Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли пользовать лимфодренажным тренажёром для массажа ног после операции по удалению злокачественной опухоли молочной железы. Операцию делали два года назад. Спасибо.
Здравствуйте. Да, конечно можно.
Здравствуйте! Пациент Жалуется на редкое мочеиспускание. Болей нет. Можно ли принимать мочегонные препараты? Была проведена операция по частичному удалению опухоли. Лучевая и химиотерапия ещё не началась.
Здравствуйте. Прикрепите выписку
Плоскоклеточный ВПЧ - негативный рак левой небной миндалины Т4N3М0 IV ст. Распад опухоли. Дисфагия
5 ответовЗдравствуйте! У брата (43г) рак миндалины Т4N3М0 IV ст. Прошел С 19.05.2023 - 3 курса ИПХТ. Частичный регресс.КТ челюстно-лицевой области с контрастированием от 17.07.2023 - Заключение: Опухолевый конгломерат с изъязвлением слева в небной миндалине, ротоглотке,...
Здравствуйте! Врач оценивает изменения в сравнении с кт от апреля без явной динамики, то есть достоверных данных за прогрессирование нет, как и за распад опухоли. В случае с распадом лучевая терапия не показана, проводится лекарственная терапия. В ситуации с Вашим братом срок до 17.08, конечно долгий, учитывая распространённость процесса и описанные жалобы, нужно уточнить в связи с чем произошел перенос. Что касается самого лечения, ХЛТ с препаратами платины довольно токсична, хорошо зарекомендовала себя схема с цетуксимабом, если состояние Ecog 2-3 лучше проводить эту схему. Так же в дальнейшем можно попробовать назначение иммунотерапии ( ниволумаб), независимо от статуса PDl-1, в случае прогрессирования на платине. Прогноз , к сожалению, неблагоприятный , так как опухоль неоперабельна и сами по себе опухоли головы/шеи агрессивны и плохо отвечают на терапию, но говорить заблаговременно об этом нельзя, так как у каждого пациента свой ответ на терапию и сроки безрецидивного периода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор ХТ при раке желудка
14 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина, 64 года, хроническая патологии- остеохондроз. В декабре 2021 года пациенту установлен диагноз: Рак кардиоэзофагеального перехода T3N1M1, 4 стадия. Her2 neu отриц., МТС в печень. Гистология: аденокарцинома кишечного типа низкой степени...
Доброе утро! Я считаю, что просто схема Xelox будет неэффективна, нужно хотя бы было добавить к ней ниволумаб. По поводу паклитаксела -эффективно или нет можно узнать только после начала лечения. Такая реакция нехарактерна для филграстима, но сколько раз я наблюдаю побочные эффекты и аллергические реакции на таксаны-они проявляются в момент введения препарата или сразу после введения, поэтому однозначно нельзя сказать на доцетаксел ли была такая реакция.
Плоскоклеточный рак ушной раковины
11 ответовС44.2 рак кожи правой ушной раковины. Инцизионная биопсия. Т2N0M0.11. Два года назад заметил мизерный узелок, посчитали его за папиломку, за последние полгода размер увеличился до 1см и вокруг опухоли по коже стали агрессивно распространяться ороговевшие чешуйки кожи. Со...
