Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратились к врачу с болью в правом боку два месяца назад. Назначили урсосан, дюспаталин и разо, стало лучше, боли почти прошли, но иногда бывают. Сделали УЗИ и ФГДС. Сдали анализы крови и кала на скрытую кровь, все в норме. Сделал ФГДС с биопсией, биоптаты показали...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Результаты биопсии означает, что клетки слизистой оболочки желудка в ответ на длительное воспаление заместились клетками, похожими на кишечные, для защиты. Это не онкология, и консультация хирурга в такой ситуации абсолютно не требуется. Подобные термины часто звучат пугающе, но являются частой эндоскопической находкой. Отсутствие бактерии Helicobacter pylori это отличный прогностический признак, но обычно рекомендуют убедиться в отсутствии бактерии 13С уреазным тестом. Периодические боли в правом боку чаще всего связаны с кишечником, там находится изгиб кишки, который при растяжении может вызвать такие симптомы. Обычно рекомендуют дообследование: Плановое проведение: - (ФГДС) с биопсией по стандарту OLGA через 2-3 года для надежного контроля за участками метаплазии. - 13С уреазный тест на helicobacter pylori для надежного исключения бактерии. - Водородно-метановый дыхательный тест, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - для исключения кишечника как причины болей в боку. В плане терапии могут рекомендовать: - Прием спазмолитиков (Дюспаталин) в режиме «по требованию» при возникновении дискомфорта в правом боку. Обычно рекомендуется придерживаться сбалансированного питания без длительных голодных пауз. Желаю крепкого здоровья и душевного спокойствия!
Фгдс результат
52 ответаЗдравствуйте Делала фгдс , мне 33 года Беспокоятт рефлюкс Заключение во вложении Врач сказала эрозии в желудке Скажите пожалуйста это не страшно? Это не рак? И что по описанию ? Что-то очень страшное ? Чем лечить лучше
Здравствуйте, Евгения. Эрозии — это не рак и не предраковое состояние. Это поверхностные повреждения слизистой оболочки, которые могут возникать в разных отделах верхних отделов ЖКТ: в желудке (при гастрите), в двенадцатиперстной кишке (при бульбите) и в пищеводе (при эзофагите). В отличие от язв, эрозии не затрагивают глубокие слои стенки органа — они затрагивают только поверхностный эпителий, поэтому при своевременном лечении хорошо заживают без рубцов. Чаще всего к повреждению слизистой приводят сразу несколько факторов одновременно: Инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия нарушает защитный барьер слизистой и провоцирует воспаление, которое может приводить к образованию эрозий. Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Ибупрофен, диклофенак, напроксен и другие препараты этой группы снижают выработку защитной слизи и повреждают клетки эпителия. Особенно высок риск, если принимать их без защиты желудка и на голодный желудок. Особенности питания. Регулярное употребление острой, слишком горячей или грубой пищи, частые перекусы «на бегу», длительные перерывы между приёмами пищи могут раздражать слизистую и усугублять рефлюкс. Стресс и нарушения вегетативной регуляции. Хронический стресс влияет на моторику ЖКТ и секрецию желудочного сока, усиливая агрессивное воздействие кислоты на слизистую. Алкоголь и курение. Эти факторы напрямую повреждают слизистую и снижают её способность к восстановлению. Заброс желчи и кислого содержимого (рефлюкс). При недостаточности нижнего пищеводного сфинктера содержимое желудка и иногда двенадцатиперстной кишки попадает обратно в пищевод и желудок, травмируя слизистую. Роль биопсии не подтвердить рак, а детально оценить клеточный состав слизистой.
Результат фгдс.
27 ответовЗдравствуйте. Сегодня проходил фгдс в НИИ Петрова,по поводу атрофического гастрита и метаплазии пищевода. Как не странно почему то очаги атрофии не увидели,возможно ли это? Что в общем по описанию,возможно ли онко пищевода?
Здравствуйте! То, что очаги атрофии не обнаружили, действительно возможно. Атрофический гастрит и метаплазия пищевода иногда могут быть «скрыты» или не видны при одном обследовании, особенно если изменения локальные или минимальные. В вашем случае ФГДС показала признаки воспаления, но не выявила признаков метаплазии или рака пищевода. Переживать не стоит!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
9 ответовЗдравствуйте! Прошу вас проконсультировать по результату ФГДС и УЗИ ОБП, насколько это серьезно и какое требуется лечение в моём случае. Заранее спасибо за ответ. К врачу записалась на следующей неделе. Заранее большое спасибо за ответ.
Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте! Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Результаты фгдс
11 ответовЗдравствуйте, беспокоили постоянные вздутия живота, тяжесть, слабость после еды. Был на ФГДС. Результат на H. pyllori положительный. Заключение: не эрозивный рефлюкс- эзофагит. Гастрит без признаков атрофии слизистой оболочки. У бабушки был рак желудка. Подскажите лечение.
Добрый день! По результату гастроскопии описывают воспаления слизистой пищевода(рефлюкс-эзофагит), а так же воспаление слизистой желудка(гастрит), эндоскопических признаков атрофии нет. Это хорошо. Какое обследования на хеликобактер пилори сдавали? Экспресс тест при гастроскопии? Учитывая отягощенный анамнез, необходимо проходить гастроскопию ежегодно.
Заключение ФГДС
1 ответЗдравствуйте. Прошла ФГДС, в заключении указали : Патологии осмотренных органов. Что это значит? Как расшифровать? Сейчас возможности попасть к врачу нет ... т. к. не удается записаться на прием. Ранее несколько лет назад ставили диагноз "Зернистый гастрит"
Добрый день. Видимо, это "Патологии осмотренных органов нет"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка фгдс
43 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать фгдс. Болит желудок. К врачу только в субботу. Взяли бипсию. Готова будет через неделю. Страшно ,что взяли биопсию. Год назад. Был только гастрит. Обнаружили ещё лямбли, на анализе. Может это спровоцировать?
Здравствуйте . Биопсия берется чтобы поставить какой именно гастрит , в этом ничего критичного нет. По описанию фгдс : воспаление слизистой желудка , несмыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка и 12 пк. С лямблиями нужно обязательно обратится к инфекционисту . С доктором очно обсудить следующее лечение : Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс 3 раза в день 14 дней
Хронический атрофический гастрит
19 ответовДобрый день прошел ФГДС с биопсией и поставили диагноз хронический атрофический гастрит, хеликобактероное обострение. Результаты исследования прикрепил. До этого полтора года назад проходил лечение от хеликобактер и его не стало. Сейчас опять появился и врач назначила ...
Так как вы проходили лечение 1 линией терапии, сейчас необходим прием 2 линии (квадротерапии), в которой используются иные антибиотики. В таких случаях обычно рекомендуют: 1.Таб.Рабепразол (Разо, Хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней 2.Препараты Висмута трикалия дицитрата (Де-нол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30-40 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет) 3. Таб.Тетрациклин 100 мг по 5 таб 4 раза в сутки после еды 14 дней 4. Таб.Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в сутки 2 раза в сутки после еды 14 дней. (может дать некоторую горечь во рту). Согласно международным рекомендациям, а именно Маастрихт VI, Препарат Ребамипид не входит в курс эрадикации (лечения) хеликобактера, предпочтение отдают препаратам висмута (Денол).
Гастрит лечение
3 ответаДобрый день . 60 лет . Женщина . Беспокоят боль в желудке и слева в подреберье , отрыжка воздухом ,отрыжка кислым содержимым, срыгивание Ощущение ,что после еды желудок не работает.прошла фгдс с биопсией и УЗИ брюшной полости. Прикрепила заключения. Уважаемые специалисты...
Здравствуйте! Данная симптоматика из-за наличия эрозий в желудке. По биопсии ничего критичного нет, атрофия сформировалась, вероятно, из-за длительного воспалительного процесса. Иногда формируется из-за генетики. Для оценки функции клеток желудка анализы крови на гастропанель с нагрузкой, АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла Из лечения: Разо 20 мг 1р/д за 15 мин до еды - 2 нед, затем Разо 10 мг 1р/д - 2 нед. Ганатон 50 мг 3р/ за 30 мин до еды - 2 нед (профилактика заброса из желудка в пищевод) Через 1 неделю после начала Разо - Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес (убирает взвесь в желчном пузыре) Альфазокс 1 саше 3р/д через 40 мин после еды - 2 нед, затем 1 саше 2р/д - 1 нед, затем только на ночь - 1 нед Со стулом есть проблемы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
5 ответовНа протяжении 2х месяцев ком в горле, было сделано исследование ФГДС с биопсией по протоколу OLGA. После назначено лечение, а именно: рабепразол 20 и 10 мг, амоксицилин 1000, кларитромицин 500, ребамипид 100 мг. На вторую неделю приема лекарств ситуация лучше не стала. Ком...
Елена, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях к назначенной терапии также рекомендуют добавить прием прокинетика, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов