СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фгдс результат

Здравствуйте Делала фгдс , мне 33 года Беспокоятт рефлюкс Заключение во вложении Врач сказала эрозии в желудке Скажите пожалуйста это не страшно? Это не рак? И что по описанию ? Что-то очень страшное ? Чем лечить лучше

33 года
23 Июля ·Просмотров: 54·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.

Эрозии — это не рак и не предраковое состояние. Это поверхностные повреждения слизистой оболочки, которые могут возникать в разных отделах верхних отделов ЖКТ: в желудке (при гастрите), в двенадцатиперстной кишке (при бульбите) и в пищеводе (при эзофагите). В отличие от язв, эрозии не затрагивают глубокие слои стенки органа — они затрагивают только поверхностный эпителий, поэтому при своевременном лечении хорошо заживают без рубцов.

Чаще всего к повреждению слизистой приводят сразу несколько факторов одновременно:
Инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия нарушает защитный барьер слизистой и провоцирует воспаление, которое может приводить к образованию эрозий.
Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Ибупрофен, диклофенак, напроксен и другие препараты этой группы снижают выработку защитной слизи и повреждают клетки эпителия. Особенно высок риск, если принимать их без защиты желудка и на голодный желудок.
Особенности питания. Регулярное употребление острой, слишком горячей или грубой пищи, частые перекусы «на бегу», длительные перерывы между приёмами пищи могут раздражать слизистую и усугублять рефлюкс.
Стресс и нарушения вегетативной регуляции. Хронический стресс влияет на моторику ЖКТ и секрецию желудочного сока, усиливая агрессивное воздействие кислоты на слизистую.
Алкоголь и курение. Эти факторы напрямую повреждают слизистую и снижают её способность к восстановлению.
Заброс желчи и кислого содержимого (рефлюкс). При недостаточности нижнего пищеводного сфинктера содержимое желудка и иногда двенадцатиперстной кишки попадает обратно в пищевод и желудок, травмируя слизистую.

Роль биопсии не подтвердить рак, а детально оценить клеточный состав слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Значит все в порядке?
А лечение какое-то нужно ?

Вас сейчас что то беспокоит?
Обычно назначают ИПП например, омепразол, эзомепразол, пантопразол, они помогают снизить кислотность, что способствует заживлению эрозий. По результатам биопсии лечение могут дополнить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот то что воспаление в кишечнике , это надо делчить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит боль в пищеводе после еды

Да, для этого и нужны ИПП.
В таких случаях к лечению обычно добавляют анатациды, например альмагель, фосфалюгель.

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте
По описанию ФГДС признаков рака нет.
В заключении указаны недостаточность кардии, дистальный рефлюкс-эзофагит 1 степени, эрозивный гастрит с эрозией около 1 мм в антральном отделе желудка, умеренно выраженный бульбит и умеренно выраженный дуоденит.
Это воспалительные изменения, которые очень часто встречаются при рефлюксе и гастрите.
Сама по себе эрозия не является раком и не означает, что у вас онкология. Наоборот, она выглядит как поверхностный дефект слизистой, который обычно заживает на фоне правильного лечения. Очень важно дождаться результата биопсии, если ее брали, и обязательно проверить Helicobacter pylori.
Если бактерия обнаружится, потребуется курс лечения для ее уничтожения.
Обычно при таких изменениях назначают ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг или эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 30-40 минут до завтрака в течение 6-8 недель.
При выраженном рефлюксе иногда добавляют альгинат, например Гевискон по 10-20 мл после еды и перед сном. Желательно не есть за 3 часа до сна, избегать переедания, алкоголя, курения, кофе и жирной пищи.

Если появятся рвота кровью, черный стул, резкое похудение или сильная боль, нужно обратиться к врачу срочно.
По результатам серьезных поводов для беспокойства нет
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня после еды болит пищевод
А эрозию лечить омепрозол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Немного воспален кишечник - это ничего страшного?

Да, эрозия лечится омепразолом, но предпочтительнее рабепразол или эзомепразол курсом 6-8 недель.

Боль после еды связана с рефлюксом и воспалением пищевода.

У вас не воспален кишечник, а двенадцатиперстная кишка (дуоденит).
Это не опасно и обычно проходит на фоне лечения. Признаков рака по ФГДС нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
А биопсия это не равно рак? Почему ее взяли ?

Пожалуйста.

Нет, биопсия не означает рак. Ее очень часто берут при гастрите, эрозиях и воспалении, чтобы подтвердить, что это обычное воспаление,проверить Helicobacter pylori и исключить редкие изменения слизистой.
Это стандартная и правильная практика. В вашем описании ФГДС признаков рака нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Значит не волноваться ?

Да поводов для беспокойства нет🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ФЭГДС выявлены воспалительные изменения пищевода, желудка и 12-перстной кишки на фоне рефлюксных изменений.