Здравствуйте T2 для плоскоклеточного рака кожи - это размер первичной опухоли от 2 до 4 см по актуальной классификации 1.Входит ли в размер опухоли, окружающие бляшку отслаивающиеся ороговевшие чешуйки кожи(они сейчас распространились почти на всю верхнюю внутреннюю половину ушной раковины почти до наружного слухового прохода)? С большой долей вероятности - чешуйки и зона под ними - это НЕ проявления рака, а проявления перифокального дерматита или себореи - то есть хронического воспалительного процесса с нарушением ороговения Иногда в онкодерматологии в подобных ситуациях перед операцией по иссечению опухоли рекомендуют в течение 7 дней использовать местно Акридерм ГК - он уберет это воспаление и четко очертит зону отпухоли На опухоль это никак негативно не скажется 2.Каким методом посоветуете проводить операцию и лечение применительно к моему случаю, в чём суть предлагаемого Вами метода поэтапно(косметический эффект не важен)? Самый лучший метод иссечения - это классиеческое иссечение скальпелем Это самый надежный вариант Учитывая непростую локализацию - возможно будет небольшая резекция хряща уха Будет косметический эффект Второй путь - бесплатно по ОМС он практически недоступен - это Mohs-хирургия - под микроскопом 3.Как посоветуете отсекать(всю раковину или часть), нужно ли отсекать часть раковины вне опухоли, на которую распространились ороговевшие чешуйки кожи? Будет минимальное иссечение части ушной раковины - как написал выше - после четкого понимания границы опухоли 4. Если будет необходимость проведения химиотерапии, то какими препаратами лучше, в интернете пишут, что якобы появились препараты(таблетки) невызывающие побочных эффектов, возможно ли в моём случае обойтись без лучевого облучения и химиотерапии? Химиотерапия НЕ понадобится 5. Под какой анестезией обычно проводятся подобные операции какие препараты для этого лучше? Такая операция с большой долей вероятности будет под общим наркозом Хрящ сложно обезболить местно
После удаления невуса гистологию делали в двух лабораториях. Первое заключение из московской лаборатории «Диалаб»: Лоскут кожи с участком утолщения эпидермиса, акантоза. В базальном слое эпидермиса, акантотических тяжах, и частично в сосочковом слое дермы тяжи и гнезда...
Здравствуйте. По описанию гистологии обнаружены атипичные клеткичхврактерные для меланомы. Учитывая толщину по Бреслоу 0,5мм, уровень инвазии по Кларку 3, края резекции чистые - опухоль удалена радикально, но не описаны отступы от здоровых тканей, так как при меланоме требуется широкое иссечение. Пожтому требуется встать на учёт в онкодиспансер, осмотр врача онколога для решения вопроса о повторном иссечение краёв. Прогноз благоприятный в любом случае, дополнительного лечения не требуется,только динамическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
13 ответовДобрый день! Нахожусь на учете в онко диспансере - нейроэндекринная опухоль желудка G1 (ICD - O 8240/3). Удаление в апреле 2021г. Повторное удаление в течении года 3 раза. ФГДС от 16.11.21г - хронический атрофический гиперпластический гастрит желудка с очагами...
Здравствуйте! Биопсия бралась из очагов? Диагноз подтверждён морфологически? Можно замедлить прогрессированиве, для это нужно обязательно лечить хеликобактер при его выявлении, проходить курсы денолв и ребагита!
Белые пятна на кистях рук
6 ответовВ июне заболела ковидом, одновременно с этим появилось небольшое пятнышко на пальце. Спустя два с половиной месяца их стало очень много по количеству и они увеличиваются в размере. так же стали появляться в области бедер с внутренней стороны и под мышками. У мамы с молодости...
Здравствуйте Надежда. Это Витилиго. Лечение длительное и не всегда эффективное. Для лечения наружно можно использовать мазь Элоком 2 раза в день на 2 месяца. Затем необходим повторный осмотр для решения вопроса о дальнейшем лечении. Необходимо использовать солнцезащитные крема. Внутрь можно принимать витамины Триовит по 1 капсуле 2 раза в день на 2 месяца. Из обследований необходимо обязательно сделать анализ крови на ТТГ и антитела к ТПО. Очень часто витилиго сочетается с аутоиммунным тиреоидитом.
Прищемила палец дверью машины
7 ответовЗдравствуйте, 25.07 прищемила большой палец правой руки дверью машины. Сильная боль длилась полчаса, после этого двое суток также не стихала умеренная боль, палец дергало, ныло. Сегодня 4 сутки после травмы, палец практически не болит, если его не трогать. Но меня пугает...
Конечно делают. Будет больно и страшно только в момент обезболиванию, как сам ноготь будут удалять будет уже не больно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь/раздражение на затылке
5 ответовЗдравствуйте. Около 4 недели назад появилась сыпь, что-то вроде покрасневших бугорков. Причина неизвестна. Изменений в самочувствии не заметил ни до ни во время. Периодически шелушится. Не чешется. После первого обнаружения, я распространение очага дальше не заметил....
Здравствуйте . По фото можно предложить появление Фолликулита. Если воспаление кожи вокруг волосяных фолликул . В таких случаях рекомендуется использовать Циновит, шампунь для волос . Спрей неотанин. В идеале, конечно, посетить дерматолога очно, сделать дерматоскопию. При дерматоскопии можно более детально рассмотреть очаг покраснения.