Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Сделала Фгдс, результаты прилагаю, также прилагаю результаты биопсии. Пожалуйста, подскажите, опасный ли диагноз у меня и что дальше делать? Фгдс делала так как последнее время подташнивает и тяжесть, изжога
Начиталась в интернете, что...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. На самом деле ничего страшного и опасного нет, как гласит информация на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Какой то спецефической терапии атрофии пока не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое проводится 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Прошу проконсультировать по результату ФГДС с биопсией. Насколько поставленный диагноз поддаётся лечению? На данный момент периодически беспокоят боли в области желудка, чаще после еды. По результату биопсии хеликобактер не выявлен, но вряд ли можно считать этот результат...
Здравствуйте.
Выявленные отклонения это одна из стадий воспаления и повреждения слизистой желудка. Но изменения минимальны.
Как правило основная их причина как раз хеликобактер или прием противовоспалительных препаратов.
Полностью восстановить слизистую чаще всего не удается. Но основная задача не допустить прогрессии, а имеющиеся изменения не будут влиять негативно на работу желудка.
В таких случаях важно уточнить статус хеликобактера (вы правы, эти препараты влияют).
Наиболее точный метод это дыхательный С 13 уреазный тест. За 2 недели до него исключают Омез и аналоги и за месяц антибиотики и препараты висмута.
Если он положительный рекомендуют его устранение.
Если нет скорее причина в противовоспалительных препаратах. В таком случае считается эффективным прием препаратов для заживления слизистой - Ребагит 3 недели.
ЭГДС при такой картине рекомендуют повторить через 1-1,5 года обязательно с биопсией методом OLGA/OLGIM до оценки динамики.
Добрый день. Как правильно принимать ребагит: в комплексе с терапией по эрадикации НР с первого дня или после эрадикации? Спасибо. Какой оптимальный срок его приёма - 3 месяца достаточно? Виктория...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошла сегодня фгдс. В предыдущих разах находили атрофию в антральном отделе, тем картина хуже. Подскажите, что теперь предпринимать по результатам фгдс? Возможно ли улучшить ситуацию, если да, то как? К врачу, конечно, пойду, но очень необходимо ваше...
Биопсия из неё бралась? Нужно посмотреть какие там клеточки. Если клетки желудка или кишечника, то ничего страшного, тоже наблюдать, она тоже может уйти на фоне приёма вышеописанных препаратов.
Здравствуйте! Были в отпуске , периодически питание сухомятка , в день отъезда началась тошнота без рвоты , все 5 дней тошнота, аппетита нет совсем, еда не лезет, за весь день рацион 1банан, 1 яйцо , пару сухарей и всё. На 6-й день стало чуть получше. Гастроэнтеролог...
Виктория, пишу вам.
Атрофический гастрит - это морфологический диагноз.
Что это значит,ставится на основании биопсии по OLGA/OLGIM.
Атрофический гастрит - это не рак.
Чаще всего возникает на фоне инфекции хеликобактер пилори.
А также, аутоиммунные проблемы.
Поэтому, после окончания терапии порекомендую вам:
Выполнить более надежное исследование на предмет исключения хеликобактерной инфекции - 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору кастла.
Ферритин и витамин В12.
Общий анализ крови.
Гастропанель: Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный.
Для лечения функциональной диспепсии применяются комбинации ингибиторов протонной помпы и прокинетиков.
Омез ДСР включает в себя домеридон и омепразол.
И используется в терапии ФД.
Его прием может составлять до 1 месяца.
Здравствуйте! Моему папе 59 лет. Жалуется на боль в области желудка, постоянную тошноту, особенно после принятия пищи, жжение в желудке. Проходил узи ОБП, и неделю назад прошёл фгдс. Можете прокомментировать результаты исследований? У нас гастроэнтеролога нет, только...
Добрый день!Заключение атрофический гастрит только по результатам гистологии, по эндоскопии врач только заподозрил этот диагноз.Поэтому дождитесь гистологию и только тогда лечение.Ваши жалобы в этот диагноз вполне укладыватся.При диагнозе атрофический гастрит ,необходима гасропанель-кровь.И постоянное наблюдение специалиста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сергей, здравствуйте! Атрофия, выявленная по биопсии говорит косвенно о хроническом воспалительном процессе (олга2 означает, что атрофия необратимая), также наличие очагов перерождения желудочного эпителия в толстокишечный, это не предрак, основная причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
На ЭФГДС поверхностное воспаление антрального( нижнего) отдела желудка. Эррадикация хеликобактериоза у деток до 18 лет не проводится, т.к.в этом возрасте еще незрелый иммунитет и возможно в ближайшее время после лечения повторное инфицирование, к тому же у детей эта бактерия очень редко является причиной воспаления желудка. На первом месте из провоцирующих факторов, запускающих воспаление слизистой желудка и ДПК в детском возрасте- неправильное питание, нарушение режима питания, стрессы, функциональные нарушения, связанные с незрелой моторикой жкт. На данном этапе необходимо нормализовать режим питания, исключить фаст-фуды, газированные напитки, лимонады, острое, жироное, кислое.Из препаратов возможно пропить курс Иберогаст по 20 кап в разведении с водой 3р в день перед или во время еды 1 мес.( при условии отсутствия аллергической реакции на фитопрепараты).
Причина снижения гемоглобина скорее всего связана с недостаточным употреблением в пищу мясных продуктов( особенно красного мяса), так же может быть причиной обильных менструаций у девочки.
Здравствуйте, в основном беспокоит жкт, но в течении долгого времени, лет 10 был низкий гемоглобин. Пропила тат ему, гемоглобин повысился, но показатели в течении 3х лет не меняются, это эритроциты-5,11.гемотокрит43,2, среднее содержание HB в эритроците 26,8, НВ-137,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо чувствую себяуже 2 месяц. Началось с орви, пролечили антибиотиком и начал болеть живот. Снизился аппетит, падает вес. Уже 4 кг ушло. Сделала фгс и колоноскопию . Теперь лечу хеликобактер. Аппетита нет, вес падает - главные проблемы. Может ли это быть от гастрита и что...
Здравстввуйте.
по исследованиям выявлено воспаление в желудке с атрофией, вероятно аутоиммунного генеза.
каким методом выявлен хеликобактер.
чем лечитесь?
повышен холестерин.
от холестерина что-то принимаете?
где болит живот?
для диагностики рекомендуют выполнить
кровь на витамин в 12-снижается при аутоиммунном гастрите.
для подтверждения аутоиммунной причины хеликобактера рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка