Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия вич
2 ответаПринимаю ламивудин тенофир и тивикай.хочу начать лечение гепатита с софосбуфир и велпатасвир. Беспокоит совместимость с тенофиром.врач сказал что не критично.стоит ли его отменить? Или оставить как есть?
Алексей, здравствуйте! Совместный приём этих препаратов допустим, но требуется контроль на предмет возможных побочных эффектов тенофовира, так как софосбувир/велпатасвир повышает концентрацию препарата в крови и риски побочных эффектов.
Супресивная терапия
1 ответЗдравствуйте рак щит железы, (удалена полностью) два раза радиойодтерапия, принимаю сейчас 175 мл тироксина, вес 90 кг, ТТ-г 0.34 и т4_ 9.08 подскажите пожалуста на сколько нужно увеличить дозу чтобы ТТ-г был 0.1 и меньше.
Здравствуйте. На уровень гормона влияет время приема. Принимать нужно с 6 до 8 утра за 30 минут да еды, запивать водой. Вес у вас какой?
Боррелиоз терапия
23 ответаЗдравствуйте! 12.08.25 кусал клещ, в лаборатории показали, что боррелиозный. Пропила Доксициклин 200 мг 7 дней. Через 32 дня сдала Иммуночип. Обнаружено p17 B.garinii, IgM. Остальные IgM не обнаружены, IgG не обнаружены. Надо ли пить ещё антибиотик? Надо ли сдать на АТ к...
Здравствуйте, а есть ли какие то жалобы? Температура, сыпь? Если нет симптомов, профилактический курс антибиотиков был назначен, закончен. В таком случае дополнительно антибиотики не назначаются. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
1 ответДобрый день! Мне 52 года, интересует можно ли в моем случае принимать препарат Анжелик. Ведущий меня врач ушла в декрет, перед моей операции по удалению полипа и эндометрия, она ждала результатов гистологии. Новый врач, сразу назначил анжелик. Почитала аннотацию и появились...
Здравствуйте! Без результатов гистологии гормональные препараты не могут быть назначены. По изложенной ситуации абсолютных противопоказаний к приему ЗГТ нет. Но факторы увеличивают риск тромбоза, что в сочетании с приемом ЗГТ, делает риск выше. Адаптация организма к препаратам ЗГТ занимает 3 месяца, когда можно сделать вывод о том, подходит ли препарат, какие будут побочные эффекты. Могут быть рассмотрены трансдермальные формы МГТ, где проявление побочных эффектов минимизировано. Это накожные гели, спреи с эстрогеном в сочетании с прогестероном (утрожестан), свечи для введения во влагалище с эстриолом в составе (например, препарат Ованелия).
Терапия ВИЧ
1 ответЗдравстауйте. Принимаю первые пол года терапию - вирфотен, лавимудин и элпида Эффективная ли данная схема или уже устаревшая? Могут ли по моей просьбе сменить схему? Знаю, например есть эфилепра, в которой присутствуют все 3 препарата, а таблетка всего 1, что будет удобнее...
Доброго дня. Антиретровирусная терапия подбирается с учетом сопутствующих заболеваний, показателей лабораторных обследований, резистентности к иным препаратам АРВТ. Необходимо понимать, эффективна ли та схема, которую Вы принимаете (т.е. идет ли снижение вирусной нагрузки, идет ли рост показателей СД4, нет ли побочных эффектов от терапии). Данная схема не является устаревшей и пользуется популярностью ввиду практически полного отсутствия побочных эффектов. В случае, если Вы все же хотите изменить схему на комбинированный препарат - советую обсудить с Вашим лечащим врачом-инфекционистом. В данном случае будет наиболее предпочтительнее сделать анализ на резистентность к АРВТ, чтобы избежать ситуации, когда схема будет изменена, а у вируса уже есть устойчивость к препаратам.
Гормональная терапия
2 ответаЗдравствуйте. После операции (секторальная резекция молочной железы, 2а ст. T2N0M0) консилиум назначил лучевую и гормональную терапию анастрозолом или летрозолом. Но в противоказаниях обоих препаратов - пред менопауза. Мне 52 года и месячные, хоть и нерегулярные, у меня...
Здравствуйте Для ингибиторов ароматазы статус менопаузы должен быть доказан - путем определения ФСГ/ЛГ/эстрадиола Если менопауза не достигнута - используют овариальную супрессия аЛГРГ и тогда ингибиторы ароматазы допустимы Второй путь - Тамоксифен - его можно применять до менопаузы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Гормональная терапия
11 ответовМне 40 лет. Есть тянущие боли внизу живота еще ща две недели до месячных. Сухость и низкое либидо плюс перебои в настроении. Узи признаки аденомиоза. Гормоны FSH 10.97, эстрадиол 63. Сдавала на третий день. Именно из-за эстрадиола назначают фемистол. Врач сказал, что про...
Доброе утро! Вы сдавали антимюллеров гормон? Можете прикрепить узи к вопросу?
Стимулирующая терапия
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет. Проблема низкого тестостерона и соответственно всех вытекающих из этого проблем ( низкое либидо, вялость, сонливость, потливость) у меня видимо достаточно давно. Просто я не знал, с чем это связано, и не обследовался. Восемь лет назад обращался в...
Рекомендую попробовать тестогенон по 1 капсуле 1 раз в день утром в первый или во второй половине дня в течение 1 месяца с последующим контролем тестостерона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия Зепатир
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Гастроэнтеролог назначил терапию Зепатир по 1 кап. В сутки на протяжении 3 месяцев, так как неактивный вирусный гепатит с. Мне осталось пропить 26 дней. Но дело в том что я заболела и врач назначил противорисный препарат Арепливир. Так вот...
Здравствуйте! Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием другог противовирусного препарата с минимальными побочными эффектами, например - Арбидол идр..