боли каждый день . Был сделан рентген в прямой проекции поставлен диагноз :...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Может ли такой диагноз давать такие боли ? Травм , ушибов не было . Может, но сомнительно. Спондилолистез - он и год назад был, когда не болело. Он за 1 день не формируется. Нужно делать МРТ и уточнять диагноз. 2. Стоит ли сделать МРТ или КТ? При госпитализации назначают такие исследования ? МРТ стоит делать, в КТ никакой необходимости нет. Должны назначить. Так же нужно осмотр невролога, анализы. 3. Могут ли эти боли быть признаком более опасной болезни ? Если бы причиной всех боле была онкология, мы бы уже все вымерли. Нет никаких данных ха онкологию. МРТ исключит достоверно. Больше данных за кокцигодинию. Мог кто-то под попу ногой ударить или сама на попу упала и не признаётся. Нужно расспросить доверительно. Обычно находится какая-то такая причина. Спондилолистез больше в пояснице болит, а копчик - почти всегда - травма. Но страшного ничего нет. Всё лечится. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Проблемы с позвоночником
3 ответаДобрый день, мне необходима консультация, по поводу заключения МРТ. Супругу 54 года. Проблемы с позвоночником. Проконсультируйте, пожалуйста, какие дальнейшие действия? Постоянное жжение левой ноги. Какая операция необходима. И какое можно медикаментозное лечение, чтобы...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП определяется патология на двух уровнях в поясничном отделе позвоночника. Левосторонняя грыжа диска L4-L5 с компрессией левого нервного корешка L5, что может давать боль по боковой поверхности левой ноги. Также имеется смещение позвонка L5. Данная патология обусловлена врожденными изменениями в структуре позвонка (врожденное незаращение в суставной части позвонка приводит к плохому удержанию позвонка в одном положении, со временем позвонок смещается). Это может вызывать боль в пояснице по типу прострелов при активных движениях, смене положения тела, и боль может иррадиировать по задней поверхности ноги. Смещение позвонка - это несвежая патология, и возможно, не дает симптомов, в отличие от грыжи диска. При неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев, возможно решение вопроса об оперативном лечении - удалении грыжи диска. По поводу смещения позвонка, требуется дообследование - функциональная рентгенография пояснично отдела позвоночника (сгибание+разгибание), и очный осмотр нейрохирурга для определения показаний к оперативному лечению. Таким образом, сейчас показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Для купирования болевого синдрома в ноге (нейропатической боли) рекомендуется назначение препарата Габапентин (требуется рецепт от невролога).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 мая у ребёнка был перелом двух костей лучевой локтевой со смещением. Делали промежуточный снимок в гипсе и 8.06 без гипса. Можете сказать, какие наши дальнейшие действия по заключения? Гипс уже не нужен? Или надо идти очно показываться к травматологу? Снимки и...
Здравствуйте. По снимкам считаю перелом сросся . Показана очная консультация ребенка, чтобы посмотреть насколько рука пострадала в функциональном отношении, т.е. насколько пострадал объем движений в смежных суставах от перелома - локтевом и лучезапястном. Нужна ли разработка в этих суставах.
Добрый день. Мне 35 лет. Проблема началась с того, что у меня начали появляться болезненные прыщи на подбородке. Ходила к дерматологу и там мне сказали, что проблема скорее всего изнутри и нужно пройти обследование у гинеколога, сдать анализы. Я обратилась к гинекологу 1. Где...
Здравствуйте, если есть у вас результаты анализов прикрепите пожалуйста
Середина цикла, пью димиа. 3 дня назад была у гинеколога на осмотре, никаких патологий не было выявлено. Во время осмотра зеркалом мне было больно, потом начало тянуть живот. Так как эти ноющие ощущения как-то совпали с метеоризмом, я подумала что это просто вздутие. Хотя,...
Здравствуйте Скажите пожалуйста брали ли вам мазки щеточкой во время осмотра?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль при половом акте. Беспокоит частый баквагиноз, обильные кремообразные светло-желтые выделения. Неделю назад прошла курс тержинана. После, спустя 5 дней начало тянуть внизу живота (грешу на переохлаждение), прошла очный осмотр гинеколога. Острая боль при...
Здравствуйте! Так как в малом тазу есть небольшой выпот в сочетании с острым болевым синдромом, действительно, можно предположить воспалительный процесс. Как и ставит вам диагноз доктор. Но в такой ситуации обычно назначается антибиотик. С учетом ГВ может быть назначен Цефиксим 400 мг 1 раз в день на 10 дней.