Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужен совет или консультация. Травматолог в нашем маленьком городке один, чаще колечит, чем лечит, отсюда и моя паника. 7го сентября я ударилась и, как оказалось сломала 4ю пястную кость по диоганали, со смещением. В травме мне сказали "на операцию мест...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом 4 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Скажите, пожалуйста, не навредил ли мне врач сменой гипса на ортез (ведь изменилось положение пальцев)? -после смены гипсовой лонгеты на ортез желательно выполнять рентгенографию Нормально ли то, что иногда болит и немеет рука? -возможно Можно ли шевелить кончиками пальцев? -можно немного Каковы шансы, что все впорядке и срастётся без последствий? -должно все срастись,если не произойдет вторичного смещения Всего самого наилучшего!
Уважаемые доктора, подскажите, срастётся ли такой перелом без операции, просто если с гипсом ходить?
Здравствуйте, Вадим. Перелом-то срастется, но срастется со смещением, что сильно может повлиять на движения 5 пальцем. Мне кажется, проще сделать операцию и не рисковать. Тем более, после многих операций можно обходиться без гипса, а, значит, приступать к разработке движений. Для выполнения операции, рекомендую обращаться в отделения кистевой хирургии - точно есть в институте Вредена, уверен, что и во многих других тоже. Удачи!
Здравствуйте! 20.07.2024 был получен перелом нижней трети левой малоберцовой кости с незначительным смещением. Наложили лангет. Сегодня, 18.08.2024 сломался лангет, съездила в платную клинику на рентген. В описании написано : Консолидирующийся косой перелом нижней трети...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Считаю, что рано нагружать. В боковой проекции сохраняется приличный диастаз. Нужно вернуть гипс или надеть жёсткий ортез и продлить фиксацию ещё на 2 недели. Дальше видно будет. Скорее всего, можно будет постепенно нагружать. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 6.01 мама (53 года) поскользнулась и упала на ладонь. В травматологии сделали рентген, наложили лангету и дали направление в больницу на операцию, сказав, что она необходима, так как без операции рука не будет функционировать. Клинический диагноз: закрытый...
Здравствуйте. На фото определяется перелом ДМЭ лучевой кости с критичным смещением отломков. Без операции перелом срастётся не правильно, будет существенное ограничение функции сустава, деформация, боли. Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной. С операцией уже затягивать нельзя. Нужно оперировать "вчера". Перелом через 10 дней начинает неправильно срастаться и техника операции усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - Гипсовая повязка или полимерный гипс 4 недели, потом ортез. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 нед после операции без гипсовой повязки. После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Обратитесь для оперативного лечения в другую больницу. Позвоните в страховую или на горячую линию краевого управления здоровья.
Перелом большеберцовой кости
1 ответСломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Перелом костей голени
3 ответа22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча.
27 ответовМаме 89 лет,10 ноября упала,перелом шейки плеча со смещением,операцию не делали,четыре дня назад ходили к хирургу,сказал разрабатывать руку,т.е поднимать в локте,после этого у мамы третий день температура,может ли из за этого быть температура?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Температура при переломах может быть из-за рассасывания гематом, когда в кровь попадает большое количество продуктов их распада. Возможно, разработкой Вы ускорили процесс всасывания в кровь продуктов распада гематомы. Так же возможно, что температура не связана с травмой, а есть ОРЗ_ОРВИ. Красные флаги - это покраснение конечности, усиление отёка и боли. В этих случаях, нужно не откладывая обращаться в больницу. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С разработкой не торопитесь, всё постепенно.
Перелом пяточных костей
15 ответовПерелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ; За этот срок срастаются пяточные кости. -возвышенное положение стоп для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Перелом лучевой кости со смещением
6 ответовЗдравствуйте! Получила перелом лучевой кости левой руки. В травмпункте наложили гипсовую повязку от ладони и до плеча. Дали направление в стационар для выполнения репозиции. Это было 23.06.2023. До сегодняшнего дня я не обратилась в стационар, продолжая носить гипс. Опасно ли...
? Добрый вечер ? Вам необходимо лечь в больницу на операцию ? Без операции вы останетесь инвалидом ? В нашей стране за группу инвалидности платят копейки ? Поэтому не выгодно становиться инвалидом ? Вы можете обижаться на меня, пишу по факту ? У вас перелом со смещением и без операции риск формирования контрактуры локтевого и лучезапястного сустава очень высок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы 9 лет
1 ответЗдравствуйте. Пациентка 9 лет. Перелом левой ключицы в средней трети со смещением. Наложен гипс дезо. За десять дней по снимкам стало хуже. Посмотрите, нужна ли операция. Или дальше ходить в гипсе?не могу фото прекрепить...
Добрый день. Вы можете приложить ссылку на фото рентгена на облако. Без снимков ничего сказать будет не возможно.