Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В сентябре начала болеть грудная кость или ребра выше грудей не пойму при ходьбе становится трудно дышать хватаю воздух учащается сердцебиение постою все проходит иду дальше и опять метров через 50- 100 что это? Проверяла сердце стенокардия но нитроглицерин не...
Наталья, добрый день. На мой взгляд лечение Вам назначено вполне приемлемое и обоснованное по Вашему состоянию. Соблюдайте все рекомендации. На область боли для наружного применения дополнительно можно использовать спрей для наружного применения Вольтарен (Voltaren) наносить на область боли – 2 раза сутки или гель для наружного применения Вольтарен Эмульгель(Voltaren Emulgel) Если в течение 10 дней не будет улучшения состояния, то возможно будет необходима процедура с применением паравертебральной блокады грушевидной мышцы препаратом Дипроспан(Diprospan). Выздоравливайте. С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Острая боль под коленом при ходьбе, колено щелкает, резкая боль отдает до ахилесовой пяты, в покое нога не болит. На ногу встань очень больно, такое впечатление что вот вот упадешь, подниматься и спускаться по ступенькам возможно только приставным шагом. Боль больше...
Здравствуйте! Вам нужно посетить врача-травматолога-ортопеда. При необходимости нужно будет выполнить рентген и УЗИ. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: неустойчивость, шаткость при ходьбе, падения («оступается»), «ноги плохо слушаются», ходьба «как на ходулях», ухудшение чувствительности в стопах («как на подушках»). Боли в поясничном отделе. Жжение в стопах, судороги ног. Не выдерживаю нагрузок, подъем тяжести не...
Здравствуйте По представленным данным имеются грыжа L3 L4, ретролистез L3 и L4, люмбализация S1, спондилоартроз и признаки хронической миелорадикулопатии L4 L5 по ЭНМГ. Эти изменения могут вызывать боли в пояснице, жжение и онемение стоп, а также ограничение физической нагрузки. В то же время выраженная шаткость походки, падения, ощущение, что ноги не слушаются, повышенные рефлексы, клонусы стоп и синкинезия Штрюмпеля не объясняются только поясничной патологией и требуют исключения поражения спинного или головного мозга. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, при необходимости МРТ головного мозга, а также пройти очную консультацию невролога и нейрохирурга. До уточнения причины следует избегать подъема тяжестей, использовать опору при ходьбе при необходимости и продолжить лечение остеопении. Вопрос о хирургическом лечении поясничного отдела можно решать только после полного дообследования, так как операция может уменьшить боль, но не всегда устраняет нарушение походки.
Что делать палец ноги при диабете
11 ответовнатерла ногу при ходьбе не сразу заметила, сейчас выглядить так, как поступить лучше,
Посмотрел По фото у Вас имеется нагноение травмированной раны. Учитывая сахарный диабет , Вам необходим очный осмотр хирурга в срочном порядке с целью иссечения некроза , санации раны и назначения антибиотикотерапии Так рекомендовано выполнить рентгенографию голеностопного сустава Будьте здоровы
Здравствуйте Мужчина, 68 лет. Год назад установлен диагноз множественная миелома, Проходит курсы химиотерапии. Установлены стенты на аневризму аорты и паховые артерии. Компрессионные переломы позвонков. Ходит на костылях. При ходьбе в правом тазобедренном суставе сильные...
Здравствуйте. Пояс Крейт (на сколько понял это Б-832) -узкая лента, будет-ли от нее толк? - для поясничного отдела разгрузка и поддержка, для тазобедренных суставов толку не будет. Уколы плексатрон стоит начинать? - Мое мнение, лучше блокаду поставить с дипроспаном потом перейти на внутрисуставную плазмотерапию или 1% гиалурон. Обязательно делать под контролем УЗИ? - дело опытного специалиста (до эпохи УЗИ все делалось без УЗИ, методики описаны), я делаю без УЗИ. Препарат вводится прям в щель сустава? - наружный доступ самый безопасный, препарат вводится под капсулу, в суставную щель сложно в тазобедренном суставе сделать. Листез позвонка исправим вытяжением на полу? - нет листез так не выправить, но профилактику прогрессировали смещения можно проводить. Возможно, что боли в суставе от ущемления нерва при смещении и переломах позвонков? - да это возможно, скорее всего так оно и есть - проблема комплексная и сам сустав страдает и проблемы в позвоночнике есть - все это дает боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качает, боль в голове
1 ответЗдравствуйте! В апреле выявили дефицит железа, проявлялся постоянными головокружениями, но без обмороков. Вылечили, но теперь у меня при активности состояние качания, резко появляется боль в голове и резко пропадает, страх упасть в обморок (ни разу не падала при этом...
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего это Персистирующее постурально-перцептивное головокружение. Для ПППГ характерно: 1. Постоянное ощущение покачивания или шаткости и/или невращательного головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 сут в месяц), иногда ежедневное: — симптомы сохраняются часами, но могут колебаться по степени выраженности, иногда совсем пропадать 2. Ощущение головокружения усугубляется при переходе в вертикальное положение, движении, а также под воздействием зрительной стимуляции (мелькание предметов вокруг, движущиеся объекты). 4. Симптомы заболевания значимо снижают качество жизни больного и становятся причиной хронического стресса. 5. Симптомы не могут быть объяснены другими заболеваниями. Необходима очная консультация доказательного врача -невролога для подтверждения диагноза . В подобных случаях рекомендуется: -Когнитивно-поведенческая терапия -Препаратами первой линии являются СИОЗС + транквилизатор -Вестибулярная гимнастика Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по 1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев. Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке(Препараты рецептурные ) Арлеверт ( Циннаризин 20 мг + Дименгидринат 40 мг ) по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ; https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать сильно болит правая лопатка и отдает в правую руку при ходьбе, когда ложишься более менее проходит ? Что нужно принимать и делать? Когда ходишь резкая боль отдает в правую руку.
Здравствуйте. Вы описываете мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Дискомфорт при ходьбе КТ стопы
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении 1,5 лет ощущал в левой стопе как слабость, Толи плохую подвижность в стопе, особенно заметно при беге. Боль в основном при беге либо когда быстро прыгаю на месте. Расшифруйте пожалуйста кт, и что дальше делать.
Здравствуйте. КТ и рентген при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет поясница при ходьбе
3 ответаСтатика: ось позвоночника на уровне поясничного отдела отклонена влево с вершиной в L3, и углом 6 градусов. Антелистез L4 позвонка на 7 мм. Дегенеративно-дистрофические изменения: высота межпозвонковых дисков в сегменте L1-S1 умеренно снижена. Субхондральный склероз...
Здравствуйте. По данным исследования виду у Вас антелистез т е смещение. Если оно более 7 мм то необходима консультация нейрохирурга и возможно оперативное лечение. Пройдите рентген поясничного отдела с функциональными пробами. Пока любые физические нагрузки лучше отложить.