Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 6 дней назад внезапно начал тянуть низ живота, очень дискомфортно и неприятно. До этого в октябре 2025 года был нарушен цикл, месячные начались на 6 дней раньше (я делала аппаратный рф-морфиус на живот и предполагаю, что тут есть влияние аппарата?). Мне 40 лет,...
Здравствуйте! На яичнике обнаружено образование, по описанию структуры - это функциональное образование, после менструации стоит повторить узи на 5-9 день цикла, как правило, такие образования проходят самостоятельно без лечения. При болях, сейчас можно использовать местно свечи нпвс, например , препаратом выбора может быть дикловит
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос докторам про положительный АЦЦП при наличии плавающих болей в суставах и мышцах, при этом анализы на РФ, СРБ и СОЭ в норме. Пересдала АЦЦП и другие анализы в другой лаборатории. Что имею сейчас: РФ 17,9 , АЦЦП 1008, СРБ и СОЭ в норме....
Как я и писала ранее, высокий АЦЦП не отражает активность заболевания. Он "наводит" в сторону диагноза. Что это именно ревматоидный артрит, а не любой другой. Т.е. серопозитивный вариант РА. Бывает серонегативный вариант, когда РФ и АЦЦП отрицательны, но это вовсе не означает, что у таких пациентов нет синовитов и, при длительном ярком артрите , деформаций. Учитывая современные возможности терапии ревматоидного артрита, у пациентов с серопрзитвным вариантом РА есть много шансов выйти в ремиссию. Главное найти хорошего ревматолога (с очным приёмом), вовремя мониторить анализы, чтобы скорректировать терапию в случае неэффективности или в случае возникновения побочных эффектов. Также важно обследоваться и "до" назначения базисной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! В течении года поввшенревм.фактор в крови : в марте 2024- 14,4 , в мае - 15 , в октябре уже 17,4. В общем анализе крови снижены лейкоциты - 3.8 и нейтрофилы 1, 9 . Была наприёме у ревматолога , ревм.артрит исключили. Что тогда это может быть ?
Здравствуйте, ревматоидный фактор может повышаться неспецифически на инфекции , другие иммунные патологии.
Зрение и контрактная служба в ВО РФ
18 ответовКакая категория годности возможна? Если при действующему контракте установлено: OD 0.01 sph -11.50 cyl -1.75 ax 155°=0.4 OS 0.04 sph -4.75 cyl -0.75 ax 15°=0.9 Диагноз:H52.1 миопия Клинический диагноз: OD: миопия высокой степени. Вторичная макулодистрофия. OS: миопия средней...
Здравствуйте) это данные на широкий зрачок, то есть закапывали капли на осмотре ?
Влияет ли на что-то высокий РФ
4 ответаДобрый день. Я мужчина, 40 лет. В 2014 году поставлен диагноз ревматоидный артрит. Из суставов повреждены только запастья. Лечился Сульфасалазином и пару раз была пульс терапия кортикостероидами. С 2020 году ушёл в ремиссию. Никаких лекарств не принимаю вообще. Только НПВП,...
Иван,добрый день! РФ сдается при постановке диагноза. И далее его мониторить не нужно,он не несет никакой уже значимой информации,не отражает активность заболевания,не влияет ни на что. Только лишь говорит о самом факте наличия у вас ревматоидного артрита. Основные показатели,которые важно смотреть,которые отражают активность,это СОЭ и СРБ,а так же в динамике рентгенографию кистей рук ( чтобы не пропустить прогрессирование),так как вы без базисной терапии находитесь все таки достаточно долго. Она необходима не только для того,чтобы избежать боли,но и для поддержания ремиссии,для избежания разрушения костной ткани. Обычно минимальную дозу все же оставляют на постоянный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам.
1 ответЗдравствуйте, болят суставы стоп ,кистей , 2 пальца кисти не разгибаются . Сделала анализ на иммуноблот он отрицательный. АЦЦП +,АМЦВ+, АНФ 1:320 (норма до 1:160) Рф иногда +,СРП +.Скажите пожалуйста похоже на Ра? Принимаю метатрексат в укола 15 мг в неделю. Сильно с него...
Здравствуйте. Чтобы ставить диагноз, нужны более подробные данные. Когда появились боли, утренняя скованность есть? Вам диагноз поставил ревматолог? АССР специфичный показатель для ревматоидного артрита. Но бывают конечно случаи, когда этот показатель выявляется при других заболеваниях. Изменения на Р-грамме на начальных этапах могут и не быть. И если они не появляются или появляются очень медленно при подтверждённым ревматоидном артрите, это хорошо, значит получаемая Вами терапия эффективна.
Болят колени
8 ответовБолее пяти месяцев болит правое колено, опухоль с внутренней стороны, внезапно очень сильно заболело левое, симметрично, был у ортопеда, диагноз- ревматоидный артрит, На РГ граммах правосторонний гон артроз 2 ст. Б/х -срб-00 РФ-36, 7ме/мл Есть направление к ревматологии, но...
Причина болей и припухлость может быть вовсе не в гонартрозе 2ст. Купить можете только НПВП, например целекоксиб или напроксен. Плюс обязательно ортез на коленные суставы при физических нагрузках.
Посоветуйте спираль (вмс)
7 ответовЗдравствуйте. 30 лет. 1 беременность 1 роды естественные. Было прижигание эшм. Периодические физ нагрузки связанные с работой. Ставила Юнону с серебром кольцо, периодически мазало, убрала через пол года. От гормонов сухость и нет либидо. На презервативы аллергия почти на все....
Компания Вектор, Россия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могли бы вы дать расшифровку анализа AHФ(HEP-2) 1/640 + sp ? Что это за титр sp? РФ и СР - отрицательные. АТ к dsDNA - 2,0 ME/мл. Антицентромертные АТ - 0,1 Ед/мл. АТ к Scl-70 - 0,4 Ед/Мл. pANCA/AT к MPO - 0,8 Ед/мл. cANCA/AT к PR3 - 0,8 Ед/мл. Эти все анализы в норме.
Добрый день По АНФ должен был указан тип свечения (гранулярный или ядрышковый). Как правило, такой титр при наличии жалоб требует уточнения - сдачи анализа на ANA-иммуноблот. Желательно рассказать, что вас беспокоит. Прикрепил фото или скинуть на Яндекс диск все результаты анализов.