Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла большая проблема по которой я физически не могу посетить врача, а мне позарез надо сходить с антидепрессантов и нейролептика, однако самой корректировать это опасно и я понимаю риски, возможность получить синдром отмены. о моём состоянии: больше года...
Здравствуйте! В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют снижать сначала антидепрессант (Золофт), а нейролептик (Тералиджен) оставить как поддержку при появлении тревоги и нарушений сна. Золофт уменьшают по 12,5 мг каждые 7-10 дней (50 → 37,5 → 25 → 12,5 → 0). Если на каком-то из этапов перехода появляется тружнопереносимое психоэмоциональное состояние, то нужно вернуться на предыдущую ступеньку и на ней задержаться подольше до стабилизации). И только после полной отмены Золофта, если состояние стабильно, начинаем убирать Тералиджен, сначала утренний приём, потом вечерний.
70 лет. Вес 60 кг. Три дня принимаю Л-тироксин 75. Пульс повысился до 84. Других симптомов нет. Может стоило начать с меньшей дозировки. Т.к. возраст больше 65 лет и постепенно увеличить. Для адаптации.
Здравствуйте. Вы правы, в таком возрасте действительно лучше начинать с минимальных дозировок, постепенно увеличивая до целевой. Например половина таблетки в течение 2 недель, далее переходим на полную дозировку. если и на половинной дозировке будут неприятные симптомы, обратитесь к лечащему доктору для коррекции лечения. Какой ТТГ перед назначением терапии?
Диагноз Гипотиреоз, на Эутироксе 8 лет. Доза начиналась с 75мг сейчас 125 мг - ТТГ 0,21. При снижении дозировки до 112 мг- ТТГ больше 2. Какой уровень ТТГ считать нормой на Эутироксе и стремится поддерживать?
Здравствуйте, Татьяна. В целом нормы ТТГ международные 0,5-4,0. Но на практике все индивидуально, зависит от возраста пациента, хронических болезней. В любом случае ТТГ 0,2 низкий. Нужно вернуться к дозе Эутирокса 112,5. Скажите, пожалуйста, сколько Вам полных лет и какие есть хронические болезни,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте！Мне 36л, больше года пытаюсь забеременеть, беременностей не было. Принимала препарат Силуэт （назначали из-за аденомиоза） около 2лет (отмена в июне 2020). АМГ 1.44， ФСГ 5.75, эстрадиол 134. Прогестерон на 20 д.ц. - 60.9. Цикл регулярный, 26-27 дней, менструации...
Мария, здравствуйте! Спремограмму обязательно нужно сделать с оценкой критериев по Крюгеру и MAR тестом. Бывает так, что спермограмма идеальная, но есть антиспермальные антитела. Аденомиоз, как и возможный более распространённый эндометриоз в полости таза может быть причиной ненаступления беременности. Это хронической воспалительный процесс, он оказывает влияние на качество клеток, на перистальтику маточных труб, и конечно несколько снижает вероятность Беременности. Тянуть все же не стоит. Сейчас в ЭКО по ОМС берут с АМГ не менее 1,2. У Вас уже 1,4. Он будет только снижается, поднять никак нельзя. Это отражение Вашего фолликулярного резерва. Не знаю, несколько оправдано ВМИ. Так как трубы проходимы, есть овуляция, это сильно шансы на наступление беременности не увеличит. Если морально к ЭКО готовы, рассмотрите такой вариант. А пока конечно самостоятельно беременность планируйте и супруга дообследуйте
Щитовидка Ттг 0.011
21 ответДанные пациента: Женщина, 65 лет. Курит (стаж большой). Анамнез: СД 2 типа (около 20 лет) на инсулине, ожирение, гипертония, постоянные жалобы на головокружения и головные боли, проблемы с памятью. Пациентка много лет не выходит из дома. Я дочь, ходила с её ноябырьскими...
