Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи: прилетела в рф и в обычном порядке сдала анализы в поликлинике для себя. Помогите , пожалуйста, разобраться с результатами, потому что вижу очень сильно завышенные показатели билирубина в моче и еще несколько выбивающихся за пределы нормы. Также волнует СРБ . По цифрам они в референсной зоне, но по своей практике (летом были проблемы и сдавала часто и много анализов) и он был даже при абсцессе не больше 3,5. А тут почти 10…. Это очень много. Из воспалительных процессов - начался насморк , температуры нет, горло не болит . УЗИ брюшной полости делала в начале лета - все в норме. Анализы на гепатиты - тоже летом, все отрицательно . Из нестандартного для организма : за неделю до сдачи анализов вернулась из сша , пока идет перестройка на время рф пью на ночь мелатонин 3 мг. Очень переживаю, подскажите, насколько плохо все в анализах (прилагаю фото) заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.
Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.
2. В общем анализе крови отмечается повышение эозинофилов.
Это может быть и признаком перенесенной вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 3 недели. При сохраняющемся повышении рекомендуют исключать глистную инвазию ( анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня), аллергию( иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок).
3. Нормой СРБ считают до 5. В таких случаях так же рекомендуют динамическое наблюдение. Обычно это считается незначительное повышение
4. Повышение уробилиногена в моче. Это может быть связано с желчеоттоком.
Есть ли результаты УЗИ на руках?
Спасибо за развернутый ответ ! УЗИ приложила , оказывается , я забыла и оно было не полгода , а год назад.
Больше всего в анализах волнует очень сильно повышенный билирубин в моче. Так как по самочувствию жалоб нет (кроме насморка), моча нормального (на мой непрофессиональный взгляд) цвета . А тут такие показатели .
И СРБ (поняла по норме ): может ли он от насморка повыситься ?
Да, СРБ может повысится при насморке.
В биохимическом анализе крови отмечается нормальное значение билирубина, то есть нарушение желчеоттока маловероятно.
В таких случаях дополнительно рекомендуют повторить УЗИ
Поняла. Последний вопрос и я заткнусь: я правильно понимаю, что текущий повышенный показатель билирубина в моче - не сильно криминально и паники не достоин? И в сухом остатке общий вердикт по анализам - в целом не плохо?
Извините за странные вопросы / ничего не смыслю в медицине и пугаюсь каждой цифры , так как в анамнезе ин ситу шейки матки , выявлено было , когда пошла на рядовой осмотр .
Да, не переживайте! То , что появился билирубин, учитывая нормальные анализы и УЗИ не указывает на патологию.
Если сделать общий вывод пл результатам анализов, то изменения не критичны.
Спасибо за ответы. Временно тогда прекращу хождение по врачам . Еще раз благодарю за всё разъяснения!
Пожалуйста!
Будьте здоровы! 💐
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина.
1.По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (моноциты, эозинофилы ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.
2.Билирубин по ОАМ
Повышение билирубина в моче не всегда патологическое отклонения. Учитывая ,что по узи брюшнйо полости все в норме. Прикрепите результаты.
Повышение билирубина может быть связано с повышенной концентрацией мочи на фоне дефицита питьевого режима.
В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи.
Накануне стараться принимать жидкость из расчета 30 мл на 1 кг веса.
3.Повышен незначительно холестерин.
Смотрят вместе с липидограммой.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
При повышении триглицеридов - Курсом пропивают ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание.
4. СРБ в норме. Можно провести контроль через 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные изменеия в общем анализе крови могут наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции или при стертом течении.
Срб в нормальных значениях, кроме этого, если действительно индивидуально предположить повышение, то это может быть реакция на вирусную инфекцию.
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
Часто наблюдаете потемнение мочи?
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышение эозинофилов и моноцитов обычно бывает после аллергической реакции или глистных инвазиях.
В качестве до обследования врачи обычно назначают:
✦ кал на яйцеглист трехкратно методом parasep
✦ кровь на иммуноглобулин е
2️⃣ В норме большая часть билирубина выводится из организма естественным путём с калом.
Небольшое его количество может
повторно попасть в кровь, чтобы быть выведенным через почки. Если уровень билирубина в крови при этом не превышает нормативных показателей, это абсолютно физиологично и не считается патологией.
3️⃣ Уровень С-реактивного белка (СРБ) 4,8 действительно находится на верхней границе референсных значений. Такое умеренное повышение часто наблюдается на фоне легких вирусных инфекций, например, ОРВИ, и может считаться своего рода «отголоском» борьбы иммунной системы.
Что касается ранее нормального показателя при абсцессе — здесь нет противоречия. СРБ преимущественно реагирует на системное, обширное воспаление. Локальные, хорошо изолированные процессы (как абсцесс) могут не вызывать значимого повышения этого белка в крови, так как организм сдерживает воспаление в пределах конкретного очага. Это объясняет, почему показатель мог оставаться в норме в той ситуации.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Спасибо за развернутый ответ. Подскажите, может ли СРБ так среагировать на обычный насморк ?
И (что больше всего волнует) : я правильно понимаю по Вашему ответу, что повышенный в два раза билирубин в моче не страшен (сам уйдет) при условии , что билирубин в биохимии крови в норме ? Или высокого билирубина в моче стоит насторожиться ?
Да, срб даже не превышает референсных значений и это модет быть при небольшом насморке.
Что касается биллирубина, то все правильно отметили, так как в крови показатель небольшой, то повышение в моче не считается критическим.
Спасибо Вам, тогда временно перестану бегать по врачам )
Последний вопрос и я заткнусь: а по какой причине билирубин мог поступить в мочу , если всегда был отрицательным ? Это не зависит ни от каких факторов? Просто так один раз сработала именно в этот день моя система организма ?
Причиной появления билирубина в мочек обычно является:
✦ Обезвоживание. Если в день сдачи анализа вы пили мало жидкости, моча была очень концентрированной. Концентрация всех веществ (включая следовые количества билирубина, которые обычно не улавливаются) возрастает, и тест-полоска может дать положительную реакцию.
✦ Физическая нагрузка накануне. Интенсивная тренировка, особенно бег, может вызвать временное повышение распада эритроцитов и как следствие появление билирубина в моче.
✦ Употребление большого количества жирной пищи, алкоголя накануне, прием некоторых лекарств (например, антибиотиков, противовоспалительных, диуретиков)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечается повышение общего холестерина.
В таких нужно сдать анализ крови на липидограмму, оценить за счет какой фракции повышение.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины.
В общем анализе крови отмечается повышение эозинофилов. Такие изменения могут быть на фоне орви. Но при сохранении повышенного уровня рекомендуется исключить паразитов и аллергическую реакцию.
Так как обычно повышение наблюдается при глистной инвазии или аллергической реакции.
В первом случае рекомендуется сдать анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep, во втором случае Ig Е.
Норма СРБ до 5. Показатель может
Повышаться на фоне вирусной инфекции. По анализам показатель 4,9. Повода для волнения нет. Рекомендуется через 2-4 недели пересдать.
Появления билирубина в моче обычно связано с нарушением оттока желчи и повышении уровня билирубина в биохимическом анализе крови. Дополнительно рекомендовала бы сдать биохимию (общий билирубин и его фракции (прямая и непрямая), пойти узи брюшной полости.
При подтверждении нарушения оттока желчи назначают урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 мес.
Уточните, пожалуйста, какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 26 Ноября 201916 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