Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня установили диагноз (рентген тыс) коксартроз правого тбс 1 степени. Через 2 с лишним месяцев терпения, натирания деклофинаком 5-ю уколами вольтарена обратилась к хирургу нашей районной больницы. Она назначила 25 инъекций румалона + диафлекс 4 месяца прошёл месяц, чуть...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилияи др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Область отёка должна войти в зону исследования оговорите этот вопрос с рентгенологом предварительно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Назначенное лечение продолжать. Добавить Пиаскледин 300 1и 1р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. Не редко патология ТБС сочетается со спинальными проблемами. Поэтому дополнительно может понадобиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. П.С. Румалон - один из первых хондропротекторов. Часто вызывает аллергии. Применять можно. Сейчас есть более продвинутые и очищенные. хондропротекторы. Современные - Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Была дисплазия и предвывих
2 ответаВ 1 месяц на УЗИ нам поставили диагноз дисплазия ТБС, а с другой стороны предвывих ТБС. Сейчас нам 3,5 месяца, мы сходили на рентген, и в заключении написали: 1. Признаки децентрации головки левой бедренной кости в пределах крыши вертуложной впадины. 2. Признаки поздних...
как правило это ничего не значит. надо смотреть сам снимок, чтобы понять чушь написал рентгенолог или нет.
Делали УЗИ тазобедренных суставов ребенку в 4 месяца, в заключении написано задержка оссификации ТБС с 2-х сторон. при контрольном УЗИ в 6 месяцев также не выявлено наличие ядер.Ортопед назначил рентгеновский снимок, там тоже ядер оссификации не выявлено, поставил диагноз...
Нет других обследований в этом возрасте не проводят и смысла в них нет, рентген самый информативный метод в диагностике. Ограничивать я и не говорю, но и помогать не нужно, то что он делает сам пусть делает, сам себе он не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
19 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, девочка, возраст 3,5 месяца. В 1 месяц при прохождении УЗИ тбс выявлена дисплазия тбс. Консультация врача ортопеда: 2 месяца носить перинку Фрейка, массаж 10 сеансов, перерыв 2 недели , затем ещё 10 сеансов. После всех вышеперечисленных процедур...
Здравствуйте. Ситуация слева на грани нормы и дисплазии. Норма углов для девочки в 3,5 мес 24 +\- 5 градусов. Слева - граница нормы. В 4 мес норма 23 +\- 5 градусов Линия Шентона существенно не нарушена. Крыши вертлужных впадин значительно скошены, ядра оссификации пока могут не определяться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Не знаю, что там за шина у orlet. Может быть, и её можно. Без шины нельзя. Крыши существенно скошены, не сформированы. Если оставить без шины, получим выраженную дисплазию или подвывих. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Насчёт ШДУ не переживайте. Там всё в норме пока.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1 год. Мальчик. Родился в срок путем планового КС. У МАТЕРИ прооперированный двусторонний вывих ТБС. Сейчас коксартроз. Ребёнку поставлен диагноз после первого узи дисплазия. Повторный рентген в 6 мес. До года прошли несколько курсов массажа, Лфк. Ортезы...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - Поскольку рентгенограмма содержит проекционные искажения (ребенок частично завален на правый бок), точно оценить углы и степень дисплазии невозможно. В норме у годовалого ребенка они должны быть 18-20 градусов. Также отмечается скошенность крыш вертлужных впадин и задержка ядер окостенения головок бедренных костей,нормальный диаметр ядер к этому возрасту составляет около 5–6 мм. Важна их симметричность и центрирование строго в вертлужной впадине.При задержке оссификации ядер иногда ограничивают преждевременную осевую нагрузку (неторопить ребёнка вставать на ножки без опоры.Учитывая ортопедический диагноз у матери (вывих, коксартроз)риск дисплазии у ребенка повышен,что требует более тщательного контроля.Линия Шентона должна быть плавной, непрерывной дугой. Любой уступ наней свидетельствует о смещении (подвывихе) бедра.В таких случаях рекомендуется повторить (правильно) рентген снимок тбс, Тонизирующий массаж поясничной области и н/конечностей с акцентом на ягодичную обл. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция на оба тбс. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 1-2капли в день. Коррекция рекомендаций после рентген снимков.
Щелчок в тазобедренных суставах
11 ответовЗдравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться. Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов. У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беспокоюсь,что хрустит в левом тбс,острых болей нет,могу делать физические упражнения.Был у ортопеда и он сказал,что левый тбс по сравнению с правым не до конца разгибается и надо сделать желательно мрт.Начал делать гимнастику и упражнения.Сделал МРТ и прошу Вас...
Здравствуйте. По результатам МРТ критичных повреждений нет. Суставная губа повреждена незначительно. Можно делать гимнастику и заниматься спортом, но прыжки и бег не рекомендуются. Идеально плавание, можно велосипед. Ориентироваться на боль. Её быть не должно и болевые ощущения не должны возникать после нагрузки. Перегружать нельзя. В медикаментозном лечении пока нужды нет и лучше, чтобы не было и дальше. Будет полезно пройти курс физиотерапии, массажа. Например - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - SIS терапия в режиме регенерации тканей №10 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Скорейшего восстановления.
Расшифровка цитологии груди
5 ответовВ полученном материале (ТАБ образования правой молочной железы) на фоне о эритроцитов и бесструктурных масс обнаружены фрагменты разрушенных р клеток, "голые" ядра, небольшое количество лейкоцитов.
Здравствуйте По описанию узи выявлено образование, которое нужно верифицировать , оценка по Bi-rads 4 не исключает злокачественный процесс и вероятность более 10%. Это может быть фиброаденома , но без гистологического исследования нельзя точно сказать. Цитология при плотных образованиях неинформативна и сейчас результат ни о чем нам не говорит, так как клеток самого образования нет! Врач должен назначить трепан-биопсию, никак не ТАБ с последующим гистологическим исследованием
Расшифровка МРТ собаки
3 ответаМР признаки дегенеративно дистрофических изменений мпд в грудопоясничном отделе позвоночника. МР признаки незначительной компрессионной экструзии дегене рировавшего пульпузного ядра мпд на уровне Th12-Th13. позвонков
Хирургическое лечение предпочтительнее, но тактику дальнейших действий должен определять лечащий врач -невролог, учитывая степень неврологического дефицита и общее состояние животного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ биопсии
9 ответовПолучили результат биопсии гемолизированные эритроциты диффузно распределенный коллоид голубого цвета, обрывки капилляров, макрофаги, голые ядра группы клеток тиреоидного эпителия образующие сосочкоподобные структуры с нагромождением ядер
Здравствуйте.при бетесда 4- есть риск развития злокачественности. Рекомендую проконсультироваться с хирургом-онкологом про хирургическое вмешательство Также рекомендую сдать кальцитонин -данный анализ исключает самый агрессивный вид рака-меддулярный Гормоны щитовидной железы увеличены -говорит о субклиническом гипотиреозе Лечение не нужно,лечение начинают при ттг выше 10 Сдайте кровь на Ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы Гормоны пересдать на ттг и т4 св через 2 месяца