Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка, 16 лет. Поставлен диагноз хпн 4 стадии. Плюс гастрит воспаление поджелудочной.
По биохимии от 01.05.25
Креатинин 397
Мочевина 21,1
Фосфор не делали
Анализы прикреплю
Делали узи
Получили лечение
Р-р Рингер с витамином в12 подкожно каждый день 80-100 мл 10...
Здравствуйте. Высокий креатинин при хбп является следствием нарушения фильтрации почками из за структурных изменений тканей, которые, к сожалению, необратимы. Поэтому для снижения его концентрации в крови проводят инфузионную терапию до максимального снижения его уровня.
Для снижения нагрузки на почки назначается диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал) и гипотензивные препараты (при необходимости, нужно контролировать артериальное давление). Если на фоне диеты уровень фосфора остаётся высоким дополнительно назначают фосфатбиндеры.
Тактика лечения для Вашего питомца предложена адекватная, но нужно смотреть по динамике состояния, может потребоваться коррекция схемы.
Года два назад сдавал биохимию, выявилось небольшое повышение уровня креатинина в сыворотке, через 2 месяца пересдавал и всё было в норме, врач списал на то, что может я нарушил питьевой режим или еще что-то , либо прием креатина, так как я занимаюсь в спортзале и пью...
Это и есть причина повышения кректинина. Можете быть спокойно, просто раз в год контролируйте анализы для исключения развития почечной недостаточности в фоновом режиме.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Коту почти 15лет, ХПН, кастрирован, домашний.
Периодически случались обострения, но справлялись. Сейчас всё намного хуже...три дня отказывается от еды, кормим насильно. Пьет сам.
Идет слюна с кровью, есть раны на деснах. Резкий запах из...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек, с протеинурией. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей крови ( креатинин, мочевина, фосфор ) каждые несколько дней.
Для выбора оптимального раствора для инфузий целесообразно так же провести исследование крови на электролиты.
При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно.
Учитывая протеинурию есть основания для применения препаратов телмисартана.
При отказе от пищи можно включать в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, а так же противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и, как следствие, отказ от еды.
Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
При прищнаказ стоматита для облегчения состояния можно проводить обработки ротовой полости мирамистином 2 -3 р/ сутки и гелем Метрогил денте 2 р/сутки.
При прогрессировании анемии могут потребоваться препараты для стимуляции эритропоэза.
Окончательный прогноз будет зависеть от динамики показателей крови и общего состояния, которые обычно оценивают в первые 5-7 дней после начала лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Повышенный креатинин - это не самостоятельная болезнь, а показатель снижения функции почки. Основная задача - не «снизить креатинин», а замедлить прогрессирование ХБП и защитить единственную почку.
Рекомендуемое дообследование:
• Общий анализ мочи
• Альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия)
• Посев мочи при лейкоцитурии
• Биохимия крови: мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, альбумин, общий белок
• HbA1c
• Липидный профиль
• Общий анализ крови
• Паратгормон, витамин D
• Контроль СКФ и креатинина в динамике
• УЗИ единственной почки и мочевыводящих путей
• Суточное мониторирование АД
• Осмотр офтальмолога (диабетическая ретинопатия часто коррелирует с нефропатией)
Нефропротекция:
• Обязателен контроль давления - целевые цифры обычно <130/80 мм рт.ст.
• Предпочтительны иАПФ или БРА (например, периндоприл/рамиприл либо лозартан/телмисартан) - они уменьшают потерю белка и замедляют снижение функции почек. Одновременно иАПФ + БРА не назначаются.
• Ингибиторы SGLT2 (Форсига - дапаглифлозин, Джардинс - эмпаглифлозин) обладают доказанным нефропротективным эффектом даже не только за счет сахара, но и за счет снижения внутриклубочкового давления. При СКФ около 40 обычно могут применяться при отсутствии противопоказаний.
• После начала иАПФ/БРА или SGLT2 необходим контроль креатинина и калия через 7-14 дней. Небольшой рост креатинина после старта терапии возможен и не всегда означает ухудшение.
• Ограничение соли до 3-5 г/сут, избегать НПВС (ибупрофен, кеторолак и др.), осторожность с обезвоживанием.
• Коррекция сахара крови и массы тела существенно влияет на скорость прогрессирования ХБП.
Добрый день! Маме 63 года, второй год на диалезе, почки вообще не работают(мочи нет), последние три месяца ухудшения:нет аппетита, сейчас вообще отказывают ноги, слабость в руках, болят мышцы ), креатинин 700.
Объездили всех врачей, уже не знаем что делать.
Подскажите...
Здравствуйте.
Диализ гемо или перитонеальный? Без пропусков ???
В диализном центре регулярно контролируются лабораторные показатели - запросите выписку с данными обследования.
Какие препараты на постоянной основе? Что в диализном центре дают, какие дома принимаете? Укажите, пожалуйста, с дозировками.
готовлюсь к плановой операции на ухо - тимпанопластика, и сдаю анализы. Прикрепляю часть - креатинин повышен немного и лимфоциты. И у меня 2 вопроса -
1. является ли это препятствием для операции?
2. что со мной, если эти показатели повышены, и что с этим делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 52 года, ферритин -563, мочевина -9,1, креатинин -122, MPV -5.15, Тромбоциты -158, К -5,15. В моче повышены бакерии -12,6. в остальном общий анализ в норме. Узи брюшной полости -структурных изменений почек не выявлено, диффузные изменения паренхимы печени. КТ...
Марина ,здравствуйте
Данные отклонения весьма серьезны
И свидетельствуют о значительном снижении функции почек – вероятно, развитии хронической болезни почек (ХБП) у пожилой женщины.
Повышенный калий – тревожный сигнал, требует наблюдения и возможной коррекции.
В подобном случае ,учитывая возраст и уровень показателей нужен контроль врача (нефролога или терапевта).
Возможно, потребуется корректировка питания (ограничение калия и белка), лекарств, контроль давления.
Если будет нарастать калий или симптомы (слабость, нарушения ритма сердца, отёки, одышка), необходима будет срочная госпитализация.
Здравствуйте, уважаемые медики.
Я лечу рак молочной железы и каждые три месяца у меня контроль на ПЭТ-КТ с введением двух контрастов.
Иногда бывает повышен креатинин. В этот раз он 95 при норме 49-90. Я принимала Хофитол, но согнать креатинин не удалось.
Чем можно быстро...
Я вам написала, что только безбелковая диета может не дасть креатинину повысится в перспективе, а избыток того, что уже есть в крови выведут сорбенты. Мочегонные не надо, они в этом никак не помогут, только сделают кровь концентрированее, и креатиннин будет больше. Пить много воды - да, можно, если нет задержки ее в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот, персидский смешанный, кастрированный, 17.5 лет.
Была задержка мочи несколько дней. Отсутствие сил и аппетита. Сдали анализы: мочевина 11.5; креатинин227.6
Назначили раствор рингера Локка 150 мл внутривенно и 50 внутримышечно. Перевели на диетическое питание для больных...
Возможно начал развиваться уремический гастрит, когда падает мочевина, тогда и запаха меньше становится
Ротовую полость можно промывать ромашкой 2-3раза в день
Пробуйте сухой размачивать, можно в рацион добавить пурина гидрокеа, дополнительный источник влаги будет