Также выявлена эрозия в стенке желудка. Эндоскопии все сделал правильно, что направил ее на биопсию, но было бы лучше, если был бы проведён еще тест на Helicobacter pylori.

При таких изменениях назначают препараты ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол) 20-40 мг 2 раза в день за 20 минут до еды на 2 месяца.

Жалобы какие-то есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а то что отправили на биопсию эрозию , это что-то страшное , это означает что может быть рак ?

Нет, эрозия раку не равняется, это обычная проверка причины изменения слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. То есть ничего страшного, все поправимо ?

Да, вполне, главное - не затягивайте с лечением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот то что кишечник немного воспален , тут нужно лечить ?

Если также будете принимать ингибиторы протонной помпы, воспаление со временем купируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Недостаточность кардии 0–1 степени. Из-за этого содержимое желудка легче забрасывается в пищевод, это называют рефлюкс.

Дистальный рефлюкс-эзофагит. Это воспаление нижнего отдела пищевода из-за заброса кислоты (рефлюкса)

Эрозивный гастрит. Обнаружена небольшая эрозия около 0,1 см в антральном отделе желудка. Это поверхностный дефект слизистой, а не рак. Во время исследования взята биопсия, именно она окончательно подтверждает характер изменений.

Умеренно выраженный бульбит и дуоденит, то есть воспаление луковицы и слизистой двенадцатиперстной кишки.

По представленному заключению ничего критичного не описано. Такие изменения встречаются довольно часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют дождаться результата биопсии и обследоваться на Helicobacter pylori ,
То есть, выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори


Основой лечения обычно являются ингибитор протонной помпы (например, эзомепразол, рабепразол или пантопразол курсом 4–8 недель),
Обволакивающие желудок

Например раз 20 мг один раз в день14 дней
Денол 120 мг две капсулы два раза в день 14 дней
Но лечение будет правильно начинать после обследования на хеликобактер , так как, оно сильно может поменяться

Также желательно избегать переедания, не ложиться 2–3 часа после еды, ограничить алкоголь, курение, очень острую и жирную пищу.

По этому заключению поводов подозревать рак нет. Главная задача сейчас — дождаться результата биопсии и пройти лечение у гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
А для чего взяли биопсию ? Там может быть что-то серьезное ?
Рак может быть скрытый ? Или что

Я в вашем ФГДС прочёл что там включена услуга в конце биопсия

Значит вам брали биопсию

И должны вам сообщить результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я знаю
Но это не значит что там что-то страшное раз биописия ?

Нет нет , иногда даже не значительно изменённые участки могут взять на биопсию иногда могут взять просто чтобы узнать есть ли хеликобактер

Поэтому заранее беспокоиться не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит по описанию все хорошо?

Именно критичного я пока ничего не вижу, но изменения которые нужно лечить – есть.
Посути у вас воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки есть заброс кислоты,
Подобные изменения конечно врачи будут рекомендовать лечить чтобы не было ухудшений

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фгдс есть эрозии. Эрозии - дефекты слизистой оболочки поверхностные. Это не рак. Для подтверждения врач взял небольшой кусочек - биопсию. Часто эрозии появляются при повышенной кислотности, знликобактернрй инфекции, приеме некоторых препаратов, например, обезболивающих. В качестве лечения эрозий обычно применяют препараты висмута трикалия дицитрата (например, денол) 120 мг по 2 табл 2 раза в день 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
А эрозия не может скрывать рак ? Обычно это просто поверхностные дефекты кровяные ? Как у меня на видео были?
Это не страшно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А биопсия эрозии не равно рак?

Эрозия - это не рак. Это поверхностный дефект. Это не страшно. Биопсия эрозии это тоже не рак. Не переживайте. Денол курс рекомендуется. Стул может почернеть от денола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста!

Евгения, здравствуйте!
По результатам фгдс ничего критичного и жизнеугрожающего нет, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом, а также придерживаться рекомендаций:
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов

Исходя из ваших симптомов доктор после очного осмотра назначит необходимые препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Спасибо большое
А воспаление в кишечнике тоже как-то лечится ?
Эрозии они как проходят ?

Да, конечно, в таких случаях могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, чтобы понять есть ли на сегодняшний день эта бактерия или она была только в прошлом.
При положительном результате могут рекомендовать эрадикационную терапию.
Согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется эрадикационная терапия по схеме:
1.Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2.Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. А пока результата нет, не стоит ничего принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эрозии не переходят в рак ? И эзофагит, как у меня ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что значит дистальный

Пока результатов нет и не были на осмотре у гастроэнтеролога ничего принимать не рекомендуют.

Эрозии и эзофагит напрямую в рак не переходят, поэтому паниковать и сильно бояться не нужно , это доброкачественные воспалительные изменения, которые успешно лечатся.

Слово «дистальный» в медицине переводится как «дальний» или «нижний» (расположенный дальше от начала органа или ближе к выходу).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Значит все поправимо?

Да , конечно 🙏🏼

Будьте здоровы ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.