Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Результат пункции означает доброкачественное образование. Обычно такие образования в повторной пункции не нуждаются, если только не будет выраженного роста и значимых изменений в структуре узла
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анализ на кальцитонин не сдавали?
Добрый вечер, Светлана. Описание узла TIRADS 2 соответствует доброкачественному образованию, риск злокачественности в таких случаях соответствует 0%, поэтому узел не подозрителен в отношении онкологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ выявлено 2 образования. Одно из них нужно пунктировать, которое в правой доле. Описали узлы как TIRADS 4 . При TIRADS 4 вероятность рака средняя, пункция показана при узле более 15 мм, поэтому пунктировать нужно узел, который в правой доле.
Анализом на кальцитонин вы исключили самый агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Щитовидная железа работает хорошо.
У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Спрашивает: светлана Пол: Женский Возраст: 45 Хронические заболевания: 2 узла щитовидки, полип в шейке матки и два узла миомы, киста левой груди, бульбит Здравствуйте, расшифруйте мне пожалуйста анализы крови, обычно всегда повышены тромбоциты, в апреле были 511, моноциты...
Здравствуйте. По анализу крови выявлена железодефицитная анемия. Повышение тромбоцитов может быть связано с этим. Ферритин может быть ложно нормальным, поскольку это белок острой фазы, может быть повышен на фоне воспаления (вы не болели, когда сдавали анализ?).
По моноцитам: абсолютное значение их в пределах референсов, есть только увеличение относительного значения, такое может быть при перенесённых/хронических вирусных инфекциях.
Поэтому хорошо бы начать обследование с анализов на СРБ, ОЖСС + сывороточное железо, трансферрин. Так как эти анализы могут помочь и в поиске причины повышения моноцитов.
Хорошо бы получить консультацию инфекциониста, либо начать обследование на часто встречаемые инфекции: ВЭБ, ЦМВИ, ВПГ, гепатит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хруст и щелчки в коленном суставе могут свидетельствовать о дегенеративных или посттравматических изменениях в коленном суставе.
По мрт от 2022 есть дегенеративные изменения в коленном суставе ( повреждерие медиального мениска 2 ст, частичное повреждение передней крестообразной связки.)
При таких изменениях мениска возможно дальнейший разрыв мениска, отсюда появление хруста.
Желательно повторить мрт и проконтролировать это.
Если на мрт будет повреждение мениска 3 ст, то возможно потребуется операция.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
До операции, рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.