Добрый вечер Вы правильно мыслите Отрицательные антитела к рецептору ТТГ гарантируют что это не болезнь Грейвса А либо функциональная автономия,либо тиреотоксическая стадия аутоимунного тиреоидита Подострый тиреоилит исключен.Нет болей,нет температуры,слишком низкий срб Тирозол ,поскольку дообследование не возможно,можно попробовать 10 мг один раз в день с контролем ТТГ ,Т4 св,Т3 св через месяц Инсулин. Подход таков Вечернюю токсину рекомендуют прибавлять каждый вечер по 2 ед под контролем сахара натощак Пока стойко не будет сахар ниже 8.5 А короткий по сахару через два часа после еды По тому же принципу Плюс 1 ед каждый день Пока после еды не будет ниже 10.0
Вред дозировки
6 ответовна терапии два года. сменила двух психиатров. диагноз прл. беспокоила сильная тревожность без причины,агрессия,перемены настроения. с психологической частью все понятно, травмы есть и никуда они не денутся. был назначен пароксетин,финлепсин и кветиапин ещё ламотриджин, но он...
Здравствуйте. Габапентин действительно показал свою эффективность при лечении ПРЛ, есть соответствующие клинические исследования. Доза у Вас не сказать что большая (допустима доза до 3600 мг/сут). Риски - на мой взгляд, в первую очередь, привыкание и формирование зависимости. Если говорить о побочках - то это более высокая подверженность инфекциям вследствие лейкопении (снижение уровня лейкоцитов крови), следовательно, необходим регулярный контроль крови. Ещё препарат несовместим с беременностью, необходимо это учитывать в перспективе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировки препаратов
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Имею в анамнезе сильный стресс на фоне пост операционного вмешательства ( стоматология), развились ПА, страх остаться несостоятельным и лишиться работы. Принимаю 2,5 месяца АД эсциталопрама(элицея, селектра, ципролекс) сейчас дозировка 15 мг....
Здравствуйте. При нестабильном состоянии рекомендовано продолжать наращивать дозировку антидепрессанта, вплоть до максимальной. В вашем случае стоит рассмотреть вариант увеличения дозировки эсциталопрама до 20мг. Также я бы рекомендовала подключить психотерапию, чтобы результат был более стабильным.
Корректировка дозировки
4 ответаДоброго дня, нужно помощь в назначении препарата железа и корректировке эутирокса. по результатам анализов (прикрепляю). Сейчас принимаю 100 мкг. эутирокса. Препараты железа не принимаю. 36 лет, рост 170 см, вес 85 кг
Здравствуйте! Дозировку Эутирокса увеличить до 125мкг Контроль ТТГ через два месяца Ферритин очень низкий, если и гемоглобин снижен, в таком случае желательно вводить железо внутривенно, например , препарат Ферринжект 500 Если гемоглобин нормальный, начните принимать Гино тардиферрон по 1 в сутки три месяца, контроль ферритина через 2 месяца, в норме он должен быть более 45. Железоипринимать не ранее чем через 4 часа после эутирокса, иначе он не будет усваивается Проверить уровень витамина д3, в норме более 30, тоже влияет на работу щитовидной железы
Расчёт дозировки
3 ответаДонперидон суспензия 1мг/мл. Сколько мл на кг, давать питомцу, от рвоты и для прельстатики? И сколько раз в день? Как совмещать с питанием. Колоть ничего не хочу. Принимаем, фосфалюгель, спазган, урософальк
Здравствуйте! Начиная с 2мг на животное, и при отсутствии видимого эффекта до 5мг, 3р в день, через 1час после еды и фосфолюгеля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Допустимость дозировки
3 ответаЗдравствуйте.Прошу разъяснить: 24 марта этого года сделала рентгенографию тазобедренного сустава, 3 апреля 2025 г денситометрию тбс . В мае ежегодная маммография предстоит. Вопрос по допустимой дозировке облучения. Не опасно ли делать сразу столько обследовании?
Здравствуйте. Нет, не опасно, полученное облучение минимально, все эти исследования можно сделать и вовсе одним днём, никакой опасности они не представляют. Можете быть спокойны и выполнять все необходимые назначения лечащего врача и в дальнейшем.